Leczenie egzosomowe w łysieniu androgenowym

W ramach tego badania naszym celem jest wyjaśnienie wpływu wstrzyknięcia w skórę głowy „egzosomu pochodzącego z mezenchymalnych komórek zrębowych pochodzącego z napletka” na gęstość włosów u pacjentów z łysieniem androgenowym oraz wpływ tego leczenia na satysfakcję pacjentów. To prospektywne badanie obejmowało 30 pacjentów płci męskiej w wieku od 22 do 65 lat, z włosami typu III-VI według skali Norwooda-Hamiltona, którzy zgodzili się nie zmieniać fryzury oraz nie poddawać się żadnej pielęgnacji ani zabiegom włosów w trakcie badania. Mezenchymalne komórki macierzyste pochodzące z napletka Wykorzystano komórki MSC pochodzące z Laboratorium Badań nad Pęcherzami Pozakomórkowymi i Egzosomami (Laboratorium EVER) na Uniwersytecie Yeditepe. Pożywki do hodowli komórkowych zbierano z połączenia FBS i hodowli komórek macierzystych wolnych od antybiotyków. Roztwór izolujący ATPS-Exosome przygotowuje się przez zmieszanie glikolu polietylenowego (PEG) i dekstranu (DEX) w stosunku 7,7:3,3 (w/w) stosunek do wody destylowanej.

Pomiar stężenia egzosomów komórek macierzystych oraz określenie wielkości i rozkładu gęstości egzosomów przeprowadzono przy użyciu Nanosight NS300 (Malvern Instruments) wyposażonego w laser 488 nm. Antygeny powierzchniowe egzosomów oceniano za pomocą cytometrii przepływowej.

Przed wstrzyknięciem egzosomów 30 mężczyznom cierpiącym na łysienie androgenowe, za pomocą aparatu cyfrowego sfotografowano czołowe i wierzchołkowe obszary skóry głowy, w których wystąpiła utrata włosów. Z każdego z wymienionych obszarów wybrano obszar o powierzchni 1 cm2 i wykonano zdjęcia tych obszarów w 40-krotnym powiększeniu wykonano za pomocą dermatoskopii cyfrowej. Stosując te obrazy dermatoskopowe, rejestrowano gęstość włosów (liczba włosów/cm2) za pomocą Trichoscan (TrichoLab GmbH, Niemcy). Pacjenci zostali wezwani na kontrolę w 4. i 12. tygodniu po wstrzyknięciu. Podczas tych sesji robiono zdjęcia tych samych obszarów tym samym aparatem cyfrowym, z tej samej odległości, przy tym samym świetle i lampie błyskowej (1/200 s; f/6,3; ISO 160). Podczas kontroli stwierdzono te same punkty topograficzne (2 punkty czołowe i 1 punkt wierzchołkowy) i obszary te zobrazowano cyfrową dermatoskopią w powiększeniu x40. Gęstość włosów rejestrowano za pomocą analizy Trichoscan i pobierano średnie z 3 obszarów poddanych zabiegowi.

Dodatkowo podczas wizyt kontrolnych po 4 i 12 tygodniach zmodyfikowano i podawano pacjentom ankietę dotyczącą wzrostu włosów zdefiniowaną przez Barbera i wsp. [8]. W tej zmodyfikowanej ankiecie pacjentom zadano 2 pytania. Pytanie pierwsze brzmiało: „Czy zmniejszyło się wypadanie włosów?” natomiast drugie pytanie brzmiało: „Czy zauważyłeś, że rosną nowe włosy?”