Wpływ ćwiczeń Pilates opartych na stabilizacji na chód i równowagę u kobiet z elastycznym pesplanusem

Obiekt badań Celem tego randomizowanego, kontrolowanego badania jest ocena wpływu ćwiczeń Pilates opartych na stabilizacji na chód i równowagę u kobiet z elastyczną stopą płaską. Badanie koncentruje się na ustaleniu, czy określony program pilates może zapewnić nieinwazyjną rehabilitację w celu poprawy wzorców chodu i zmniejszenia niestabilności równowagi.

Uczestnicy W badaniu zostaną uwzględnione 22 zdrowe kobiety z elastyczną stopą płaskostopiem, które nie mają wrodzonych deformacji ani chorób stóp, kolan i mają spadek trzeszczki ≥10 mm. Uczestnicy będą rekrutowani ze studia „Clinical Pilates” w mieście Busan. Kobiety z obustronnym płaskostopiem (n=22) zostaną losowo przydzielone albo do grupy trenującej pilates (PTG, n=11), albo do grupy nietrenującej (NTG, n=11).

Pomiar wyników Ocena chodu i gromadzenie danych: Uczestnicy przechodzą kilka spacerów próbnych, aby zapoznać się z oceną chodu. Trzy zapisy są uśredniane, gdy wykazują normalny wzorzec chodu. Ocena wykorzystuje pomiary obu nóg i jest przeprowadzana w środowisku nie rozpraszającym uwagi.

Do gromadzenia danych do oceny chodu wykorzystuje się siedem kamer 3D na podczerwień do przechwytywania ruchu (kamera Vicon MX-T20, Oxford Metrics, Oxford, Wielka Brytania) i 16 okrągłych znaczników odblaskowych (o średnicy 14 mm). Markery odblaskowe są przymocowane do przedniego górnego kolca biodrowego, tylnego górnego kolca biodrowego, bocznej połowy uda, bocznego nadkłykcia kości udowej, środkowej części goleni, kostki bocznej, drugiego śródstopia i pięty lewej i prawej nogi. Mierzy się i wprowadza wysokość, masę ciała oraz szerokość stawów kolanowych i skokowych. Analiza chodu obejmuje parametry czasowe, takie jak odskok, czas kroku, czas kroku, prędkość chodu i rytm. Dane kinematyczne zbierano przy użyciu systemu chodu typu plug-in firmy Vicon (Oxford Metrics) przy częstotliwości próbkowania 100 Hz.

ocena równowagi i gromadzenie danych: Uczestnicy proszeni są o stanie z rękami skrzyżowanymi na piersi, z jedną nogą podpartą, drugą uniesioną z kolanem pod kątem 90°. Uczestnicy pozostają w tej pozycji stojącej przez 40 sekund. Dla każdego uczestnika rejestrowane są trzy udane próby. Pomiary przeprowadzane są dla obu nóg, a uczestnicy mają zapewniony odpowiedni czas na odpoczynek pomiędzy każdym etapem eksperymentu.

Do pomiaru środka ciśnienia (COP) wykorzystuje się dane z 40 sekund podparcia jednej nogi na platformie siłowej (AMTI-OR6, Watertown, MA, USA). Dane są obliczane i oceniane jako dane szeregów czasowych. Zmienność wahań COP ocenia się na podstawie średniej kwadratowej (RMS) w kierunkach przednio-tylnym (AP) i środkowo-bocznym (ML), ocenia się także składowe AP i ML prędkości i zasięgu COP. Dane kinematyczne zbierane są za pomocą systemu Vicon Plug-in Gait przy częstotliwości próbkowania 100 Hz.

Interwencja ćwiczeniowa:

Interwencja ćwiczeniowa składa się z dwóch sesji tygodniowo, co daje w sumie 16 sesji w okresie 8 tygodni. Każda sesja treningowa składa się z ośmiu serii trwających łącznie 50 minut. Obejmuje to 5-minutową rozgrzewkę, po której następuje 40-minutowy główny element ćwiczeń i zakończony 5-minutową fazą wyciszenia. Trening Pilates nadzorowany jest przez instruktora z 15-letnim doświadczeniem i profesjonalną certyfikację Pilates.

Analiza statystyczna IBM SPSS Statistics for Windows (wersja 28.0; IBM Corp., Armonk, N.Y., USA) służy do przeprowadzania opisowych analiz statystycznych, w tym średnich i odchyleń standardowych. Istotność statystyczną ustalono na p<0,05.

Różnice w wartościach średnich pomiędzy grupami dla każdego parametru czasowego zostaną ocenione za pomocą testów t niezależnych próbek. Dodatkowo, ze względu na małą liczebność próby, zostaną przeprowadzone badania nieparametryczne (test U Manna-Whitneya). Ponadto testy t dla par próbek zostaną wykorzystane do porównań wewnątrzgrupowych przed testem i po teście.