- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06156657
Analgezja pooperacyjna bloku TAP do laparoskopowej rękawowej resekcji żołądka (TAP)
Pooperacyjna skuteczność podżebrowej blokady TAP w laparoskopowej chirurgii rękawowej żołądka: randomizowane badanie kontrolowane
rozważano wiele metod leczenia bólu pooperacyjnego w laparoskopowej chirurgii bariatycznej, w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne, opioidy i blokadę nerwowo-osiową
ale blokada podżebrowa (TAP) zapewniła dobry efekt przeciwbólowy, gdy była stosowana jako część analgezji multimodalnej w chirurgii bariatrycznej ze względu na brak blokady trzewnej
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Od dawna opioidy są stosowane w łagodzeniu bólu pooperacyjnego w chirurgii bariatrycznej. Jednakże rosnąca świadomość działań niepożądanych związanych ze stosowaniem opioidów, w tym depresji oddechowej, porażenia jelita krętego i sedacji, zaparcia doprowadziła do zmiany w kierunku stosowania technik oszczędzających opioidy w okresie pooperacyjnym. analgezja Jako blokada neuroosiowa i blokada nerwów pod kontrolą USG
Jako blok poprzeczny brzucha (TAP), który cieszy się obecnie coraz większym zainteresowaniem (Basaran B i wsp. 2015)
Ukośna blokada SCTAP pod kontrolą USG, opisana po raz pierwszy przez Hebbarda i wsp., może zapewnić analgezję zarówno podczas operacji górnej, jak i dolnej części jamy brzusznej. Istnieje coraz większa zgoda co do tego, że blokada SCTAP zapewnia lepszą analgezję w przypadku nacięć w górnej części brzucha
Blokada TAP za pomocą różnych podejść zapewnia pewne korzyści w porównaniu ze znieczuleniem neuroosiowym (Ganapathy Set al 2015). Na przykład blokady TAP wiążą się z mniejszym zużyciem śródoperacyjnej fenylefryny i mniejszym stopniem śródoperacyjnych zmian ciśnienia krwi. Blok SCTAP można zastosować w przypadkach, w których znieczulenie neuroosiowe jest przeciwwskazane, np. u pacjentów z problemami krzepnięcia lub infekcją w miejscu nakłucia zewnątrzoponowego. Chociaż blokada SCTAP zapewnia blokadę czuciową ściany brzucha, nie obejmuje ona bólu trzewnego (Lissauer J i in. 2014).
Brak analgezji bólu trzewnego może wymagać zastosowania dodatkowych metod kontroli bólu pooperacyjnego, takich jak dożylne opioidy lub nienarkotyczne leki przeciwbólowe.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ismail M Ahmed, prof
- Numer telefonu: 00201117310053
- E-mail: ismailabdelgawad.623@azhar.edu.eg
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Khaled Elsheshtawy M Sherif, lecturer
- Numer telefonu: 00201064819857
- E-mail: khalkedsherif2@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Naser City
-
Cairo, Naser City, Egipt, 11811
- Rekrutacyjny
- Al Azhar University
-
Kontakt:
- ahmed m selim, director
- Numer telefonu: 0020222611404
- E-mail: info@azhar.edu.eg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 20-60 lat
- ASA Ι-ΙΙ
- BMI >35
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa pacjenta.
- Alergia na badanie narkotyków.
- Zakażenie w miejscu wstrzyknięcia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa TAP
pacjenci kwalifikujący się do laparoskopowej rękawowej resekcji żołądka, którzy mają otrzymać blokadę GA i podżebrową blokadę TAP w celu kontroli bólu pooperacyjnego i zminimalizowania zużycia opioidów
|
Porównanie podżebrowej blokady TAP i opioidów w leczeniu bólu pooperacyjnego po laparoskopowej rękawowej resekcji żołądka
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
w grupie kontrolnej zdrowych kandydatów do laparoskopowej rękawowej resekcji żołądka w celu otrzymania wyłącznie opioidów GA
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kontrola bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
za pomocą wyniku VAS
|
9 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
pooperacyjne 24-godzinne spożycie opioidów
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
zbieranie całkowitych dawek opioidów spożytych w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji w porównaniu do drugiej grupy
|
9 miesięcy
|
|
nudności i wymioty pooperacyjne
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
rejestrowanie częstości występowania, częstotliwości i nasilenia
|
9 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Basaran B, Basaran A, Kozanhan B, Kasdogan E, Eryilmaz MA, Ozmen S. Analgesia and respiratory function after laparoscopic cholecystectomy in patients receiving ultrasound-guided bilateral oblique subcostal transversus abdominis plane block: a randomized double-blind study. Med Sci Monit. 2015 May 7;21:1304-12. doi: 10.12659/MSM.893593.
- Lissauer J, Mancuso K, Merritt C, Prabhakar A, Kaye AD, Urman RD. Evolution of the transversus abdominis plane block and its role in postoperative analgesia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2014 Jun;28(2):117-26. doi: 10.1016/j.bpa.2014.04.001. Epub 2014 May 9.
- Hebbard PD, Barrington MJ, Vasey C. Ultrasound-guided continuous oblique subcostal transversus abdominis plane blockade: description of anatomy and clinical technique. Reg Anesth Pain Med. 2010 Sep-Oct;35(5):436-41. doi: 10.1097/aap.0b013e3181e66702.
- Ganapathy S, Sondekoppam RV, Terlecki M, Brookes J, Das Adhikary S, Subramanian L. Comparison of efficacy and safety of lateral-to-medial continuous transversus abdominis plane block with thoracic epidural analgesia in patients undergoing abdominal surgery: A randomised, open-label feasibility study. Eur J Anaesthesiol. 2015 Nov;32(11):797-804. doi: 10.1097/EJA.0000000000000345.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TAP Block
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .