EACH-ADHF: Včasná komplexní rehabilitace u pacientů s ADHF (EACH-ADHF)

Kritéria pro zařazení:

1. Věk mezi 18-80

2. Alespoň jeden příznak srdečního selhání při přijetí:

   Dušnost v klidu nebo při námaze, ortopnoe, paroxysmální noční dušnost nebo únava z námahy.

3. Alespoň dva z příznaků srdečního selhání (HF):

   Rozšířené jugulární žíly, zvětšená silueta srdce, posunutí apexového tepu, třetí srdeční ozva nebo zvýšený tlak v jugulárních žilách/centrální žilní tlak/tlak v zaklínění plicních kapilár.

   Plicní edém nebo plicní kongesce (chrápání nebo RTG/CT důkaz plicní kongesce).

   Periferní edém. Zvýšený natriuretický peptid typu B (>100 pg/ml) nebo zvýšený NT-proBNP (>300 pg/ml).

4. Schopnost samostatně vykonávat základní činnosti každodenního života před přijetím.
5. Schopnost dokončit základní hodnocení a zahájit specifikovanou léčbu.
6. V době zápisu je schopen ujít 4 metry (lze použít pomocná zařízení).
7. Souhlaste s účastí v této studii, podepište písemný informovaný souhlas a jste ochoten spolupracovat při sledování.

Kritéria vyloučení:

1. Akutní srdeční selhání způsobené akutním infarktem myokardu.
2. Těžká stenóza aortální chlopně.
3. Hemodynamická nestabilita způsobená špatně kontrolovanými arytmiemi.
4. Těžké srdeční selhání a atrioventrikulární blok vysokého stupně a nedostatečná odezva srdeční frekvence na stimulaci během cvičení.
5. Izolovaná plicní hypertenze.
6. Špatně kontrolovaná symptomatická ortostatická hypotenze.
7. Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie.
8. Stádium 5 chronického selhání ledvin, definované jako rychlost glomerulární filtrace <15 ml/(min·1,73 m²) nebo vyžadující dialýzu.
9. Absolvování screeningových testů s hladinami alaninaminotransferázy (ALT) nebo aspartátaminotransferázy (AST) vyššími nebo rovnými 5násobku horní hranice normálního rozmezí definovaného středem.
10. Čeká na transplantaci srdce nebo implantaci zařízení pro pomocnou komoru do šesti měsíců nebo po transplantaci srdce.
11. Anamnéza chronického onemocnění plic s výjimkou CHOPN, předchozí operace plic nebo onemocnění ovlivňující funkci plic, jako je skolióza.
12. Onemocnění v pozdním stádiu jiná než srdeční selhání.
13. Jakákoli anamnéza, která by mohla potenciálně ovlivnit dodržování protokolu, jako jsou závažné duševní poruchy, těžké kognitivní poruchy, zneužívání návykových látek nebo závislost.
14. Těžké jazykové, psychické nebo fyzické postižení, které jim brání v účasti v programu.
15. Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy ve fertilním věku, které nechtějí nebo nemohou používat účinnou antikoncepci.
16. Podílí se na dalších intervenčních klinických studiích.
17. Výzkumníci považovali pacienty za nevhodné pro účast v této studii.