Echogeleide radiofrequentie-ablatie van de occipitale zenuw

Inclusiecriteria:

• Patiënten tussen de 18 en 80 jaar met de diagnose occipitale neuralgie of migraine over het occipitale gebied.
• Een diagnose van occipitale neuralgie zal gebaseerd zijn op de International Classification of Headache Disorders (ICHD), waarvan de criteria omvatten: paroxysmale stekende pijn in de verdeling van de GON, gevoeligheid over de aangetaste zenuw en verlichting van pijn gedurende ten minste 3 uur na bupivacaïne. lokaal anesthetisch blok van de aangetaste zenuw.
• Patiënten kunnen ook worden geïncludeerd als zij de diagnose migraine hebben op basis van de ICHD-criteria, waarbij de pijn overheerst in het occipitale gebied dat reageerde op occipitale zenuwblokkade.
• Bij patiënten moeten orale medicatie, waaronder NSAID's, opioïden en anticonvulsiva, voor het beheersen van hun pijn hebben gefaald.
• Bij een mislukte behandeling zal de pijn met orale medicatie <50% afnemen.
• Patiënten moeten een hoofdpijnfrequentie van minimaal 10 dagen per maand melden.

Uitsluitingscriteria:

• Patiënten worden van het onderzoek uitgesloten als zij een onstabiele medische of psychologische aandoening hebben,
• zijn zwanger,
• een geïmplanteerde pacemaker of defibrillator heeft die niet kan worden uitgeschakeld,
• een craniotomie of littekenweefsel op de plaats heeft gehad van een eerdere operatie,
• een voorgeschiedenis heeft van fusie van de cervicale wervelkolom,
• aanwijzingen hebben voor verhoogde ICP of intracraniale tumor,
• of een eerdere RFA-behandeling van de nervus occipitalis occipitalis major of minor heeft ondergaan.