Инерционные датчики для эпидурального отслеживания акушерской ходьбы (MOTION-EASE)

Свобода движений и способность ходить имеют решающее значение на первом этапе родов, потенциально сокращая продолжительность родов, риск кесарева сечения, использования эпидуральной аналгезии и катетеризации мочевого пузыря. Хотя клинические эффекты передвижения во время родов остаются спорными, существует консенсус относительно его положительного влияния на роды и их удовлетворение.

Эпидуральная аналгезия остается золотым стандартом контроля боли во время родов, ее уровень использования во Франции составляет 82%. Недавние достижения в акушерской анальгезии позволили снизить дозы анальгетиков, часто вводимых посредством аналгезии, контролируемой пациенткой, что сохраняет возможность передвижения во время родов. Однако лишь небольшое количество родильных домов во Франции предлагают эту технику. К основным препятствиям относятся организационные проблемы, такие как неподходящие помещения, отсутствие беспроводной телеметрии, а также потенциальные риски, такие как падения и гипотония.

Значительные изменения характеристик походки наблюдаются на протяжении всей беременности, особенно в третьем триместре, и изучаются в лабораторных условиях с использованием видеосъемки и анализа. На походку во время родов влияют боли, развитие плода и анатомические изменения в области таза. Наличие эпидуральной анальгезии, при которой местные анестетики, вероятно, влияют на нервную передачу, может влиять на двигательные команды и сенсорную обратную связь, еще больше изменяя характеристики походки. Эти биомеханические аспекты родов остаются недостаточно изученными.

Носимые инерционные датчики перспективны в мониторинге здоровья матери, предоставляя данные в режиме реального времени для исследования движений и походки. Однако их применение во время родов, особенно при ходьбе, не описано и не подтверждено. Непрерывное динамическое исследование походки в этих условиях может обеспечить неинвазивный, неинтрузивный мониторинг эффективности обезболивания, прогнозирование риска падения и анализ течения родов.

Целью данного технико-экономического обоснования является обоснование использования носимых инерционных датчиков для количественной оценки движений и характеристики походки во время первого периода родов, как с низкой дозой эпидуральной анальгезии, так и без нее.