- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06192290
Thuisgebaseerde transitie-telerehabilitatie bij hartherstel
Thuisgebaseerde transitie-telerehabilitatie bij hartherstel: een onderzoek naar de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven en therapeutische zelfzorg bij oudere volwassenen na coronaire bypass-transplantatie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De afgelopen tien jaar is de werkzaamheid van coronaire bypass-graft (CABG)-chirurgie bij de behandeling van coronaire hartziekte (CAD) aanzienlijk verbeterd, vooral wat betreft het verbeteren van de symptoomverlichting en de overlevingskansen bij oudere volwassenen. Opmerkelijk genoeg is CAD de belangrijkste oorzaak van de mondiale sterfte en draagt het bij aan maar liefst 16% van alle sterfgevallen, met een opmerkelijke stijging van meer dan 2 miljoen extra dodelijke slachtoffers in 2019, tot een totaal van 8,9 miljoen. Deze escalerende incidentie is vooral uitgesproken in het Midden-Oosten en Noord-Afrika, waar CAD een stijging van 160% heeft gekend, wat duidt op een kritiek zorgpunt in de gezondheidszorg met een sterftecijfer van 120 per 100.000 personen.
Op het gebied van hart- en vaatziekten worden personen van 75 jaar en ouder geconfronteerd met aanzienlijke bedreigingen, waarbij CAD een aanzienlijke bedreiging vormt voor zowel de morbiditeit als de mortaliteit. Ondanks de erkende voordelen van CABG kampen ouderen na CABG vaak met een spectrum van musculoskeletale en neurologische problemen die voortkomen uit de chirurgische ingreep. Dit omvat incisionele sternotomiepijn, ademhalingsproblemen, zwakte, zwelling van de benen, slaapproblemen, wondgenezingscomplicaties, slechte eetlust, ontevredenheid over postoperatieve ondersteunende zorg en problemen met eten. Psychosociaal ervaren deze individuen vaak angst, depressie, een gevoel van verlies van controle, zorgen over het succes van een operatie, sociaal disfunctioneren en angst voor de dood.
De postoperatieve periode vereist een verblijf in het ziekenhuis van ongeveer een week, waarbij de functionele capaciteit onmiddellijk na CABG afneemt, mogelijk gekoppeld aan angst voor activiteit en pijn verergerd door beweging. Daarna volgt een herstelperiode van 2 tot 6 weken voor herstel na ontslag en hervatting van de dagelijkse activiteiten. Het genezingsproces voor borst- en beenwonden duurt doorgaans 4 tot 6 weken, waarbij de longfunctie en longcapaciteit een week na CABG afnemen tot 4-6 maanden na de operatie vergeleken met het niveau vóór de operatie.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Ahmed H El-Monshed, Ph.D
- Telefoonnummer: +97334046945
- E-mail: ahmed_elmonshed@mans.edu.eg
Studie Contact Back-up
- Naam: Marwa Mahfouz, Ph.D
- Telefoonnummer: +20 127 020 2044
- E-mail: marwa-mahfouz@alexu.edu.eg
Studie Locaties
-
-
-
Alexandria, Egypte
- Werving
- Shark El-Madinah Hospital, the Secretariat of Specialized Medical Centers (Cardiothoracic Surgery Department and Intensive Care Unit)
-
Contact:
- Camellia Sami
- Telefoonnummer: +203-5506222
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 60 jaar of ouder
- gediagnosticeerd met CAD en werden door een cardioloog aanbevolen om electieve CABG te ondergaan
- intacte cognitieve functie
- akkoord gaan met het bezoek van de onderzoekers aan huis
- had geen eerdere ervaringen met CABG.
Uitsluitingscriteria:
- Heb ervaring met CABG
- laat cognitieve stoornissen zien.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
(1) 60 jaar of ouder zijn; (2) gediagnosticeerd met CAD en werd aanbevolen om electieve CABG te ondergaan door een cardioloog; (3) intacte cognitieve functie; (4) akkoord gaan met het bezoek van de onderzoekers aan huis; en (5) had geen eerdere ervaringen met CABG.
Deze patiënten krijgen uitsluitend de gebruikelijke zorg.
|
|
|
Experimenteel: Interventie Groep
(1) 60 jaar of ouder zijn; (2) gediagnosticeerd met CAD en werd aanbevolen om electieve CABG te ondergaan door een cardioloog; (3) intacte cognitieve functie; (4) akkoord gaan met het bezoek van de onderzoekers aan huis; en (5) had geen eerdere ervaringen met CABG.
