- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06268093
Die therapeutische Wirkung von Thalidomid bei Syringomyelie
Die Wirkung von Thalidomid bei refraktärer Syringomyelie (RS): eine klinische Phase-II-Studie
Zweck: Diese klinische Phase-II-Studie zielt darauf ab, die Indikationen, therapeutischen Wirkungen und Nebenwirkungen von Thalidomid bei refraktärer Syringomyelie zu bewerten.
Primärer Endpunkt: Der primäre Endpunkt ist die Veränderung von ASIA in Woche 12. Die klinische Wirksamkeit wird als ASIA-Anstieg ≥ 1 in Woche 12 im Vergleich zum Wert vor Thalidomid-Einsatz definiert.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Pathogenese der Syringomyelie ist kaum bekannt und eine Duraplastik oder Shunt-Operation ist nicht immer wirksam. Obwohl allgemein angenommen wird, dass Syringomyelie einfach eine Ansammlung von Liquor aus dem Subarachnoidalraum ist, ist die Pathogenese wahrscheinlich komplexer und kann zelluläre und molekulare Prozesse umfassen.
Die Forscher gingen davon aus, dass die Blut-Rückenmarks-Schranke (BSCB) eine Schlüsselrolle bei der Pathogenese der Syringomyelie, insbesondere der posttraumatischen Syringomyelie (PTS), spielen könnte und dass Thalidomid als BSCB-Schutzmedikament BSCB-Schäden reduzieren und BSCB schützen würde bei Syringomyelie.
Hauptziele: Diese klinische Phase-II-Studie zielt darauf ab, die Indikationen, therapeutischen Wirkungen und Sicherheit von Thalidomid bei refraktärer Syringomyelie zu bewerten.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: fengzeng jian
- Telefonnummer: +861083198899
- E-Mail: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: chenghua yuan
- Telefonnummer: +861083198899
- E-Mail: yuanchenghua@ccmu.edu.cn
Studienorte
-
-
Beijing City
-
Beijing, Beijing City, China, 100032
- Rekrutierung
- Fengzeng Jian
-
Kontakt:
- fengzeng jian, md
- E-Mail: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kontraindikation für Duraplastik und Shunt-Behandlung aufgrund der Vorgeschichte oder des hohen Risikos schwerwiegender Nebenwirkungen.
- oder nicht wirksames Ansprechen auf Duraplastik und Shunt-Behandlung in den 12 Monaten vor Studienbeginn.
- Die geschätzte Lebenserwartung muss mehr als 12 Monate betragen.
- Routinemäßige Laboruntersuchungen: Bilirubin </=1,0 * Obergrenze des Normalwerts (ULN); Aspartataminotransferase (AST oder SGOT) oder Alaninaminotransferase (ALT) < 1,0 * ULN; Kreatinin <1,0 * ULN; Anzahl der weißen Blutkörperchen >/= 4.000 pro Kubikmillimeter; Anzahl der Neutrophilen >/=1500 pro Kubikmillimeter; Blutplättchen >/= 100.000 pro Kubikmillimeter; Hb >/=110 Gramm pro Milliliter; PT, APTT, INR im normalen Bereich.
- Fähigkeit zum Verstehen und Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen, oder ständige Betreuer, die gut verstehen und bereit sind, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
- Muss Tabletten schlucken können
Ausschlusskriterien:
- Hinweise auf Tumormetastasierung, -rezidiv oder -invasion;
- Vorgeschichte psychiatrischer Erkrankungen;
- Vorgeschichte von Anfällen;
- Vorgeschichte arteriosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankungen (ASCVD), z.B. Schlaganfall, Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris, innerhalb von 6 Monaten;
- New York Heart Association: Herzinsuffizienz Grad II oder höher;
- Schwerwiegende und unzureichend kontrollierte Herzrhythmusstörungen;
- Signifikante Gefäßerkrankung, z.B. mittelschwere oder schwere Karotisstenose, Aortenaneurysma, Aortendissektion in der Vorgeschichte;
- Schwere Infektion;
- Vorgeschichte einer Allergie gegen relevante Medikamente;
- Schwangerschafts-, Still- oder Fruchtbarkeitsprogramm in den folgenden 12 Monaten;
- Anamnese oder aktuelle Diagnose einer peripheren Nervenerkrankung;
- Abnorme Leber- und Nierenfunktion;
- Aktive Tuberkulose;
- Transplantierte Organe;
- Menschlicher Immunschwächevirus;
- Teilnahme an anderen experimentellen Studien.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Thalidomid
Orales Thalidomid
|
Thalidomid 50 - 200 mg einmal nachts
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
ASIA-Score
Zeitfenster: 1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
Wert der American Spinal Injury Association (ASIA) zur Beurteilung der Rückenmarksfunktion, Grad der Rückenmarksfunktion, motorisch 1-100, sensorisch 1-224, höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis
|
1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Remission der Syringomyelie
Zeitfenster: 1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
Eine Syringomyelie-Remission ist definiert als eine Verringerung des Syringomyelie-Volumens auf T2-Bildern in Woche 12 um ≥ 25 % im Vergleich zu vor der Anwendung von Thalidomid
|
1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
|
Das Potenzial des evozierten elektromyographischen Signals (eEMG).
