Kwantitatieve nodale last als bepalende factor bij het identificeren van ampullaire adenocarcinoompatiënten die profiteren van adjuvante chemotherapie

Bij ampullaire kanker, een zeldzame maligniteit, ontbreken gestandaardiseerde richtlijnen voor een effectieve multimodale behandeling na curatieve resectie. De meningen over de vraag of postoperatieve chemotherapie de overleving op lange termijn van ampullair adenocarcinoom (AA) kan verbeteren, zijn tegenstrijdig. Dit aspect wordt nog steeds slecht bestudeerd en er wordt relatief weinig onderzoek naar gedaan.

log odds voor positieve lymfeklieren (LODDS), een kwantitatieve variabele, kunnen continu en accuraat de last van klierbetrokkenheid weerspiegelen, wat een potentieel vermogen suggereerde om AA-patiënten te identificeren die baat hebben bij postoperatieve adjuvante chemotherapie (ACT). Daarom zijn de belangrijkste onderwerpen van ACT die in het onderzoek aan bod komen als volgt: 1) de rol van ACT bij het verbeteren van de langetermijnoverleving van patiënten met AA na curatieve resectie. 2) de rol van LODDS bij het identificeren van postoperatieve AA-patiënten die baat hebben bij ACT. 3) vergeleken met de eerder gerapporteerde T- en N-classificaties, het voordeel van LODDS bij het identificeren van patiënten die baat hebben bij ACT.

In deze cohortstudie werd een grote steekproefgrootte uitgevoerd door gebruik te maken van de collectieve ervaring van het National Cancer Center of China. De met radiotherapie behandelde patiënten werden uitgesloten om zich te concentreren op het effect van ACT.