Deze patiënten ontvangen de videofilmpresentaties en inhoud (16 delen)
|
Deze uitgebreide serie is onderverdeeld in 16 delen, die elk cruciale aspecten van het herstel van openhartoperaties behandelen.
Deel 1 introduceert openhartchirurgie, symptomen van hartziekten en preoperatieve voorbereidingen voor oudere patiënten.
Deel 2 gaat dieper in op hartrevalidatie, waarbij doelstellingen worden gedefinieerd en herstelfasen worden beschreven.
Deel 3 behandelt de zorg voor chirurgische incisies en tekenen van infectie.
Deel 4 onderzoekt slaap en rust, terwijl deel 5 patiënten begeleidt bij een gezond dieet na de operatie.
Deel 6 richt zich op verpleegkundige interventies bij kortademigheid, en deel 7 gaat in op hoest na een operatie.
Deel 8 bespreekt verpleegkundige interventies ter preventie van trombose
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Uitkomstvragenlijst voor coronaire revascularisatie (CROQ) - CROQ-CABG-versie
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Ontwikkeld door Schroter S en Lamping DL (2004) (34) als de enige praktische en wetenschappelijk gevalideerde patiëntgebaseerde uitkomstmaat voor coronaire revascularisatie die aanvaardbaar is voor patiënten, het enige instrument dat zowel psychosociaal en cognitief functioneren als chirurgie omvat. specifieke items, en voldoet aan strenge psychometrische criteria voor betrouwbaarheid, validiteit en reactievermogen.
Dit gevalideerde instrument is speciaal ontwikkeld voor gebruik vóór en na CABG en PTCA, is snel en eenvoudig toe te dienen en biedt meer geschikte inhoud omdat het items bevat die rechtstreeks ingaan op de impact van deze procedures op basis van problemen die volgens patiënten belangrijk zijn.
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De Sidani Doran Therapeutische Zelfzorgmaatregel (SDTSCM) - De thuiszorgversie
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Ontwikkeld door Sidani en Doran (2001) en (2002) (35,36).
om de actie te meten die een patiënt onderneemt om de gezondheid te bevorderen, te behouden of te verbeteren, ziekte te voorkomen, symptomen op te sporen en te beheersen, en het normale functioneren te herwinnen.
Deze schaal met 12 items meet het vermogen van een persoon om activiteiten uit te voeren die gericht zijn op het behouden van de gezondheid, het beheersen van de gezondheid en het herstellen van het functioneren (37).
Patiënten werd gevraagd hun vermogen om thuis zelfzorgactiviteiten uit te voeren te beoordelen (38), met een numerieke beoordelingsschaal van 6 punten, verankerd met ‘helemaal niet (0)’ en ‘heel veel (5)’.
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ghisi GL, Grace SL, Thomas S, Oh P. Behavior determinants among cardiac rehabilitation patients receiving educational interventions: an application of the health action process approach. Patient Educ Couns. 2015 May;98(5):612-21. doi: 10.1016/j.pec.2015.01.006. Epub 2015 Jan 20.
- Fosbol EL, Zhao Y, Shahian DM, Grover FL, Edwards FH, Peterson ED. Repeat coronary revascularization after coronary artery bypass surgery in older adults: the Society of Thoracic Surgeons' national experience, 1991-2007. Circulation. 2013 Apr 23;127(16):1656-63. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.001882. Epub 2013 Mar 26.
- Osailan A, Abdelbasset WK. Exercise-based cardiac rehabilitation for postcoronary artery bypass grafting and its effect on hemodynamic responses and functional capacity evaluated using the Incremental Shuttle Walking Test: A retrospective pilot analysis. J Saudi Heart Assoc. 2020 Apr 17;32(1):25-33. doi: 10.37616/2212-5043.1005. eCollection 2020.
- Lim SK, Han JY, Choe YR. Comparison of the Effects of Cardiac Rehabilitation Between Obese and Non-obese Patients After Acute Myocardial Infarction. Ann Rehabil Med. 2016 Oct;40(5):924-932. doi: 10.5535/arm.2016.40.5.924. Epub 2016 Oct 31.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Home-based TT in Cardiac Rec.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .