Neurocognitieve functie 1 jaar na ontslag op de intensive care onder VV ECMO-overlevenden

In de afgelopen drie jaar zijn op de algemene intensive care van het medisch centrum Meir 25 patiënten behandeld met ECMO, waarvan twee patiënten werden behandeld met VA ECMO en de rest met VV ECMO. 70% van de patiënten overleefde tot ontslag uit het ziekenhuis.

ECMO is geïndiceerd als noodtherapie voor patiënten in kritieke toestand die lijden aan ernstig hart- en/of ademhalingsfalen en die niet reageren op conservatieve behandeling. Het kan worden gebruikt als brug naar herstel of naar hart-/longtransplantatie. ECMO werd eind jaren zeventig van de vorige eeuw geïntroduceerd. Tussen 2006 en 2011 werd, mede als gevolg van het uitbreken van de griepepidemie (H1N1), wereldwijd een stijging van 433% waargenomen in het gebruik van ECMO bij volwassenen. In het licht van de uitbraak van de Covid-19-epidemie de afgelopen jaren is opnieuw een aanzienlijke stijging waargenomen.

Er zijn complicaties op de korte en lange termijn van ECMO. Complicaties op de korte termijn zijn onder meer bloedingen, trombose, hemolyse, HIT, nier- en neurologisch letsel, daarmee samenhangende infecties en technisch-mechanische problemen. Complicaties op de lange termijn omvatten aanzienlijke fysieke en psychologische gevolgen die het dagelijks functioneren van de patiënt negatief kunnen beïnvloeden, vooral de uitvoerende functies.