Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

CIVETTA: Correlerende ontstekingswaarden van FEno, symptomen, spuTum en longfunctie bij astma

29 juni 2024 bijgewerkt door: Alberto Papi, MD, Università degli Studi di Ferrara
Single-center, interventioneel, open-label, gerandomiseerd fase II-onderzoek gericht op het beschrijven van de veranderingen in luchtwegontsteking bij het begin van astmasymptomen die leiden tot het gebruik van snelwerkende bronchusverwijders (RABD) als noodmedicatie bij milde tot matige astma bevolking. In het onderzoek zal worden beoordeeld of er verschillen zijn in het luchtwegontstekingsprofiel bij patiënten die een verlichtingsmedicijn gebruiken dat ICS bevat (anti-inflammatoire reddingsstrategie) vergeleken met een verlichtingsmedicijn dat alleen een bronchodilatator bevat voor symptoomverlichting (niet-ontstekingsremmende reddingsstrategie).

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Het onderzoek is gestructureerd in twee afzonderlijke en afzonderlijke fasen: een observationele en een interventionele fase.

- Fase 1: Observationele fase Het observationele onderdeel van het onderzoek heeft tot doel de variaties in luchtwegontsteking te beschrijven bij het begin van astmasymptomen wanneer patiënten (n=50) de juiste anti-astmatherapie ondergaan (Standard Of Care, SOC), die omvat indien nodig een snel optredende bronchusverwijder (RABD). De gebruikte RABD kan salbutamol of formoterol zijn, afhankelijk van de therapeutische strategie die door de patiënt wordt toegepast en het gevolgde GINA-traject.

Voor en na het innemen van de SOC-reddingsmedicatie zal de patiënt markers van luchtwegontsteking en klinische impact (FeNO, FEV1, PEF, VAS-schaal) meten met behulp van de "PEFESP-kit" die aan elke ingeschreven patiënt wordt verstrekt. Zij zullen deze waarden gedurende de daaropvolgende 48 uur in het "patiëntendagboek" registreren.

- Fase 2: Interventionele Fase In een crossover design volgens het AB/BA-schema wordt beoordeeld of er verschillen zijn in het luchtwegontstekingsprofiel bij patiënten (n=30) die een noodmedicatie gebruiken die ICS bevat, vergeleken met een noodmedicatie die alleen een luchtwegverwijder.

De interventionele fase bestaat uit twee open-label monitoringfasen, die elk maximaal 3 weken duren, gescheiden door een wash-outperiode van 3 tot 7 dagen en voor maximaal 3 symptoomepisodes. Net als in het observatiegedeelte wordt patiënten gevraagd de markers van luchtwegontsteking en de klinische impact van de symptomen te registreren bij het begin van de verandering van de stabiele toestand en in de 48 uur na toediening van de noodmedicatie.

Patiënten met milde astma zullen de eerste groep met ernstige astma zijn die aan het onderzoek deelneemt.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

80

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Ferrara, Italië, 44121
        • Research Centre on Asthma and COPD, University of Ferrara

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten werden al gevolgd voor astma volgens ERS/ATS-criteria
  • Milde en matige astma (GINA-stappen 1-3), met uitsluiting van patiënten met ernstige astma (GINA-stappen 4-5).

Uitsluitingscriteria:

Ernstig astma (Gina stappen 4 en 5)

  • Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
  • Diagnose van andere klinisch significante luchtwegaandoeningen
  • Diagnose van chronische obstructieve longziekte (COPD)
  • Geschiedenis van roken: > 10 pakjes/jaar of minder dan 3 maanden stoppen
  • Orale steroïdentherapie in de 2 maanden voorafgaand aan inschrijving
  • Aantal astma-exacerbaties per jaar ≥ 2
  • Zwangerschap
  • Bewijs van klinisch significante pathologieën anders dan in het ademhalingssysteem (d.w.z. cardiovasculaire, lever-, nier-, zenuw-, endocrinologische, oncologische, dermatologische systemen)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Niet-ontstekingsremmende reddingsmedicatie
Salbutamol 200 mcg pMDI x2
Eén arm is een combinatie van salbutamol en fluticason als noodmedicijn (ontstekingsremmende noodmedicatie). De tweede arm is salbutamol alleen als noodmedicijn (niet-ontstekingsremmende noodmedicatie).
Andere namen:
  • Salbutamolsulfaat 200 mcg, pMDI
Experimenteel: Ontstekingsremmende reddingsmedicatie
(Salbutamol 200 mcg + Fluticason 250 mcg DPI of Beclometason 400 mcg DPI of Budesonide 400 mcg pMDI) x2
Eén arm is een combinatie van salbutamol en een ICS als noodmedicijn (ontstekingsremmende noodmedicatie). De tweede arm is salbutamol alleen als noodmedicijn (niet-ontstekingsremmende noodmedicatie).
Andere namen:
  • Fluticason Propionaat 250 mcg DPI of Beclometasondipropionaat 400 mcg DPI of Budesonide 400 mcg pMDI of Budesonide 200 mcg DPI

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Om de kenmerken van luchtwegontstekingen en veranderingen bij het begin van astmasymptomen te evalueren die zo nodig therapie (RABD) vereisen en de impact van therapie met inhalatiesteroïden naast RABD op luchtwegontsteking
Tijdsspanne: Patiënten wordt gevraagd herhaalde metingen van luchtwegontsteking uit te voeren vanaf het begin van de symptomen tot 48 uur na toediening van de noodmedicatie.
Ontsteking zal worden beoordeeld als FeNO-niveaus na een ontstekingsremmende noodmedicatie, vergeleken met een niet-ontstekingsremmende noodmedicatietherapie, herhaaldelijk gemeten tot 48 uur met gedefinieerde intervallen
Patiënten wordt gevraagd herhaalde metingen van luchtwegontsteking uit te voeren vanaf het begin van de symptomen tot 48 uur na toediening van de noodmedicatie.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in FEV1
Tijdsspanne: Patiënten wordt gevraagd herhaalde metingen van FEV1 uit te voeren vanaf het begin van de symptomen tot 48 uur na toediening van de noodmedicatie.
De verandering in FEV na toediening van een ontstekingsremmend noodmedicijn en een niet-ontstekingsremmend noodmedicijn.
Patiënten wordt gevraagd herhaalde metingen van FEV1 uit te voeren vanaf het begin van de symptomen tot 48 uur na toediening van de noodmedicatie.
verandering in de schaal van de Visueel Analoge Schaal (VAS).
Tijdsspanne: Patiënten wordt gevraagd herhaalde metingen van de VAS-schaal uit te voeren vanaf het begin van de symptomen tot 48 uur na toediening van de noodmedicatie.
De verandering in de VAS-schaal, gebruikt om de intensiteit van de symptomen te meten (0 laagste intensiteit, 10 hoogste intensiteit) na toediening van een ontstekingsremmend noodmedicijn en een niet-ontstekingsremmend noodmedicijn.
Patiënten wordt gevraagd herhaalde metingen van de VAS-schaal uit te voeren vanaf het begin van de symptomen tot 48 uur na toediening van de noodmedicatie.

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in het aantal eosinofielen in het sputum
Tijdsspanne: Patiënten wordt gevraagd herhaaldelijk sputum te verzamelen vanaf het begin van de symptomen tot 48 uur na toediening van de noodmedicatie.
De verandering in het aantal eosinofielen in het sputum na toediening van een ontstekingsremmend noodmedicijn en een niet-ontstekingsremmend noodmedicijn.
Patiënten wordt gevraagd herhaaldelijk sputum te verzamelen vanaf het begin van de symptomen tot 48 uur na toediening van de noodmedicatie.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Alberto Papi, MD, Università degli Studi di Ferrara

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 juni 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 mei 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 juli 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 juni 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 juni 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 juli 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 juli 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 juni 2024

Laatst geverifieerd

1 juni 2024

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren