EACH-ADHF: Vroege uitgebreide revalidatie bij patiënten met ADHF (EACH-ADHF)

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd tussen 18-80

2. Bij opname minimaal één symptoom van hartfalen:

   Dyspnoe in rust of bij inspanning, orthopneu, paroxysmale nachtelijke dyspnoe of inspanningsvermoeidheid.

3. Ten minste twee van de tekenen van hartfalen (HF):

   Uitgezette halsaderen, vergroot hartsilhouet, verplaatsing van de apexslag, derde harttoon of verhoogde halsaderdruk/centrale veneuze druk/pulmonale capillaire wigdruk.

   Longoedeem of longcongestie (ruis of röntgenfoto van de borstkas/CT-bewijs van longcongestie).

   Perifeer oedeem. Verhoogd B-type natriuretisch peptide (>100 pg/ml) of verhoogd NT-proBNP (>300 pg/ml).

4. In staat om vóór opname zelfstandig de basisactiviteiten van het dagelijks leven uit te voeren.
5. In staat om de nulmeting te voltooien en de gespecificeerde behandeling te starten.
6. Kan op het moment van inschrijving 4 meter lopen (hulpmiddelen mogen worden gebruikt).
7. Ga akkoord met deelname aan dit onderzoek, onderteken een schriftelijk geïnformeerde toestemmingsformulier en ben bereid mee te werken aan de follow-up.

Uitsluitingscriteria:

1. Acuut hartfalen veroorzaakt door een acuut hartinfarct.
2. Ernstige aortaklepstenose.
3. Hemodynamische instabiliteit veroorzaakt door slecht gecontroleerde aritmieën.
4. Ernstig hartfalen en hooggradig atrioventriculair blok, en onvoldoende hartslagrespons op stimulatie tijdens inspanning.
5. Geïsoleerde pulmonale hypertensie.
6. Slecht gecontroleerde symptomatische orthostatische hypotensie.
7. Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie.
8. Fase 5 chronisch nierfalen, gedefinieerd als glomerulaire filtratiesnelheid <15 ml/(min·1,73m²) of waarvoor dialyse nodig is.
9. Screeningstests ondergaan met alanineaminotransferase (ALT) of aspartaataminotransferase (AST)-waarden groter dan of gelijk aan 5 keer de bovengrens van het normale bereik gedefinieerd door het centrum.
10. In afwachting van een harttransplantatie of implantatie van een ventriculair hulpmiddel binnen zes maanden, of nadat u een harttransplantatie heeft ondergaan.
11. Een voorgeschiedenis van chronische longziekte, met uitzondering van COPD, eerdere longoperaties of ziekten die de longfunctie beïnvloeden, zoals scoliose.
12. Ziekten in een laat stadium, anders dan hartfalen.
13. Elke medische voorgeschiedenis die mogelijk van invloed kan zijn op de naleving van het protocol, zoals ernstige psychische stoornissen, ernstige cognitieve stoornissen, middelenmisbruik of verslaving.
14. Ernstige taal-, psychologische of fysieke handicaps die hun deelname aan het programma verhinderen.
15. Zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, of vrouwen die zwanger kunnen worden en die geen effectieve anticonceptiemaatregelen willen of kunnen gebruiken.
16. Betrokken bij andere interventionele klinische onderzoeken.
17. Patiënten die door de onderzoekers ongeschikt worden geacht voor deelname aan dit onderzoek.