Traagheidssensoren voor epiduraal volgen van verloskundig wandelen (MOTION-EASE)

Bewegingsvrijheid en het vermogen om te lopen zijn cruciaal tijdens de eerste fase van de bevalling, waardoor de duur van de bevalling, het risico op een keizersnede, het gebruik van epidurale analgesie en de blaaskatheterisatie kunnen worden verminderd. Hoewel de klinische effecten van lopen tijdens de bevalling controversieel blijven, bestaat er consensus over de positieve impact ervan op de bevallingservaring en -tevredenheid.

Epidurale analgesie blijft de gouden standaard voor pijnbeheersing tijdens de bevalling, met een gebruikspercentage van 82% in Frankrijk. Recente ontwikkelingen op het gebied van obstetrische analgesie hebben lagere doses analgetica mogelijk gemaakt, vaak toegediend via patiëntgecontroleerde analgesie, waardoor de mogelijkheid tot ambulantie tijdens de bevalling behouden blijft. Slechts een klein aantal kraamafdelingen in Frankrijk bieden deze techniek echter aan. De belangrijkste barrières zijn onder meer organisatorische problemen zoals ongeschikte faciliteiten, gebrek aan draadloze telemetrie en potentiële risico's zoals vallen en hypotensie.

Significante veranderingen in loopkarakteristieken worden gedurende de zwangerschap waargenomen, vooral tijdens het derde trimester, en worden in laboratoriumomgevingen bestudeerd met behulp van video-opname en -analyse. Het lopen tijdens de bevalling wordt beïnvloed door pijn, foetale progressie en anatomische veranderingen in het bekken. De aanwezigheid van epidurale analgesie, waarbij lokale anesthetica waarschijnlijk de neurale transmissie beïnvloeden, kan motorische commando's en sensorische feedback beïnvloeden, waardoor de loopkenmerken verder veranderen. Deze biomechanische aspecten van arbeid blijven onderbelicht.

Draagbare traagheidssensoren zijn veelbelovend bij het monitoren van de gezondheid van moeders door realtime gegevens te verstrekken voor bewegings- en looponderzoek. De toepassing ervan is echter niet beschreven of gevalideerd tijdens de bevalling, vooral niet tijdens loopomstandigheden. Voortdurende dynamische studie van het looppatroon onder deze omstandigheden zou niet-invasieve, niet-intrusieve monitoring van de effectiviteit van de analgesie, voorspelling van valrisico's en analyse van de arbeidsvoortgang mogelijk kunnen maken.

Het doel van deze haalbaarheidsstudie is het valideren van het gebruik van draagbare traagheidssensoren om bewegingen te kwantificeren en het looppatroon te karakteriseren tijdens de eerste fase van de bevalling, zowel met als zonder lage dosis epidurale analgesie.