- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06268093
Het therapeutische effect van Thalidomide bij Syringomyelia
Het effect van Thalidomide bij refractaire syringomyelia (RS): een klinische fase II-studie
Doel: Deze klinische fase II-studie heeft tot doel de indicaties, therapeutische effecten en bijwerkingen van thalidomide bij refractaire syringomyelie te evalueren.
Primaire uitkomstmaat: Het primaire eindpunt is de verandering van ASIA in week 12. De klinische werkzaamheid wordt gedefinieerd als een ASIA-toename van ≥ 1 in week 12, vergeleken met die vóór het gebruik van thalidomide.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De pathogenese van syringomyelia is slecht begrepen en duraplastiek of shunten is niet altijd effectief. Hoewel algemeen wordt aangenomen dat syringomyelie eenvoudigweg een ophoping van hersenvocht uit de subarachnoïdale ruimte is, is de pathogenese waarschijnlijk complexer en kan er sprake zijn van cellulaire en moleculaire processen.
De onderzoekers veronderstelden dat de bloed-ruggenmergbarrière (BSCB) een sleutelrol zou kunnen spelen in de pathogenese van syringomyelia, vooral posttraumatische syringomyelia (PTS), en dat thalidomide, als een BSCB-beschermingsgerelateerd medicijn, de BSCB-schade zou verminderen en BSCB zou beschermen. bij syringomyelie.
Primaire doelstellingen: Deze klinische fase II-studie heeft tot doel de indicaties, therapeutische effecten en veiligheid van thalidomide bij refractaire syringomyelie te evalueren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: fengzeng jian
- Telefoonnummer: +861083198899
- E-mail: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: chenghua yuan
- Telefoonnummer: +861083198899
- E-mail: yuanchenghua@ccmu.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Beijing City
-
Beijing, Beijing City, China, 100032
- Werving
- Fengzeng Jian
-
Contact:
- fengzeng jian, md
- E-mail: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Contra-indicatie voor duraplastie- en shuntbehandeling vanwege voorgeschiedenis of hoog risico op ernstige bijwerkingen,
- of niet-effectieve respons op duraplastiek en rangeerbehandeling in de 12 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
- De geschatte levensverwachting moet groter zijn dan 12 maanden.
- Routinematig laboratoriumonderzoek: bilirubine </=1,0 * bovengrens van normaal (ULN); aspartaataminotransferase (AST of SGOT) of alanineaminotransferase (ALT) < 1,0 * ULN; creatinine <1,0 *ULN; aantal witte bloedcellen >/= 4.000 per kubieke millimeter; aantal neutrofielen >/=1500 per kubieke millimeter bloedplaatjes >/= 100.000 per kubieke millimeter; Hb >/=110 gram per milliliter; PT, APTT, INR binnen een normaal bereik.
- Vermogen om een schriftelijk geïnformeerde toestemmingsdocument te begrijpen en bereid te ondertekenen, of constante zorgverleners die een schriftelijk geïnformeerde toestemmingsdocument goed begrijpen en bereid zijn om te ondertekenen.
- Moet tabletten kunnen doorslikken
Uitsluitingscriteria:
- Bewijs van tumormetastase, recidief of invasie;
- Geschiedenis van psychiatrische ziekten;
- Geschiedenis van aanvallen;
- Voorgeschiedenis van arteriosclerotische hart- en vaatziekten (ASCVD), b.v. beroerte, myocardinfectie, instabiele angina pectoris, binnen 6 maanden;
- New York Heart Association graad II of hoger congestief hartfalen;
- Ernstige en onvoldoende gecontroleerde hartritmestoornissen;
- Significante vasculaire ziekte, b.v. matige of ernstige halsslagaderstenose, aorta-aneurysma, voorgeschiedenis van aortadissectie;
- Ernstige infectie;
- Geschiedenis van allergie voor relevante medicijnen;
- Zwangerschaps-, borstvoedings- of vruchtbaarheidsprogramma in de volgende 12 maanden;
- Geschiedenis of huidige diagnose van perifere zenuwziekte;
- Abnormaal in lever- en nierfunctie;
- Actieve tuberculose;
- Getransplanteerde organen;
- Menselijk immunodeficiëntievirus;
- Deelname aan andere experimentele onderzoeken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Thalidomide
Orale Thalidomide
|
Thalidomide 50 - 200 mg eenmaal 's nachts
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
AZIË Score
Tijdsspanne: 1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
American Spinal Injury Association (ASIA) Score voor het evalueren van de ruggenmergfunctie, graad van de ruggenmergfunctie, motorisch 1-100, sensorisch 1-224, hogere scores betekenen een beter resultaat
|
1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
remissie van syringomyelia
