Home Variabilità della pressione arteriosa e suo legame con l'arteriosclerosi e la disfunzione metabolica nei pazienti ipertesi

Obbiettivo:

Questo studio longitudinale e non randomizzato mira a esplorare il valore prognostico della variabilità della pressione arteriosa misurata a domicilio (BPV) nel predire l'arteriosclerosi e la disfunzione metabolica nei pazienti con ipertensione. Esaminando la relazione tra la pressione arteriosa domiciliare e diversi indicatori di salute vascolare e metabolica, questo studio cerca di convalidare il monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa come una componente cruciale della gestione dell'ipertensione.

Progettazione dello studio:

I partecipanti verranno reclutati da più contesti clinici e seguiti per un periodo di tre anni, durante il quale utilizzeranno l'applicazione mobile Healthscan per registrare le letture giornaliere della pressione sanguigna. La misura dell'esito primario è la correlazione tra la BPV domiciliare e la velocità dell'onda del polso, un indicatore chiave dell'arteriosclerosi. Gli esiti secondari includono altri indicatori di arteriosclerosi come l'indice caviglia-braccio e la pressione arteriosa sistolica centrale, nonché indicatori metabolici come il glucosio a digiuno e i profili lipidici.

Metodologia:

Verranno arruolati circa 4.188 pazienti ipertesi di età superiore a 19 anni, con una storia di utilizzo di farmaci antipertensivi. La raccolta dei dati sarà facilitata tramite l'app Healthscan, che i partecipanti utilizzeranno per inserire le misurazioni della pressione arteriosa. Questi dati forniranno informazioni dettagliate sulla pressione arteriosa media e sulla variabilità in periodi specifici. Lo studio utilizzerà i coefficienti di correlazione di Pearson o Spearman per valutare le relazioni tra la BPV domestica e gli indicatori di salute, con modelli di regressione multivariata che si adattano ai potenziali fattori di confondimento.

Considerazioni etiche:

Lo studio è stato approvato da un comitato di revisione istituzionale e tutti i partecipanti forniranno il consenso informato scritto. Lo studio dà priorità alla riservatezza dei dati e alla privacy dei partecipanti, con i dati archiviati e gestiti in modo sicuro.

Significato:

Correlando la pressione arteriosa con l’arteriosclerosi e i parametri metabolici, lo studio potrebbe avere un impatto significativo sulle pratiche cliniche rafforzando il ruolo del monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa nella diagnosi precoce e nella gestione dei rischi cardiovascolari nei pazienti ipertesi. Ciò potrebbe potenzialmente portare a strategie sanitarie più personalizzate ed efficaci, migliorando in definitiva i risultati dei pazienti nella gestione dell’ipertensione.