- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06156657
Postoperatieve analgesie van TAP-blok voor laparoscopische sleeve-gastrectomie (TAP)
Postoperatieve werkzaamheid van subcostale TAP-blokkade bij laparoscopische sleeve-gastrectomiechirurgie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Er werden veel methoden overwogen om postoperatieve pijn bij laparoscopische bariatische chirurgie onder controle te houden, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, opioïden en neuraxiaal blok
maar het subcostale (TAP) blok heeft een goed analgetisch effect opgeleverd bij gebruik als onderdeel van multimodale analgesie bij bariatrische chirurgie vanwege het ontbreken van een visceraal blok
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Opioïden worden al lange tijd gebruikt om postoperatieve pijn bij bariatrische chirurgie onder controle te houden. Een toenemend bewustzijn van opioïdengerelateerde bijwerkingen, waaronder ademhalingsdepressie, paralytische ileums en sedatie, heeft echter geleid tot een verschuiving naar het gebruik van opioïdsparende technieken voor postoperatieve behandelingen. analgesie Als neuroaxiaal blok en echogeleide zenuwblokkades
Zoals het transversale abdominisvlak (TAP) blok dat tegenwoordig van steeds groter belang is (Basaran B, et al 2015)
Het echogeleide schuine SCTAP-blok, voor het eerst beschreven door Hebbard et al., heeft het potentieel om analgesie te bieden bij zowel operaties aan de boven- als onderbuik. Er bestaat een groeiende consensus dat het SCTAP-blok betere analgesie biedt bij incisies in de bovenbuik
Het TAP-blok biedt via verschillende benaderingen enkele voordelen ten opzichte van neuraxiale anesthesie (Ganapathy Set al 2015). TAP-blokken zijn bijvoorbeeld geassocieerd met een lager gebruik van intraoperatief fenylefrine en een kleinere mate van intraoperatieve bloeddrukveranderingen. Het SCTAP-blok kan worden gebruikt in gevallen waarin neuraxiale anesthesie gecontra-indiceerd is, zoals bij patiënten met stollingsproblemen of een infectie op de epidurale punctieplaats. Hoewel het SCTAP-blok zorgt voor sensorische blokkade van de buikwand, biedt het geen dekking voor viscerale pijn (Lissauer J, et al 2014).
Het ontbreken van viscerale pijnstilling kan het gebruik van aanvullende methoden voor postoperatieve pijnbeheersing vereisen, zoals intraveneuze opioïden of niet-narcotische analgetica.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Ismail M Ahmed, prof
- Telefoonnummer: 00201117310053
- E-mail: ismailabdelgawad.623@azhar.edu.eg
Studie Contact Back-up
- Naam: Khaled Elsheshtawy M Sherif, lecturer
- Telefoonnummer: 00201064819857
- E-mail: khalkedsherif2@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Naser City
-
Cairo, Naser City, Egypte, 11811
- Werving
- Al Azhar University
-
Contact:
- ahmed m selim, director
- Telefoonnummer: 0020222611404
- E-mail: info@azhar.edu.eg
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 20-60 jaar
- ASA Ι-ΙΙ
- BMI >35
Uitsluitingscriteria:
- Weigering van de patiënt.
- Allergie voor het bestuderen van medicijnen.
- Infectie op de injectieplaats.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: TAP-groep
patiënten die in aanmerking komen voor laparoscopische sleeve-gastrectomie om GA en subcostaal TAP-blok te krijgen om postoperatieve pijn onder controle te houden en de consumptie van opioïden te minimaliseren
|
Vergelijking tussen subcostaal TAP-blok en opioïden voor postoperatieve pijn na laparscopische sleeve-gastrectomie
|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Bij gezonde controles die kandidaat waren voor een laparoscopische sleeve-gastrectomie om GA te krijgen, werden alleen opioïden gebruikt
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatieve pijnbestrijding
Tijdsspanne: 9 maanden
|
door gebruik te maken van de VAS-score
|
9 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
postoperatieve 24-uurs opioïdenconsumptie
Tijdsspanne: 9 maanden
|
het verzamelen van de totale doses opioïden die in de eerste 24 uur na de operatie zijn geconsumeerd, in vergelijking met de andere groep
|
9 maanden
|
|
postoperatieve misselijkheid en braken
Tijdsspanne: 9 maanden
|
registratie van incidentie, frequentie en ernst
|
9 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Basaran B, Basaran A, Kozanhan B, Kasdogan E, Eryilmaz MA, Ozmen S. Analgesia and respiratory function after laparoscopic cholecystectomy in patients receiving ultrasound-guided bilateral oblique subcostal transversus abdominis plane block: a randomized double-blind study. Med Sci Monit. 2015 May 7;21:1304-12. doi: 10.12659/MSM.893593.
- Lissauer J, Mancuso K, Merritt C, Prabhakar A, Kaye AD, Urman RD. Evolution of the transversus abdominis plane block and its role in postoperative analgesia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2014 Jun;28(2):117-26. doi: 10.1016/j.bpa.2014.04.001. Epub 2014 May 9.
- Hebbard PD, Barrington MJ, Vasey C. Ultrasound-guided continuous oblique subcostal transversus abdominis plane blockade: description of anatomy and clinical technique. Reg Anesth Pain Med. 2010 Sep-Oct;35(5):436-41. doi: 10.1097/aap.0b013e3181e66702.
- Ganapathy S, Sondekoppam RV, Terlecki M, Brookes J, Das Adhikary S, Subramanian L. Comparison of efficacy and safety of lateral-to-medial continuous transversus abdominis plane block with thoracic epidural analgesia in patients undergoing abdominal surgery: A randomised, open-label feasibility study. Eur J Anaesthesiol. 2015 Nov;32(11):797-804. doi: 10.1097/EJA.0000000000000345.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TAP Block
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .