Effecten van een instabiliteitstrainingsprogramma met behulp van globale versus selectieve instabiliteitsapparaten

Sportblessures zijn een van de grootste zorgen van voetballers en hun technische staf, en enkelverstuikingen zijn een van de meest voorkomende blessures in deze sport. Verstuikingen komen vaak voor bij voetbal, wat leidt tot pathologische laksheid, restpijn en sensomotorische stoornissen in de enkel, wat stabiliteitsveranderingen kan veroorzaken die bekend staan ​​als chronische enkelinstabiliteit. In die zin zijn er talloze pogingen gedaan om alternatieven te vinden om de incidentie en herhaling van enkelverstuikingen te verminderen, maar de tot nu toe ontworpen oefenprotocollen zijn nog steeds niet volledig effectief. Daarom zijn onderzoeken die zich bezighouden met oefeningen of apparaten die veranderingen in de enkelstabiliteit kunnen veroorzaken en bijgevolg het aantal blessures kunnen verminderen, nog steeds noodzakelijk.

Stabiliteitstrainingsprogramma's worden over het algemeen uitgevoerd op onstabiele oppervlakken zoals Both Sides Utilized (BOSU®), balansborden, kussens, zachte matten, luchtkussens of kantelplatforms. Deze tools worden over het algemeen beschouwd als Global Instability Devices (GID's), omdat de richting en intensiteit van de instabiliteit niet door de gebruiker kunnen worden geselecteerd en aangepast. Hoewel nog niet uitgebreid onderzocht, is een nieuw apparaat dat is ontworpen om deze beperkingen te overwinnen de Blackboard Training, als selectief instabiliteitsapparaat (SID). In een eerder onderzoek vergeleken we de spieractivatie van de peroneus longus tijdens het staan ​​met één been op de Blackboard Training en op andere GID's (waaronder BOSU®), waarbij we geen verschillen tussen apparaten vonden. Deze bevindingen kunnen erop duiden dat het gebruik van de SID om de functionele enkelbalans te verbeteren in preventieprogramma's voor enkelverstuiking bij atleten effectief zou kunnen zijn, tenminste, zoals die geproduceerd door GID, maar een klinische vergelijking is nog niet uitgevoerd.

Het doel van deze studie was dus om de effecten van een vier weken durend evenwichtstrainingsprogramma met behulp van een GID of SID op het functionele dynamische evenwicht en de functionele enkelstabiliteit bij jonge, gezonde amateurvoetballers te vergelijken.

In totaal werden twintig amateurvoetballers willekeurig verdeeld over twee groepen (GID en SID). Er werden sociodemografische, antropometrische, dynamische balans (gemodificeerde Star Excursion Balance Test en Emery Test) en enkelstabiliteit (Side Hop Test) gegevens verzameld.

Na een warming-up van 5 minuten voerden ze allemaal dezelfde oefeningen uit op het hun toegewezen apparaat (BOSU in omgekeerde positie voor de GID-groep, of Blackboard met de twee latten centraal geplaatst voor de SID-groep), wat een aangepaste versie was van een eerder voorgesteld plan voor proprioceptietraining bij atleten. De oefeningen waren voor beide groepen hetzelfde en werden uitgevoerd met een medicijnbal van 3 kg, met als enige verschil het onstabiele oppervlakteapparaat. Dit waren de volgende:

1. Een reeks van 30 seconden waarin de stand met één been wordt gehandhaafd, waarbij de knie en heup worden gestrekt en de bal wordt vastgehouden met de armen gestrekt boven het hoofd; het vrije been werd in heup- en knieflexie van 90° gehouden.
2. Een reeks van 10 herhalingen waarbij de proefpersoon werd gevraagd om van de startpositie van de heup en de knie met het ondersteunende been over te gaan naar een squat met 90 graden knieflexie, waarbij de bal boven het hoofd werd gehouden en het andere been met de knie en heup ongeveer 90 graden gebogen werd gehouden.
3. Een enkele serie van 10 herhalingen waarbij de proefpersoon begon met volledige ledemaatstrekking van het ondersteunende lid en de bal met beide handen op borsthoogte gehouden; vanuit deze positie werd de proefpersonen gevraagd het vrije been van 45° heupextensie naar 45° heupflexie te brengen.
4. 10 passen tussen de proefpersoon en een partner waarbij de deelnemers begonnen met een totale extensie van het ondersteunende ledemaat en de bal met beide handen voor zich op borsthoogte, en hun vrije been 90 graden gebogen bij de heup en de knie. Tussen de oefeningen was een rusttijd van 2 minuten toegestaan.

Het stabiliteitstrainingsprogramma werd uitgevoerd gedurende een periode van 4 weken, met 3 wekelijkse sessies met behulp van BOSU® of Blackboard op hun voetbalclub vóór hun gebruikelijke training en onder toezicht van een fysiotherapeut. In totaal zijn er twaalf sessies afgerond.