Exosoombehandeling bij androgenetische alopecia

Binnen de reikwijdte van dit onderzoek willen we het effect ophelderen van injectie van "voorhuid-afgeleide mesenchymale stromale cellen afgeleid exosoom" in de hoofdhuid op de haardichtheid bij patiënten met androgenetische alopecia en de bijdrage van deze behandeling aan de patiënttevredenheid. Deze prospectieve studie omvatte 30 mannelijke patiënten, tussen 22 en 65 jaar oud, met haartype III-VI volgens de Norwood-Hamilton-schaal, die ermee instemden hun kapsel niet te veranderen en tijdens het onderzoek geen enkele haarverzorging of behandeling zouden ondergaan. Van de voorhuid afkomstige mesenchymale stamcellen Er werd gebruik gemaakt van MSC's, afkomstig van het Extracellulaire Vesicle en Exosome Research Laboratory (EVER Lab) van de Yeditepe Universiteit. De celkweekmedia worden verzameld uit een combinatie van FBS en antibioticavrije stamcelkweek. Een ATPS-Exosome-isolatieoplossing wordt bereid door polyethyleenglycol (PEG) en Dextran (DEX) te mengen in een verhouding van 7,7:3,3 (w/w) verhouding met gedestilleerd water.

Meting van de stamcel-exosoomconcentratie en bepaling van de exosoomgrootte en dichtheidsverdeling werden uitgevoerd met behulp van Nanosight NS300 (Malvern Instruments) uitgerust met een 488 nm laser. Exosomale oppervlakte-antigenen werden beoordeeld met behulp van flowcytometrie.

Vóór de exosoominjecties van 30 mannelijke patiënten met androgenetische alopecia werden de frontale en vertexgebieden waar haarverlies op de hoofdhuid optrad in beeld gebracht met een digitale camera. Van elk van de genoemde gebieden werd een gebied van 1 cm2 geselecteerd en 40x vergrotingsbeelden van die gebieden zijn genomen met digitale dermatoscopie. Met behulp van deze dermatoscopische beelden werd de haardichtheid (haaraantal/cm2) geregistreerd met Trichoscan (TrichoLab GmbH, Duitsland). De patiënten werden opgeroepen voor controle in de 4e en 12e week na de injectie. Tijdens deze sessies zijn met dezelfde digitale camera foto's van dezelfde gebieden gemaakt, vanaf dezelfde afstand en onder hetzelfde licht en dezelfde flitser (1/200 s; f/6,3; ISO 160). Tijdens de controles werden dezelfde topografische punten gevonden (2 frontale en 1 hoekpunt) en deze gebieden werden in beeld gebracht met digitale dermatoscopie onder een vergroting van x40. De haardichtheid werd geregistreerd met Trichoscan-analyses en de gemiddelden van de 3 behandelde gebieden werden genomen.

Bovendien werd bij de controles na 4 en 12 weken een onderzoek naar de haargroei, zoals gedefinieerd door Barber et al., aangepast en aan de patiënten toegediend [8]. In deze aangepaste enquête werden patiënten twee vragen gesteld. Vraag één was: "Is uw haaruitval afgenomen?" terwijl de tweede vraag was: "Heb je gemerkt dat er nieuw haar groeit?"