Effecten van op stabilisatie gebaseerde Pilates-oefeningen op het looppatroon en het evenwicht bij vrouwen met flexibele pesplanus

Studieobject Dit gerandomiseerde gecontroleerde onderzoek heeft tot doel de effecten van op stabilisatie gebaseerde Pilates-oefeningen op het looppatroon en het evenwicht bij vrouwen met flexibele platvoeten te beoordelen. De studie richt zich op het bepalen of een specifiek Pilates-programma niet-invasieve revalidatie kan bieden voor het verbeteren van looppatronen en het verminderen van evenwichtsinstabiliteit.

Deelnemers Aan het onderzoek zullen 22 gezonde vrouwen met flexibele platvoet deelnemen, die geen aangeboren misvormingen of ziekten aan de voeten en knieën hebben en een hoefkatrolafwijking van ≥10 mm hebben. De deelnemers worden gerekruteerd uit de studio "Clinical Pilates" in de stad Busan. Vrouwen met bilaterale platvoeten (n=22) worden willekeurig toegewezen aan de Pilates-trainingsgroep (PTG, n=11) of de niet-trainingsgroep (NTG, n=11).

Uitkomstmaat loopanalyse en gegevensverzameling: Deelnemers ondergaan verschillende oefenwandelingen om vertrouwd te raken met de loopanalyse. Van drie records wordt het gemiddelde genomen zodra ze een normaal looppatroon vertonen. De beoordeling maakt gebruik van metingen van beide benen en wordt uitgevoerd in een niet-afleidende omgeving.

Zeven 3D-infraroodcamera's voor bewegingsregistratie (Vicon-camera MX-T20, Oxford Metrics, Oxford, VK) en 16 cirkelvormige reflecterende markeringen (14 mm diameter) worden gebruikt om de gegevens voor de gangbeoordeling te verzamelen. De reflecterende markeringen zijn bevestigd aan de iliacale wervelkolom anterior superior, de iliacale wervelkolom posterior superior, het laterale midden van de dij, de laterale femorale epicondylus, het midden van het scheenbeen, de laterale malleolus, het tweede middenvoetsbeentje en de hiel van zowel het linker- als het rechterbeen. De lengte, het lichaamsgewicht en de breedte van de knie- en enkelgewrichten worden gemeten en ingevoerd. Loopanalyse omvat temporele parameters, zoals voetafzet, staptijd, pastijd, loopsnelheid en cadans. Kinematische gegevens worden verzameld met behulp van het Vicon plug-in loopsysteem (Oxford Metrics) bij een bemonsteringsfrequentie van 100 Hz.

evenwichtsbeoordeling en gegevensverzameling: De deelnemers krijgen de opdracht om met hun armen gekruist voor de borst te staan, met één been ondersteund en één been omhoog, met de knie in een hoek van 90°. Deelnemers houden deze staande positie gedurende 40 seconden vast. Voor elke deelnemer worden drie succesvolle pogingen geregistreerd. Er worden metingen voor beide benen uitgevoerd en de deelnemers krijgen tussen elke fase van het experiment voldoende tijd om te rusten.

Voor het meten van het Center of Pressure (COP) worden gegevens van 40 seconden ondersteuning van één been op een krachtplatform (AMTI-OR6, Watertown, MA, VS) gebruikt. De gegevens worden berekend en beoordeeld als tijdreeksgegevens. De variabiliteit van de COP-slingering wordt beoordeeld op basis van het Root Mean Sqaure (RMS) in anterieur-posterieure (AP) en mediaal-laterale (ML) richtingen, terwijl AP- en ML-componenten van COP-snelheid en -bereik ook worden beoordeeld. Kinematische gegevens worden verzameld met behulp van het Vicon Plug-in Gait-systeem met een bemonsteringsfrequentie van 100 Hz.

Oefeninterventie:

De bewegingsinterventie bestaat uit twee sessies per week, voor een totaal van 16 sessies over een periode van 8 weken. Elke trainingssessie is opgebouwd uit acht sets van in totaal 50 minites. Dit omvat een warming-upperiode van 5 minuten, gevolgd door 40 minuten van de hoofdoefeningscomponent en afgesloten met een cool-downfase van 5 minuten. De Pilates training wordt begeleid door een instructeur met 15 jaar ervaring en een professionele Pilates certificering.

Statistische analyse IBM SPSS Statistics for Windows (versie 28.0; IBM Corp., Armonk, N.Y., VS) wordt gebruikt om beschrijvende statistische analyses uit te voeren, inclusief gemiddelden en standaardafwijkingen. De statistische significantie is vastgesteld op p<0,05.

Verschillen in gemiddelde waarden tussen de groepen voor elke temporele parameter zullen worden beoordeeld met behulp van onafhankelijke steekproeven t-tests. Bovendien zullen, vanwege de kleine steekproefomvang, niet-parametrische tests (Mann-Whitney U-test) worden uitgevoerd. Bovendien zullen paired samples t-tests worden gebruikt voor pre- en post-testvergelijkingen binnen de groep.