- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06268093
Den terapeutiske virkning af thalidomid i syringomyeli
Virkningen af thalidomid i refraktær syringomyelia (RS): et fase II klinisk forsøg
Formål: Dette fase II kliniske forsøg har til formål at evaluere indikationer, terapeutiske virkninger og bivirkninger af thalidomid i refraktær syringomyeli.
Primært resultatmål: Det primære endepunkt er ændringen af ASIA i uge 12. Den kliniske effekt er defineret som en ASIA-stigning på ≥ 1 i uge 12 sammenlignet med den før brug af thalidomid.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patogenesen af syringomyeli er dårligt forstået, og duraplastik eller shunting er ikke altid effektiv. Selvom det generelt antages, at syringomyeli blot er en ophobning af CSF fra det subarachnoidale rum, er patogenesen sandsynligvis mere kompleks og kan involvere cellulære og molekylære processer.
Efterforskerne antog, at blodrygmarvsbarriere (BSCB) kunne spille en nøglerolle i patogenesen af syringomyeli, især posttraumatisk syringomyeli (PTS), og at thalidomid, som et BSCB-beskyttelsesrelateret lægemiddel, ville reducere BSCB-skader og beskytte BSCB i syringomyeli.
Primære mål: Dette fase II kliniske forsøg har til formål at evaluere indikationer, terapeutiske virkninger og sikkerhed af thalidomid i refraktær syringomyeli.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: fengzeng jian
- Telefonnummer: +861083198899
- E-mail: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: chenghua yuan
- Telefonnummer: +861083198899
- E-mail: yuanchenghua@ccmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Beijing City
-
Beijing, Beijing City, Kina, 100032
- Rekruttering
- Fengzeng Jian
-
Kontakt:
- fengzeng jian, md
- E-mail: jianfengzeng@xwh.ccmu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kontraindikation til duraplastik og shuntbehandling på grund af historie eller høj risiko for alvorlige bivirkninger,
- eller ikke-effektiv respons på duraplastik og shuntbehandling i 12 måneder før studiestart.
- Den forventede levetid skal være større end 12 måneder.
- Rutinemæssige laboratorieundersøgelser: bilirubin </=1,0 * øvre normalgrænser (ULN); aspartataminotransferase (AST eller SGOT) eller alaninaminotransferase (ALT) < 1,0 * ULN; kreatinin <1,0 * ULN; antal hvide blodlegemer >/= 4.000 pr. kubikmillimeter; neutrofiler tæller >/=1500 pr. kubikmillimeter blodplader >/= 100.000 pr. kubikmillimeter; Hb >/=110 gram pr. milliliter; PT, APTT, INR i et normalt område.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument, eller konstante omsorgspersoner, der godt forstår og er villige til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
- Skal kunne sluge tabletter
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på tumormetastase, tilbagefald eller invasion;
- Historie om psykiatriske sygdomme ;
- Historie om anfald;
- Anamnese med arteriosklerotiske kardiovaskulære sygdomme (ASCVD), f.eks. slagtilfælde, myokardieinfektion, ustabil angina, inden for 6 måneder;
- New York Heart Association Grade II eller større kongestiv hjertesvigt;
- Alvorlig og utilstrækkeligt kontrolleret hjertearytmi;
- Betydelig karsygdom, f.eks. moderat eller svær carotisstenose, aortaaneurisme, aortadissektion i anamnesen;
- Alvorlig infektion;
- Anamnese med allergi over for relevante lægemidler;
- Graviditet, amning eller fertilitetsprogram i de følgende 12 måneder;
- Anamnese eller nuværende diagnose af perifer nervesygdom;
- unormal lever- og nyrefunktion;
- Aktiv tuberkulose;
- Transplanterede organer;
- Human immundefektvirus;
- Deltagelse i andre eksperimentelle undersøgelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Thalidomid
Oral thalidomid
|
Thalidomid 50 - 200 mg én gang om natten
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ASIEN resultat
Tidsramme: 1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
American Spinal Injury Association(ASIA) Score for evaluering af rygmarvsfunktionen, graden af rygmarvsfunktionen, motor1-100, sensorisk 1-224, højere score betyder et bedre resultat
|
1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
syringomyeli remission
Tidsramme: 1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
syringomyeli-remission er defineret som ≥ 25 % reduktion i syringomyeli-volumen på T2-billeder i uge 12 sammenlignet med før brug af thalidomid
|
1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
|
Det fremkaldte elektromyografiske signal (eEMG) potentiale
Tidsramme: 1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
Det fremkaldte elektromyografiske signal (eEMG) potentiale er standardindekset
|
1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: 1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
grad af smerte, 1-10, højere score betyder et dårligere resultat
|
1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
|
Klekamp og Sammi syringomyelia skala
Tidsramme: 1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
til evaluering af rygmarvsfunktionen betyder højere score et bedre resultat
|
1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
|
modificeret Japanese Orthopedic Association Scores (mJOA)
Tidsramme: 1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
Motorisk funktion, sensorisk, blærefunktion;til evaluering af rygmarvsfunktionen;0-17, højere score betyder et bedre resultat
|
1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
|
xuanwu syringomyelia skala
Tidsramme: 1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
til evaluering af rygmarvsfunktionen, til evaluering af rygmarvsfunktionen;0-18, højere score betyder et dårligere resultat
|
1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
|
Forekomst af komplikationer
Tidsramme: 1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
Forekomst af komplikationer
|
1 dag før og 3 dage, 3 måneder efter lægemiddelbehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: fengzeng jian, Xuanwu Hospital, Beijing
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chen H, Wu S, Tang M, Zhao R, Zhang Q, Dai Z, Gao Y, Yang S, Li Z, Du Y, Yang A, Zhong L, Lu L, Xu L, Shen X, Liu S, Zhong J, Li X, Lu H, Xiong H, Shen Y, Chen H, Gong S, Xue H, Ge Z. Thalidomide for Recurrent Bleeding Due to Small-Intestinal Angiodysplasia. N Engl J Med. 2023 Nov 2;389(18):1649-1659. doi: 10.1056/NEJMoa2303706.
- Guan J, Yuan C, Yao Q, Du Y, Fang Z, Zhang L, Jia S, Zhang C, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. A novel scoring system for assessing adult syringomyelia associated with CM I treatment outcomes. Acta Neurol Belg. 2023 Jun;123(3):807-814. doi: 10.1007/s13760-023-02264-4. Epub 2023 Apr 12.
- Hemley SJ, Bilston LE, Cheng S, Stoodley MA. Aquaporin-4 expression and blood-spinal cord barrier permeability in canalicular syringomyelia. J Neurosurg Spine. 2012 Dec;17(6):602-12. doi: 10.3171/2012.9.SPINE1265. Epub 2012 Oct 19.
- Yuan C, Xia P, Duan W, Wang J, Guan J, Du Y, Zhang C, Liu Z, Wang K, Wang Z, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Long-term Impairment of the Blood Spinal Cord Barrier in Patients with Posttraumatic Syringomyelia and its Effect on Prognosis. Spine (Phila Pa 1976). 2023 Nov 28. doi: 10.1097/BRS.0000000000004884. Online ahead of print.
- Heiss JD. Cerebrospinal Fluid Hydrodynamics in Chiari I Malformation and Syringomyelia: Modeling Pathophysiology. Neurosurg Clin N Am. 2023 Jan;34(1):81-90. doi: 10.1016/j.nec.2022.08.007. Epub 2022 Nov 3.
- Guan J, Yuan C, Zhang C, Ma L, Yao Q, Cheng L, Liu Z, Wang K, Duan W, Wang X, Wu H, Chen Z, Jian F. Intradural Pathology Causing Cerebrospinal Fluid Obstruction in Syringomyelia and Effectiveness of Foramen Magnum and Foramen of Magendie Dredging Treatment. World Neurosurg. 2020 Dec;144:e178-e188. doi: 10.1016/j.wneu.2020.08.068. Epub 2020 Aug 15.
- Liu S, Ma L, Qi B, Li Q, Chen Z, Jian F. Suppression of TGFbetaR-Smad3 pathway alleviates the syrinx induced by syringomyelia. Cell Biosci. 2023 May 29;13(1):98. doi: 10.1186/s13578-023-01048-w.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Rygmarvssygdomme
- Syringomyeli
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Antibakterielle midler
- Leprostatiske midler
- Thalidomid
Andre undersøgelses-id-numre
- XWTETS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Thalidomid
-
Henan Cancer HospitalFirst Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrutteringEsophageal carcinom | Lungekræft, ikke-småcelletKina
-
Pakistan Blood and Marrow Transplant (PBMT) GroupAfsluttetTransfusionsafhængig beta-thalassæmiPakistan
-
Norwegian University of Science and TechnologyThe Research Council of Norway; Nordic Myeloma Study Group, GermanyAfsluttet
-
Changzhou No.2 People's HospitalUkendt
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineChanghai Hospital; Peking Union Medical College Hospital; Shanghai Zhongshan... og andre samarbejdspartnereAfsluttetGastrointestinal vaskulær misdannelseKina
-
Shanghai Pharmaceuticals Holding Co., LtdAfsluttetAnkyloserende spondylitisKina
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet
-
Roswell Park Cancer InstituteAfsluttetUspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifik | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik | Pode versus værtssygdomForenede Stater
-
Washington University School of MedicineCelgene CorporationAfsluttet
-
Celgene CorporationAfsluttetMyelodysplastiske syndromerForenede Stater