Zeitfenster: 1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
Das Potenzial des evozierten elektromyographischen Signals (eEMG) ist der Standardindex
|
1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
|
Visuelle Analogskala (VAS)
Zeitfenster: 1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
Grad des Schmerzes, 1-10, höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis
|
1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
|
Klekamp- und Sammi-Syringomyelie-Skala
Zeitfenster: 1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
Bei der Beurteilung der Rückenmarksfunktion bedeuten höhere Werte ein besseres Ergebnis
|
1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
|
modifizierte Scores der Japanese Orthopaedic Association (mJOA)
Zeitfenster: 1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
Motorische Funktion, Sensorik, Blasenfunktion; zur Beurteilung der Rückenmarksfunktion; 0–17; höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis
|
1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
|
Xuanwu-Syringomyelie-Skala
Zeitfenster: 1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
zur Beurteilung der Rückenmarksfunktion, zur Beurteilung der Rückenmarksfunktion;0-18, höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis
|
1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
|
Häufigkeit von Komplikationen
Zeitfenster: 1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
Häufigkeit von Komplikationen
|
1 Tag vor und 3 Tage, 3 Monate nach der medikamentösen Behandlung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: fengzeng jian, Xuanwu Hospital, Beijing
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chen H, Wu S, Tang M, Zhao R, Zhang Q, Dai Z, Gao Y, Yang S, Li Z, Du Y, Yang A, Zhong L, Lu L, Xu L, Shen X, Liu S, Zhong J, Li X, Lu H, Xiong H, Shen Y, Chen H, Gong S, Xue H, Ge Z. Thalidomide for Recurrent Bleeding Due to Small-Intestinal Angiodysplasia. N Engl J Med. 2023 Nov 2;389(18):1649-1659. doi: 10.1056/NEJMoa2303706.
- Guan J, Yuan C, Yao Q, Du Y, Fang Z, Zhang L, Jia S, Zhang C, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. A novel scoring system for assessing adult syringomyelia associated with CM I treatment outcomes. Acta Neurol Belg. 2023 Jun;123(3):807-814. doi: 10.1007/s13760-023-02264-4. Epub 2023 Apr 12.
- Hemley SJ, Bilston LE, Cheng S, Stoodley MA. Aquaporin-4 expression and blood-spinal cord barrier permeability in canalicular syringomyelia. J Neurosurg Spine. 2012 Dec;17(6):602-12. doi: 10.3171/2012.9.SPINE1265. Epub 2012 Oct 19.
- Yuan C, Xia P, Duan W, Wang J, Guan J, Du Y, Zhang C, Liu Z, Wang K, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Long-term Impairment of the Blood Spinal Cord Barrier in Patients with Posttraumatic Syringomyelia and its Effect on Prognosis. Spine (Phila Pa 1976). 2023 Nov 28. doi: 10.1097/BRS.0000000000004884. Online ahead of print.
- Heiss JD. Cerebrospinal Fluid Hydrodynamics in Chiari I Malformation and Syringomyelia: Modeling Pathophysiology. Neurosurg Clin N Am. 2023 Jan;34(1):81-90. doi: 10.1016/j.nec.2022.08.007. Epub 2022 Nov 3.
- Guan J, Yuan C, Zhang C, Ma L, Yao Q, Cheng L, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Intradural Pathology Causing Cerebrospinal Fluid Obstruction in Syringomyelia and Effectiveness of Foramen Magnum and Foramen of Magendie Dredging Treatment. World Neurosurg. 2020 Dec;144:e178-e188. doi: 10.1016/j.wneu.2020.08.068. Epub 2020 Aug 15.
- Liu S, Ma L, Qi B, Li Q, Chen Z, Jian F. Suppression of TGFbetaR-Smad3 pathway alleviates the syrinx induced by syringomyelia. Cell Biosci. 2023 May 29;13(1):98. doi: 10.1186/s13578-023-01048-w.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des Rückenmarks
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- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antiinfektiva
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Angiogenese-Inhibitoren
- Angiogenese-modulierende Mittel
- Wuchsstoffe
- Wachstumshemmer
- Antibakterielle Mittel
- Leprostatische Mittel
- Thalidomid
Andere Studien-ID-Nummern
- XWTETS
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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