Efeitos do exercício de Pilates baseado em estabilização na marcha e no equilíbrio em mulheres com pesoplano flexível

Objeto de estudo Este ensaio clínico randomizado tem como objetivo avaliar os efeitos dos exercícios de Pilates baseados em estabilização na marcha e equilíbrio em mulheres com pé plano flexível. O estudo se concentra em determinar se um programa específico de Pilates pode fornecer reabilitação não invasiva para melhorar os padrões de marcha e reduzir a instabilidade do equilíbrio.

Participantes O estudo incluirá 22 mulheres saudáveis ​​​​com pé plano flexível que não apresentam deformidades congênitas ou doenças dos pés, joelhos e apresentam queda do navicular ≥10 mm. Os participantes serão recrutados no estúdio "Pilates Clínico" na cidade de Busan. Mulheres com pé plano bilateral (n=22) serão alocadas aleatoriamente no grupo de treinamento de Pilates (GPT, n=11) ou no grupo sem treinamento (GNT, n=11).

Avaliação da marcha e aquisição de dados: Os participantes passam por várias caminhadas práticas para se familiarizarem com a avaliação da marcha. A média de três registros é calculada uma vez que mostram um padrão de marcha normal. A avaliação utiliza medições de ambas as pernas e é realizada em um ambiente sem distração.

Sete câmeras infravermelhas de captura de movimento 3D (câmera Vicon MX-T20, Oxford Metrics, Oxford, Reino Unido) e 16 marcadores reflexivos circulares (14 mm de diâmetro) são usados ​​para adquirir os dados para a avaliação da marcha. Os marcadores reflexivos são fixados na espinha ilíaca ântero-superior, na espinha ilíaca póstero-superior, no meio da coxa lateral, no epicôndilo femoral lateral, no meio da canela, no maléolo lateral, no segundo metatarso e no calcanhar das pernas esquerda e direita. A altura, o peso corporal e a largura das articulações do joelho e tornozelo são medidos e inseridos. A análise da marcha inclui parâmetros temporais, como pisada, tempo de passada, tempo de passada, velocidade de caminhada e cadência. Os dados cinemáticos são coletados usando o sistema de marcha plug-in Vicon (Oxford Metrics) a uma frequência de amostragem de 100 Hz.

avaliação do equilíbrio e aquisição de dados: Os participantes são instruídos a ficar em pé com os braços cruzados na frente do peito, com uma perna apoiada e outra levantada com o joelho em ângulo de 90°. Os participantes mantêm essa posição em pé por 40 segundos. Três tentativas bem-sucedidas são registradas para cada participante. As medições são feitas em ambas as pernas e os participantes têm tempo suficiente para descansar entre cada etapa do experimento.

Para medição do Centro de Pressão (COP), são utilizados dados de 40 segundos de apoio unilateral em uma plataforma de força (AMTI-OR6, Watertown, MA, EUA). Os dados são calculados e avaliados como dados de séries temporais. A variabilidade da oscilação do COP é avaliada com base no Root Mean Sqaure (RMS) nas direções Anterior-Posterior (AP) e Medial-Lateral (ML), enquanto os componentes AP e ML da velocidade e alcance do COP também são avaliados. Os dados cinemáticos são coletados usando o sistema Vicon Plug-in Gait a uma frequência de amostragem de 100 Hz.

Intervenção de exercício:

A intervenção de exercício consiste em duas sessões por semana, totalizando 16 sessões durante um período de 8 semanas. Cada sessão de treinamento é estruturada em oito séries, totalizando 50 minutos. Isso inclui um período de aquecimento de 5 minutos, seguido por 40 minutos do componente principal do exercício e concluindo com uma fase de desaquecimento de 5 minutos. O treinamento de Pilates é supervisionado por um instrutor com 15 anos de experiência e certificação profissional em Pilates.

Análise estatística IBM SPSS Statistics for Windows (versão 28.0; IBM Corp., Armonk, N.Y., EUA) é usado para realizar análises estatísticas descritivas, incluindo médias e desvios padrão. A significância estatística é fixada em p<0,05.

As diferenças nos valores médios entre os grupos para cada parâmetro temporal serão avaliadas por meio de testes t de amostras independentes. Além disso, devido ao pequeno tamanho da amostra, serão realizados testes não paramétricos (teste U de Mann-Whitney). Além disso, testes t de amostras pareadas serão usados ​​para comparações dentro do grupo pré-teste e pós-teste.