- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06268093
Efekt terapeutyczny talidomidu w jamistości rdzenia
Wpływ talidomidu na oporną na leczenie jamistość rdzenia (RS): badanie kliniczne fazy II
Cel: Niniejsze badanie kliniczne fazy II ma na celu ocenę wskazań, efektów terapeutycznych i skutków ubocznych talidomidu w opornej na leczenie jamistości rdzenia.
Pierwszorzędowa miara wyniku: Pierwszorzędowym punktem końcowym jest zmiana ASIA w 12. tygodniu. Skuteczność kliniczną definiuje się jako wzrost ASIA o ≥ 1 w 12. tygodniu w porównaniu ze stanem przed zastosowaniem talidomidu.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Patogeneza jamistości rdzenia jest słabo poznana, a plastyka duraplastyczna lub manewrowanie nie zawsze są skuteczne. Chociaż ogólnie uważa się, że jamistość rdzenia jest po prostu nagromadzeniem płynu mózgowo-rdzeniowego z przestrzeni podpajęczynówkowej, patogeneza jest prawdopodobnie bardziej złożona i może obejmować procesy komórkowe i molekularne.
Badacze przypuszczali, że bariera krew-rdzeniowy rdzeń kręgowy (BSCB) może odgrywać kluczową rolę w patogenezie jamistości rdzenia, zwłaszcza jamistości rdzenia pourazowego (PTS), oraz że talidomid, jako lek związany z ochroną BSCB, będzie zmniejszał uszkodzenia BSCB i chronił BSCB w jamistości rdzenia.
Główne cele: Niniejsze badanie kliniczne fazy II ma na celu ocenę wskazań, efektów terapeutycznych i bezpieczeństwa talidomidu w opornej na leczenie jamistości rdzenia.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: fengzeng jian
- Numer telefonu: +861083198899
- E-mail: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: chenghua yuan
- Numer telefonu: +861083198899
- E-mail: yuanchenghua@ccmu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing City
-
Beijing, Beijing City, Chiny, 100032
- Rekrutacyjny
- Fengzeng Jian
-
Kontakt:
- fengzeng jian, md
- E-mail: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przeciwwskazanie do leczenia duraplastycznego i manewrowego ze względu na historię choroby lub duże ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych,
- lub nieskuteczna odpowiedź na leczenie duraplastyczne i manewrowe w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem do badania.
- Szacowana oczekiwana długość życia musi być dłuższa niż 12 miesięcy.
- Rutynowe badania laboratoryjne: bilirubina </=1,0 * górna granica normy (GGN); aminotransferaza asparaginianowa (AST lub SGOT) lub aminotransferaza alaninowa (ALT) < 1,0 * GGN; kreatynina <1,0 * GGN; liczba białych krwinek >/= 4000 na milimetr sześcienny; liczba neutrofili >/= 1500 na milimetr sześcienny płytek krwi >/= 100 000 na milimetr sześcienny; Hb >/= 110 gramów na mililitry; PT, APTT, INR w normie.
- Zdolność zrozumienia i chęć podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody lub stali opiekunowie, którzy dobrze rozumieją i chęć podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
- Musi mieć możliwość połykania tabletek
Kryteria wyłączenia:
- Dowody na przerzuty nowotworu, nawrót lub inwazję;
- Historia chorób psychicznych;
- Historia napadów;
- Historia arteriosklerotycznych chorób układu krążenia (ASCVD), m.in. udar, infekcja mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa w ciągu 6 miesięcy;
- zastoinowa niewydolność serca stopnia II lub wyższego według New York Heart Association;
- Poważna i nieodpowiednio kontrolowana arytmia serca;
- Poważna choroba naczyniowa, np. umiarkowane lub ciężkie zwężenie tętnicy szyjnej, tętniak aorty, rozwarstwienie aorty w wywiadzie;
- Ciężka infekcja;
- Historia alergii na odpowiednie leki;
- Program dotyczący ciąży, laktacji lub płodności w ciągu kolejnych 12 miesięcy;
- Historia lub aktualna diagnoza choroby nerwów obwodowych;
- Nieprawidłowa czynność wątroby i nerek;
- Aktywna gruźlica;
- Przeszczepione narządy;
- Ludzki wirus niedoboru odporności;
- Udział w innych badaniach eksperymentalnych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Talidomid
Doustny talidomid
|
Talidomid 50 - 200 mg raz na noc
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik AZJI
Ramy czasowe: 1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
Wynik American Spinal Injury Association (ASIA) do oceny funkcji rdzenia kręgowego, stopień funkcji rdzenia kręgowego, motoryczny 1-100, sensoryczny 1-224, wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik
|
1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
remisja syringomyelii
Ramy czasowe: 1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
Remisję jamistości rdzenia definiuje się jako zmniejszenie objętości jamistości rdzenia o ≥ 25% na obrazach T2 w 12. tygodniu w porównaniu z wartością przed zastosowaniem talidomidu
|
1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
|
Potencjał wywołanego sygnału elektromiograficznego (eEMG).
Ramy czasowe: 1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
Wywołany potencjał sygnału elektromiograficznego (eEMG) jest standardowym wskaźnikiem
|
1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
|
Wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: 1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
stopień bólu, 1-10, wyższy wynik oznacza gorszy wynik
|
1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
|
Skala syringomyelii Klekampa i Sammiego
Ramy czasowe: 1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
w ocenie funkcji rdzenia kręgowego wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik
|
1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
|
zmodyfikowane wyniki Japońskiego Towarzystwa Ortopedycznego (mJOA)
Ramy czasowe: 1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
Funkcja motoryczna, sensoryczna, funkcja pęcherza moczowego, do oceny funkcji rdzenia kręgowego, 0-17, wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik
|
1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
|
skala syringomielii xuanwu
Ramy czasowe: 1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
do oceny funkcji rdzenia kręgowego, do oceny funkcji rdzenia kręgowego;0-18, wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik
|
1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
|
Występowanie powikłań
Ramy czasowe: 1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
Występowanie powikłań
|
1 dzień przed i 3 dni, 3 miesiące po leczeniu lekiem
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: fengzeng jian, Xuanwu Hospital, Beijing
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chen H, Wu S, Tang M, Zhao R, Zhang Q, Dai Z, Gao Y, Yang S, Li Z, Du Y, Yang A, Zhong L, Lu L, Xu L, Shen X, Liu S, Zhong J, Li X, Lu H, Xiong H, Shen Y, Chen H, Gong S, Xue H, Ge Z. Thalidomide for Recurrent Bleeding Due to Small-Intestinal Angiodysplasia. N Engl J Med. 2023 Nov 2;389(18):1649-1659. doi: 10.1056/NEJMoa2303706.
- Guan J, Yuan C, Yao Q, Du Y, Fang Z, Zhang L, Jia S, Zhang C, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. A novel scoring system for assessing adult syringomyelia associated with CM I treatment outcomes. Acta Neurol Belg. 2023 Jun;123(3):807-814. doi: 10.1007/s13760-023-02264-4. Epub 2023 Apr 12.
- Hemley SJ, Bilston LE, Cheng S, Stoodley MA. Aquaporin-4 expression and blood-spinal cord barrier permeability in canalicular syringomyelia. J Neurosurg Spine. 2012 Dec;17(6):602-12. doi: 10.3171/2012.9.SPINE1265. Epub 2012 Oct 19.
- Yuan C, Xia P, Duan W, Wang J, Guan J, Du Y, Zhang C, Liu Z, Wang K, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Long-term Impairment of the Blood Spinal Cord Barrier in Patients with Posttraumatic Syringomyelia and its Effect on Prognosis. Spine (Phila Pa 1976). 2023 Nov 28. doi: 10.1097/BRS.0000000000004884. Online ahead of print.
- Heiss JD. Cerebrospinal Fluid Hydrodynamics in Chiari I Malformation and Syringomyelia: Modeling Pathophysiology. Neurosurg Clin N Am. 2023 Jan;34(1):81-90. doi: 10.1016/j.nec.2022.08.007. Epub 2022 Nov 3.
- Guan J, Yuan C, Zhang C, Ma L, Yao Q, Cheng L, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Intradural Pathology Causing Cerebrospinal Fluid Obstruction in Syringomyelia and Effectiveness of Foramen Magnum and Foramen of Magendie Dredging Treatment. World Neurosurg. 2020 Dec;144:e178-e188. doi: 10.1016/j.wneu.2020.08.068. Epub 2020 Aug 15.
- Liu S, Ma L, Qi B, Li Q, Chen Z, Jian F. Suppression of TGFbetaR-Smad3 pathway alleviates the syrinx induced by syringomyelia. Cell Biosci. 2023 May 29;13(1):98. doi: 10.1186/s13578-023-01048-w.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby rdzenia kręgowego
- Jamistość rdzenia
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Środki przeciwbakteryjne
- Leprostatycy
- Talidomid
Inne numery identyfikacyjne badania
- XWTETS
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .