Variabilidade inicial da pressão arterial e sua ligação com arteriosclerose e disfunção metabólica em pacientes hipertensos

Objetivo:

Este estudo longitudinal e não randomizado visa explorar o valor prognóstico da variabilidade da pressão arterial (BPV) medida em casa na previsão de arteriosclerose e disfunção metabólica em pacientes com hipertensão. Ao examinar a relação entre o BPV domiciliar e vários indicadores de saúde vascular e metabólica, este estudo busca validar o monitoramento domiciliar da PA como um componente crucial do manejo da hipertensão.

Design de estudo:

Os participantes serão recrutados em vários ambientes clínicos e acompanhados por um período de três anos, durante os quais usarão o aplicativo móvel Healthscan para registrar suas leituras diárias de pressão arterial. O desfecho primário é a correlação entre o BPV domiciliar e a velocidade da onda de pulso, um marcador chave da arteriosclerose. Os desfechos secundários incluem outros indicadores de arteriosclerose, como índice tornozelo-braquial e pressão arterial sistólica central, bem como indicadores metabólicos, como glicemia de jejum e perfis lipídicos.

Metodologia:

Serão inscritos aproximadamente 4.188 pacientes hipertensos maiores de 19 anos, com histórico de uso de medicamentos anti-hipertensivos. A coleta de dados será facilitada por meio do aplicativo Healthscan, que os participantes usarão para inserir suas medidas de PA. Esses dados fornecerão informações sobre a pressão arterial média e sua variabilidade durante períodos específicos. O estudo utilizará coeficientes de correlação de Pearson ou Spearman para avaliar as relações entre o BPV domiciliar e os indicadores de saúde, com modelos de regressão multivariada ajustados para possíveis fatores de confusão.

Considerações éticas:

O estudo foi aprovado por um conselho de revisão institucional e todos os participantes fornecerão consentimento informado por escrito. O estudo prioriza a confidencialidade dos dados e a privacidade dos participantes, sendo os dados armazenados e gerenciados com segurança.

Significado:

Ao correlacionar o BPV com a arteriosclerose e os parâmetros metabólicos, o estudo poderia impactar significativamente as práticas clínicas, reforçando o papel do monitoramento domiciliar da PA na detecção precoce e no manejo de riscos cardiovasculares em pacientes hipertensos. Isto poderia potencialmente levar a estratégias de cuidados de saúde mais personalizadas e eficazes, melhorando, em última análise, os resultados dos pacientes no tratamento da hipertensão.