Nierzuurstofverbruik, insulinegevoeligheid en dagelijkse caloriebeperking bij ADPKD (EXPLORE)

Inclusiecriteria:

• 18-65 jaar
• ADPKD-diagnose op basis van de gewijzigde Pei-Ravine-criteria
• Body mass index van 25-45 kg/m^2
• Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid ≥ 30 ml/min/1,73m^2
• Totaal niervolume (htTKV) > 600 ml, berekend op basis van een eerdere nier-echografie of magnetische resonantiebeeldvorming uitgevoerd in de afgelopen 12 maanden
• Toegang tot internet met videochatmogelijkheden
• Geen plannen voor langere reizen (>2 weken) zonder internettoegang tijdens de intensieve periode van 12 maanden
• Momenteel niet deelnemen aan of van plan zijn deel te nemen aan een formeel programma voor gewichtsverlies of fysieke activiteit, of een ander interventioneel onderzoek
• Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te geven

Uitsluitingscriteria:

• Suikerziekte
• Huidige rokers of een geschiedenis van roken in de afgelopen 12 maanden
• Alcoholafhankelijkheid of -misbruik
• Voorgeschiedenis van ziekenhuisopname of grote operatie in de afgelopen 3 maanden
• Onbehandelde dyslipidemie
• Ongecontroleerde hypertensie
• Zwangerschap, borstvoeding of onwil om adequate anticonceptie te gebruiken
• Hart- en vaatziekten, perifere vasculaire aandoeningen of symptomen die wijzen op hart- en vaatziekten: pijn op de borst, kortademigheid in rust of bij lichte inspanning, syncope
• Abnormaal rust-elektrocardiogram (ECG): ernstige aritmieën, waaronder multifocale premature ventriculaire contracties (PVC's), frequente PVC's (gedefinieerd als 10 of meer per minuut), ventriculaire tachycardie (gedefinieerd als reeksen van 3 of meer opeenvolgende PVC's) of aanhoudende atriale tachyaritmie; 2e of 3e graads A-V-blok, QTc-interval > 480 msec of andere significante geleidingsdefecten
• Significante longziekte, waaronder: chronische obstructieve longziekte, interstitiële longziekte, cystische fibrose of ongecontroleerd astma
• Regelmatig gebruik van medicijnen op recept of vrij verkrijgbare medicijnen die het gewicht, de eetlust, de voedselinname of het energiemetabolisme kunnen beïnvloeden
• Voorgeschiedenis van een klinisch gediagnosticeerde eetstoornis, waaronder: anorexia nervosa, boulimia, eetbuistoornis
• Gewichtsverlies van >5% in de afgelopen 3 maanden om welke reden dan ook, behalve gewichtsverlies na de bevalling; gewichtstoename >5% vereist beoordeling door PI
• Ernstige psychiatrische stoornis (bijv. psychose, schizofrenie, manie, bipolaire stoornis) of huidige ernstige depressie, gebaseerd op DSM-IV-TR-criteria voor depressieve episode, die naar de mening van de onderzoeksarts het vermogen om zich aan dieetinterventies te houden zou belemmeren )
• Onvermogen om mee te werken met of klinische contra-indicatie voor magnetische resonantiebeeldvorming, waaronder: ernstige claustrofobie, implantaten, apparaten of niet-verwijderbare lichaamspiercings
• Eerdere obesitasbehandeling met een operatie of een afslankapparaat, behalve: (1) liposuctie en/of buikwandcorrectie indien uitgevoerd > 1 jaar vóór screening, (2) lapbanding als de band > 1 jaar vóór screening is verwijderd, (3) intragastrische ballon als de ballon > 1 jaar vóór screening is verwijderd (4) duodenum-jejunale bypass-hoes, als de sleeve > 1 jaar vóór screening is verwijderd of 5) AspireAssist of ander endoscopisch geplaatst hulpmiddel voor gewichtsverlies als het apparaat is verwijderd > 1 jaar vóór de screening.