EACH-ADHF: Wczesna kompleksowa rehabilitacja u pacjentów z ADHF (EACH-ADHF)

Kryteria przyjęcia:

1. Wiek od 18 do 80 lat

2. Co najmniej jeden objaw niewydolności serca przy przyjęciu:

   Duszność spoczynkowa lub wysiłkowa, ortopnoe, napadowa duszność nocna lub zmęczenie wysiłkowe.

3. Co najmniej dwa z objawów niewydolności serca (HF):

   Rozszerzone żyły szyjne, powiększona sylwetka serca, przemieszczenie wierzchołka serca, trzeci ton serca lub zwiększone ciśnienie w żyłach szyjnych/ośrodkowe ciśnienie żylne/ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych.

   Obrzęk płuc lub przekrwienie płuc (rzęsy lub prześwietlenie klatki piersiowej/TK potwierdzające przekrwienie płuc).

   Obrzęk obwodowy. Podwyższony peptyd natriuretyczny typu B (>100 pg/ml) lub podwyższony NT-proBNP (>300 pg/ml).

4. Przed przyjęciem potrafi samodzielnie wykonywać podstawowe czynności życia codziennego.
5. Potrafi ukończyć ocenę wyjściową i rozpocząć określone leczenie.
6. W momencie zapisu potrafi przejść 4 metry (można korzystać z urządzeń wspomagających).
7. Wyrażam zgodę na udział w tym badaniu, podpisuję pisemny formularz świadomej zgody i wyrażam chęć współpracy w zakresie dalszych działań.

Kryteria wyłączenia:

1. Ostra niewydolność serca spowodowana ostrym zawałem mięśnia sercowego.
2. Ciężkie zwężenie zastawki aortalnej.
3. Niestabilność hemodynamiczna spowodowana źle kontrolowanymi arytmiami.
4. Ciężka niewydolność serca i blok przedsionkowo-komorowy wysokiego stopnia oraz niewystarczająca reakcja częstości akcji serca na stymulację podczas ćwiczeń.
5. Izolowane nadciśnienie płucne.
6. Źle kontrolowana objawowa hipotonia ortostatyczna.
7. Kardiomiopatia przerostowa zaporowa.
8. Przewlekła niewydolność nerek w stadium 5, definiowana jako współczynnik filtracji kłębuszkowej <15 ml/(min·1,73m²) lub wymagające dializy.
9. Przechodzi badania przesiewowe z poziomem aminotransferazy alaninowej (ALT) lub aminotransferazy asparaginianowej (AST) większym lub równym 5-krotności górnej granicy zakresu normy określonej przez ośrodek.
10. Oczekiwanie na przeszczep serca lub wszczepienie urządzenia wspomagającego komorę w ciągu sześciu miesięcy lub otrzymanie przeszczepu serca.
11. Przewlekła choroba płuc w wywiadzie, z wyjątkiem POChP, przebyta operacja płuc lub choroby wpływające na czynność płuc, takie jak skolioza.
12. Choroby w późnym stadium inne niż niewydolność serca.
13. Jakakolwiek historia medyczna, która może potencjalnie wpłynąć na zgodność z protokołem, np. poważne zaburzenia psychiczne, poważne upośledzenie funkcji poznawczych, nadużywanie substancji lub uzależnienie.
14. Poważna niepełnosprawność językowa, psychiczna lub fizyczna uniemożliwiająca udział w programie.
15. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą lub nie mogą stosować skutecznych środków antykoncepcyjnych.
16. Zaangażowany w inne interwencyjne badania kliniczne.
17. Pacjenci uznani przez badaczy za niekwalifikujących się do udziału w tym badaniu.