- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06268093
Терапевтический эффект талидомида при сирингомиелии
Эффект талидомида при рефрактерной сирингомиелии (РС): клиническое исследование фазы II
Цель: Целью данного клинического исследования II фазы является оценка показаний, терапевтических эффектов и побочных эффектов талидомида при рефрактерной сирингомиелии.
Первичный показатель результата: Первичной конечной точкой является изменение ASIA на 12 неделе. Клиническая эффективность определяется как увеличение ASIA ≥ 1 на 12 неделе по сравнению с таковым до применения талидомида.
Обзор исследования
Подробное описание
Патогенез сирингомиелии недостаточно изучен, а дуропластика или шунтирование не всегда эффективны. Хотя обычно считается, что сирингомиелия представляет собой просто скопление спинномозговой жидкости из субарахноидального пространства, патогенез, вероятно, более сложен и может включать клеточные и молекулярные процессы.
Исследователи предположили, что гемато-спинномозговой барьер (ГСБМ) может играть ключевую роль в патогенезе сирингомиелии, особенно посттравматической сирингомиелии (ПТС), и что талидомид, как препарат, защищающий ГСБК, будет уменьшать повреждение ГСБК и защищать ГСБК. при сирингомиелии.
Основные цели: Целью этого клинического исследования II фазы является оценка показаний, терапевтических эффектов и безопасности талидомида при рефрактерной сирингомиелии.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: fengzeng jian
- Номер телефона: +861083198899
- Электронная почта: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: chenghua yuan
- Номер телефона: +861083198899
- Электронная почта: yuanchenghua@ccmu.edu.cn
Места учебы
-
-
Beijing City
-
Beijing, Beijing City, Китай, 100032
- Рекрутинг
- Fengzeng Jian
-
Контакт:
- fengzeng jian, md
- Электронная почта: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Противопоказания к пластике твердой мозговой оболочки и шунтирующему лечению в связи с анамнезом или высоким риском тяжелых побочных эффектов.
- или неэффективный ответ на пластику твердой мозговой оболочки и шунтирующее лечение за 12 месяцев до включения в исследование.
- Предполагаемая продолжительность жизни должна превышать 12 месяцев.
- Рутинные лабораторные исследования: билирубин </=1,0 * верхняя граница нормы (ВГН); аспартатаминотрансфераза (АСТ или СГОТ) или аланинаминотрансфераза (АЛТ) < 1,0 * ВГН; креатинин <1,0 * ВГН; количество лейкоцитов >/= 4000 на кубический миллиметр; количество нейтрофилов >/=1500 на кубический миллиметр, тромбоцитов >/= 100 000 на кубический миллиметр; Hb >/= 110 грамм на миллилитр; ПВ, АЧТВ, МНО в пределах нормы.
- Способность понимать и готовность подписать письменный документ об информированном согласии или постоянные лица, осуществляющие уход, которые хорошо понимают и готовы подписать письменный документ об информированном согласии.
- Должен уметь глотать таблетки
Критерий исключения:
- Доказательства метастазирования, рецидива или инвазии опухоли;
- История психических заболеваний;
- История судорог;
- История атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (АСССЗ), например. инсульт, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия - в течение 6 мес;
- застойная сердечная недостаточность II степени или выше по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации;
- Серьезная и неадекватно контролируемая сердечная аритмия;
- Серьезные сосудистые заболевания, например умеренный или тяжелый стеноз сонных артерий, аневризма аорты, расслоение аорты в анамнезе;
- Тяжелая инфекция;
- Аллергия на соответствующие препараты в анамнезе;
- Программа беременности, лактации или фертильности в течение следующих 12 месяцев;
- Заболевания периферических нервов в анамнезе или текущий диагноз;
- Нарушение функции печени и почек;
- Активный туберкулез;
- Пересаженные органы;
- Вирус иммунодефицита человека;
- Участие в других экспериментальных исследованиях.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Талидомид
Пероральный талидомид
|
Талидомид 50-200 мг однократно на ночь
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
АЗИЯ Оценка
Временное ограничение: 1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
Американская ассоциация травм спинного мозга (ASIA) Оценка функции спинного мозга, степень функции спинного мозга, двигательная 1-100, сенсорная 1-224, более высокие баллы означают лучший результат.
|
1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
ремиссия сирингомиелии
Временное ограничение: 1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
Ремиссия сирингомиелии определяется как уменьшение объема сирингомиелии на ≥ 25% на изображениях Т2 на 12 неделе по сравнению с таковым до применения талидомида.
|
1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
Потенциал вызванного электромиографического сигнала (эЭМГ)
Временное ограничение: 1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
Потенциал вызванного электромиографического сигнала (эЭМГ) является стандартным показателем.
|
1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
Визуально-аналоговая шкала (VAS)
Временное ограничение: 1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
степень боли от 1 до 10, более высокие баллы означают худший результат
|
1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
Шкала сирингомиелии Клекампа и Сэмми
Временное ограничение: 1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
при оценке функции спинного мозга более высокие баллы означают лучший результат
|
1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
модифицированные оценки Японской ортопедической ассоциации (mJOA)
Временное ограничение: 1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
Двигательная функция, сенсорная функция, функция мочевого пузыря; для оценки функции спинного мозга; 0–17; более высокие баллы означают лучший результат.
|
1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
шкала сирингомиелии Сюаньу
Временное ограничение: 1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
для оценки функции спинного мозга, для оценки функции спинного мозга;0-18, более высокие баллы означают худший результат
|
1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
Частота осложнений
Временное ограничение: 1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
Частота осложнений
|
1 день до и 3 дня, 3 месяца после лечения препаратом
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: fengzeng jian, Xuanwu Hospital, Beijing
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chen H, Wu S, Tang M, Zhao R, Zhang Q, Dai Z, Gao Y, Yang S, Li Z, Du Y, Yang A, Zhong L, Lu L, Xu L, Shen X, Liu S, Zhong J, Li X, Lu H, Xiong H, Shen Y, Chen H, Gong S, Xue H, Ge Z. Thalidomide for Recurrent Bleeding Due to Small-Intestinal Angiodysplasia. N Engl J Med. 2023 Nov 2;389(18):1649-1659. doi: 10.1056/NEJMoa2303706.
- Guan J, Yuan C, Yao Q, Du Y, Fang Z, Zhang L, Jia S, Zhang C, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. A novel scoring system for assessing adult syringomyelia associated with CM I treatment outcomes. Acta Neurol Belg. 2023 Jun;123(3):807-814. doi: 10.1007/s13760-023-02264-4. Epub 2023 Apr 12.
- Hemley SJ, Bilston LE, Cheng S, Stoodley MA. Aquaporin-4 expression and blood-spinal cord barrier permeability in canalicular syringomyelia. J Neurosurg Spine. 2012 Dec;17(6):602-12. doi: 10.3171/2012.9.SPINE1265. Epub 2012 Oct 19.
- Yuan C, Xia P, Duan W, Wang J, Guan J, Du Y, Zhang C, Liu Z, Wang K, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Long-term Impairment of the Blood Spinal Cord Barrier in Patients with Posttraumatic Syringomyelia and its Effect on Prognosis. Spine (Phila Pa 1976). 2023 Nov 28. doi: 10.1097/BRS.0000000000004884. Online ahead of print.
- Heiss JD. Cerebrospinal Fluid Hydrodynamics in Chiari I Malformation and Syringomyelia: Modeling Pathophysiology. Neurosurg Clin N Am. 2023 Jan;34(1):81-90. doi: 10.1016/j.nec.2022.08.007. Epub 2022 Nov 3.
- Guan J, Yuan C, Zhang C, Ma L, Yao Q, Cheng L, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Intradural Pathology Causing Cerebrospinal Fluid Obstruction in Syringomyelia and Effectiveness of Foramen Magnum and Foramen of Magendie Dredging Treatment. World Neurosurg. 2020 Dec;144:e178-e188. doi: 10.1016/j.wneu.2020.08.068. Epub 2020 Aug 15.
- Liu S, Ma L, Qi B, Li Q, Chen Z, Jian F. Suppression of TGFbetaR-Smad3 pathway alleviates the syrinx induced by syringomyelia. Cell Biosci. 2023 May 29;13(1):98. doi: 10.1186/s13578-023-01048-w.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Заболевания спинного мозга
- Сирингомиелия
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоинфекционные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Ингибиторы ангиогенеза
- Агенты, модулирующие ангиогенез
- Вещества роста
- Ингибиторы роста
- Антибактериальные агенты
- Лепростатические агенты
- Талидомид
Другие идентификационные номера исследования
- XWTETS
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .