Home Bloeddrukvariabiliteit en het verband met arteriosclerose en metabole disfunctie bij hypertensieve patiënten

Objectief:

Deze longitudinale, niet-gerandomiseerde studie heeft tot doel de prognostische waarde van thuisgemeten bloeddrukvariabiliteit (BPV) te onderzoeken bij het voorspellen van arteriosclerose en metabole disfunctie bij patiënten met hypertensie. Door de relatie tussen BPV thuis en verschillende vasculaire en metabolische gezondheidsindicatoren te onderzoeken, probeert deze studie de monitoring van de bloeddruk thuis te valideren als een cruciaal onderdeel van de behandeling van hypertensie.

Studieontwerp:

Deelnemers worden uit meerdere klinische omgevingen gerekruteerd en gedurende een periode van drie jaar gevolgd, waarin ze de mobiele applicatie Healthscan zullen gebruiken om hun dagelijkse bloeddrukmetingen vast te leggen. De primaire uitkomstmaat is de correlatie tussen de BPV thuis en de pulsgolfsnelheid, een belangrijke marker voor arteriosclerose. Secundaire uitkomsten omvatten andere indicatoren voor arteriosclerose, zoals de enkel-armindex en de centrale systolische bloeddruk, evenals metabolische indicatoren zoals nuchtere glucose- en lipidenprofielen.

Methodologie:

Ongeveer 4.188 hypertensiepatiënten ouder dan 19 jaar, met een voorgeschiedenis van antihypertensivagebruik, zullen worden geïncludeerd. Het verzamelen van gegevens zal worden vergemakkelijkt via de Healthscan-app, die deelnemers zullen gebruiken om hun bloeddrukmetingen in te voeren. Deze gegevens geven inzicht in de gemiddelde bloeddruk en variabiliteit over bepaalde perioden. De studie zal gebruik maken van Pearson- of Spearman-correlatiecoëfficiënten om de relaties tussen BPV thuis en gezondheidsindicatoren te beoordelen, waarbij multivariate regressiemodellen zich aanpassen aan mogelijke verstorende factoren.

Ethische overwegingen:

Het onderzoek is goedgekeurd door een institutionele beoordelingsraad en alle deelnemers zullen schriftelijke geïnformeerde toestemming geven. Het onderzoek geeft prioriteit aan de vertrouwelijkheid van gegevens en de privacy van deelnemers, waarbij gegevens veilig worden opgeslagen en beheerd.

Betekenis:

Door BPV te correleren met arteriosclerose en metabolische parameters, zou het onderzoek een significante impact kunnen hebben op de klinische praktijk door de rol van thuis-BP-monitoring te versterken bij de vroege detectie en beheersing van cardiovasculaire risico's bij hypertensieve patiënten. Dit zou mogelijk kunnen leiden tot meer gepersonaliseerde en effectieve gezondheidszorgstrategieën, waardoor uiteindelijk de patiëntresultaten bij de behandeling van hypertensie kunnen worden verbeterd.