Tijdsspanne: 1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
Remissie van syringomyelie wordt gedefinieerd als een vermindering van ≥ 25% in het volume van syringomyelie op T2-beelden in week 12, vergeleken met vóór het gebruik van thalidomide
|
1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
|
Het opgewekte elektromyografische signaal (eEMG) potentieel
Tijdsspanne: 1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
Het opgewekte elektromyografische signaal (eEMG) potentieel is de standaardindex
|
1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
|
Visueel analoge schaal (VAS)
Tijdsspanne: 1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
mate van pijn, 1-10, hogere scores betekenen een slechter resultaat
|
1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
|
Klekamp en Sammi syringomyelia-schaal
Tijdsspanne: 1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
voor het evalueren van de ruggenmergfunctie betekenen hogere scores een beter resultaat
|
1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
|
gewijzigde Japanse Orthopedische Verenigingsscores (mJOA)
Tijdsspanne: 1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
Motorische functie, sensorische functie, blaasfunctie; voor het evalueren van de functie van het ruggenmerg; 0-17, hogere scores betekenen een beter resultaat
|
1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
|
xuanwu syringomyelia-schaal
Tijdsspanne: 1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
voor het evalueren van de functie van het ruggenmerg, voor het evalueren van de functie van het ruggenmerg; 0-18, hogere scores betekenen een slechter resultaat
|
1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
|
Incidentie van complicaties
Tijdsspanne: 1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
Incidentie van complicaties
|
1 dag vóór en 3 dagen, 3 maanden na de medicamenteuze behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: fengzeng jian, Xuanwu Hospital, Beijing
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chen H, Wu S, Tang M, Zhao R, Zhang Q, Dai Z, Gao Y, Yang S, Li Z, Du Y, Yang A, Zhong L, Lu L, Xu L, Shen X, Liu S, Zhong J, Li X, Lu H, Xiong H, Shen Y, Chen H, Gong S, Xue H, Ge Z. Thalidomide for Recurrent Bleeding Due to Small-Intestinal Angiodysplasia. N Engl J Med. 2023 Nov 2;389(18):1649-1659. doi: 10.1056/NEJMoa2303706.
- Guan J, Yuan C, Yao Q, Du Y, Fang Z, Zhang L, Jia S, Zhang C, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. A novel scoring system for assessing adult syringomyelia associated with CM I treatment outcomes. Acta Neurol Belg. 2023 Jun;123(3):807-814. doi: 10.1007/s13760-023-02264-4. Epub 2023 Apr 12.
- Hemley SJ, Bilston LE, Cheng S, Stoodley MA. Aquaporin-4 expression and blood-spinal cord barrier permeability in canalicular syringomyelia. J Neurosurg Spine. 2012 Dec;17(6):602-12. doi: 10.3171/2012.9.SPINE1265. Epub 2012 Oct 19.
- Yuan C, Xia P, Duan W, Wang J, Guan J, Du Y, Zhang C, Liu Z, Wang K, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Long-term Impairment of the Blood Spinal Cord Barrier in Patients with Posttraumatic Syringomyelia and its Effect on Prognosis. Spine (Phila Pa 1976). 2023 Nov 28. doi: 10.1097/BRS.0000000000004884. Online ahead of print.
- Heiss JD. Cerebrospinal Fluid Hydrodynamics in Chiari I Malformation and Syringomyelia: Modeling Pathophysiology. Neurosurg Clin N Am. 2023 Jan;34(1):81-90. doi: 10.1016/j.nec.2022.08.007. Epub 2022 Nov 3.
- Guan J, Yuan C, Zhang C, Ma L, Yao Q, Cheng L, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Intradural Pathology Causing Cerebrospinal Fluid Obstruction in Syringomyelia and Effectiveness of Foramen Magnum and Foramen of Magendie Dredging Treatment. World Neurosurg. 2020 Dec;144:e178-e188. doi: 10.1016/j.wneu.2020.08.068. Epub 2020 Aug 15.
- Liu S, Ma L, Qi B, Li Q, Chen Z, Jian F. Suppression of TGFbetaR-Smad3 pathway alleviates the syrinx induced by syringomyelia. Cell Biosci. 2023 May 29;13(1):98. doi: 10.1186/s13578-023-01048-w.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van het ruggenmerg
- Syringomyelie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Anti-infectieuze middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Angiogenese-remmers
- Angiogenese modulerende middelen
- Groei stoffen
- Groeiremmers
- Antibacteriële middelen
- Leprostatische middelen
- Thalidomide
Andere studie-ID-nummers
- XWTETS
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .