Multimodale Rehabilitation bei Patienten mit Magenadenokarzinom nach radikaler D2-Gastrektomie

Einschlusskriterien:

• Klinische Diagnose der Alzheimer-Krankheit
• Muss Tabletten schlucken können
• Alter 18 bis 75 Jahre
• Patienten mit Magenadenokarzinom (einschließlich Adenokarzinom des gastroösophagealen Übergangs), bei dem histopathologisch bestätigt wurde, dass es sich im pathologischen Stadium II/III befindet (basierend auf der achten Ausgabe des AJCC Cancer Staging Manual).
• Der Patient wurde innerhalb von 3–6 Wochen vor der Randomisierung einer radikalen D2-Resektion unterzogen; und erfüllte die R0-Resektionskriterien
• Der Patient kann sich einer postoperativen adjuvanten Chemotherapie unterziehen, nachdem er in die Randomisierungsgruppe ausgewählt wurde, und das Schema ist SOX/XELOX
• Sie haben keine vorherige Antitumorbehandlung (einschließlich systemischer Chemotherapie und lokaler Strahlentherapie) erhalten, mit Ausnahme der anfänglichen Gastrektomie der primären Läsion
• ECOG-Statuswert 0 oder 1, mit körperlichen Voraussetzungen für die Teilnahme am Sporttraining, ausreichende Knochenmarkreservefunktion, ANC ≥1,5×109/L, Thrombozytenzahl ≥75×109/L, Hb ≥90 g/L vor der Einschreibung und keine Blutungsneigung
• Leberfunktionstest: Alaninaminotransferase (ALT), Aspartataminotransferase (AST) und alkalische Phosphatase (ALP) sind alle ≤ 2,5×ULN; Serumbilirubin ≤ 1,5×ULN. Für Patienten mit bekannter Gilbert-Krankheit: Serumbilirubinspiegel ≤ 3ｘULN
• Nierenfunktionstest: Serumkreatinin (Cr) ≤ 1,5 x ULN oder Kreatinin-Clearance > 50 ml/min (berechnet nach Cockroft-Gault)
• Keine psychische Erkrankung, keine Sprach- oder Bewusstseinsstörung, Sie verfügen über bestimmte Verständnis-, Kommunikations- und Lesefähigkeiten und sind in der Lage, den Fragebogen selbstständig oder mit Unterstützung des Forschers auszufüllen
• Während der Studie kann mindestens eine Quelle sozialer Unterstützung (Familienmitglied oder Freund) die Sicherheit und Einhaltung des Interventionsprogramms überwachen
• Kann die Situation dieser Studie verstehen und der Patient und/oder sein gesetzlicher Vertreter erklären sich freiwillig bereit, an dieser Studie teilzunehmen und die Einverständniserklärung zu unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

• Vor der Operation eine neoadjuvante Chemotherapie oder Strahlentherapie erhalten;
• Nehmen Sie innerhalb von 3 Monaten vor der Studie an anderen klinischen Studien zum Gesundheitsverhalten teil.
• innerhalb von 28 Tagen vor der Einschreibung mit anderen Studienmedikamenten behandelt oder an einer anderen klinischen Studie mit therapeutischer Absicht teilgenommen haben;
• Unkontrollierte schwere medizinische Erkrankung, von der der Prüfer glaubt, dass sie die Akzeptanz des Rehabilitationsprogramms durch den Probanden beeinträchtigt, wie z. B. eine kombinierte schwere medizinische Erkrankung, einschließlich schwerer Herzerkrankungen (z. B. Klasse II der New York Heart Association (NYHA) oder schlimmere Stauungsherzinsuffizienz), zerebrovaskuläre Erkrankungen , unkontrollierter Diabetes, unkontrollierter Bluthochdruck, unkontrollierte Infektion usw.;
• Unfähigkeit, am Sporttraining teilzunehmen (z. B. Behinderung, Lähmung der unteren Gliedmaßen usw.); nicht für die Teilnahme am Sporttraining geeignet, z. B. bei Erkrankungen der Skelettmuskulatur, Frakturen innerhalb von 6 Monaten; wenn Sie unter körperlichen Kontraindikationen leiden (Angina pectoris, innerhalb von 6 Monaten), Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz, chronisch obstruktive Lungenerkrankung, geplanter Hüft- oder Kniegelenkersatz, Verwendung einer Gehhilfe oder eines Rollstuhls, kürzlicher Schlaganfall mit Halbseitenlähmung usw.);
• Diejenigen, die andere Formen der Ernährungsintervention erhalten; diejenigen, die sich weigern, orale Nahrungspräparate zu verwenden;
• Es gibt eine unkontrollierte Geisteskrankheit;
• Bekannte aktive HIV-, HBV- und HCV-Infektion;
• Patienten mit anderen bösartigen Tumoren als Magenkrebs (außer aktuellem Magenkrebs) innerhalb der letzten 5 Jahre; sind förderfähig, wenn sie alle folgenden Kriterien erfüllen: Behandlung bösartiger Tumoren mit dem Ziel der Heilung, wie z. B. vollständig in situ behandelter Gebärmutterhalskrebs, nicht-melanozytärer Hautkrebs, lokalisierter Prostatakrebs nach radikaler Resektion (PSA ≤ 10 ng/ml); Gleichzeitig wurden anhand der Ergebnisse der bildgebenden Nachuntersuchung und etwaiger krankheitsspezifischer Tumormarker keine Anzeichen eines Wiederauftretens oder einer Metastasierung festgestellt.
• Personen mit Schluckbeschwerden, vollständiger oder unvollständiger Magen-Darm-Obstruktion, aktiver Magen-Darm-Blutung oder Perforation;
• Schwangere oder stillende Patientinnen oder Personen im gebärfähigen Alter, die sich weigern, empfängnisverhütende Maßnahmen zu ergreifen;
• Patienten, die vom Forscher als nicht geeignet für die Teilnahme an dieser Studie eingestuft wurden.