Multimodale revalidatie bij patiënten met maagadenocarcinoom na radicale D2-gastrectomie

Inclusiecriteria:

• Klinische diagnose van de ziekte van Alzheimer
• Moet tabletten kunnen doorslikken
• Leeftijd 18 tot 75 jaar oud
• Patiënten met adenocarcinoom van de maag (inclusief adenocarcinoom van de gastro-oesofageale junctie) waarvan door histopathologie is bevestigd dat ze zich in pathologisch stadium II/III bevinden (gebaseerd op de achtste editie van de AJCC Cancer Staging Manual)
• De patiënt onderging een radicale D2-resectie binnen 3-6 weken vóór randomisatie; en voldeed aan de R0-resectiecriteria
• De patiënt kan postoperatieve adjuvante chemotherapie ondergaan nadat hij in de randomisatiegroep is geselecteerd, en het regime is SOX/XELOX
• Geen eerdere antitumorbehandeling hebben ondergaan (inclusief systemische chemotherapie en lokale radiotherapie), behalve een initiële gastrectomie van de primaire laesie
• ECOG-statusscore 0 of 1, met fysieke omstandigheden om deel te nemen aan sporttraining. Beschikken over voldoende beenmergreservefunctie, ANC ≥1,5×109/l, aantal bloedplaatjes ≥75×109/l, Hb ≥90 g/l vóór inschrijving, en geen bloedingsneiging
• Leverfunctietest: alanineaminotransferase (ALT), aspartaataminotransferase (AST) en alkalische fosfatase (ALP) zijn allemaal ≤ 2,5×ULN; serumbilirubine ≤ 1,5×ULN. Voor patiënten waarvan bekend is dat ze de ziekte van Gilbert hebben: Serumbilirubinespiegel ≤ 3ｘULN
• Nierfunctietest: serumcreatinine (Cr) ≤ 1,5 x ULN of creatinineklaring > 50 ml/min (berekend volgens Cockroft-Gault)
• Geen psychische aandoening, spraakstoornis of bewustzijnsstoornis, bepaalde begrips-, communicatie- en leesvaardigheden hebben en de vragenlijst zelfstandig of met hulp van de onderzoeker kunnen invullen
• Tijdens het onderzoek kan tenminste één bron van sociale steun (familielid of vriend) de veiligheid en naleving van het interventieprogramma monitoren
• Kan de situatie van dit onderzoek begrijpen en dat de patiënt en/of wettelijke vertegenwoordiger vrijwillig akkoord gaan met deelname aan dit onderzoek en het formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

• Ontvang vóór de operatie neoadjuvante chemotherapie of radiotherapie;
• Deelnemen aan andere klinische onderzoeken gerelateerd aan gezondheidsgedrag binnen 3 maanden vóór de proef;
• behandeld bent met een ander onderzoeksgeneesmiddel of heeft deelgenomen aan een ander klinisch onderzoek met therapeutische bedoelingen binnen 28 dagen vóór inschrijving;
• Ongecontroleerde ernstige medische ziekte waarvan de onderzoeker denkt dat deze de aanvaarding van het revalidatieprogramma door de proefpersoon zal beïnvloeden, zoals een gecombineerde ernstige medische ziekte, waaronder ernstige hartziekte (zoals New York Heart Association (NYHA) klasse II of erger congestiehartfalen), cerebrovasculaire ziekte , ongecontroleerde diabetes, ongecontroleerde hypertensie, ongecontroleerde infectie, enz.;
• Gebrek aan vermogen om deel te nemen aan sporttraining (zoals: handicap, verlamming van de onderste ledematen, enz.); niet geschikt voor deelname aan sporttrainingen, zoals mensen die lijden aan skeletspierziekten, fracturen binnen 6 maanden; lijdt aan contra-indicaties voor inspanning (angina pectoris, binnen 6 maanden); myocardinfarct, congestief hartfalen, chronische obstructieve longziekte, geplande heup- of knievervanging, gebruik van een rollator of rolstoel, recente beroerte met hemiplegie, enz.);
• Degenen die andere vormen van voedingsinterventie ontvangen; degenen die weigeren orale voedingspreparaten te gebruiken;
• Er is sprake van ongecontroleerde psychische aandoeningen;
• Bekende actieve HIV-, HBV- en HCV-infectie;
• Patiënten met andere kwaadaardige tumoren dan maagkanker (behalve huidige maagkanker) in de afgelopen 5 jaar; komen in aanmerking als ze aan alle volgende criteria voldoen: behandeling van kwaadaardige tumoren met genezingsdoel, zoals volledig behandelde baarmoederhalskanker in situ, niet-melanoom huidkanker, gelokaliseerde prostaatkanker na radicale resectie (PSA ≤ 10ng/ml); tegelijkertijd werden er geen tekenen van recidief of metastase gevonden op basis van de follow-upresultaten van beeldvorming en eventuele ziektespecifieke tumormarkers;
• Degenen met slikproblemen, volledige of onvolledige gastro-intestinale obstructie, actieve gastro-intestinale bloedingen of perforatie;
• Zwangere of zogende vrouwelijke patiënten, of personen in de vruchtbare leeftijd die weigeren anticonceptiemaatregelen te nemen;
• Patiënten die door de onderzoeker als ongeschikt worden beschouwd om aan dit onderzoek deel te nemen.