Buddy-Up Dyadic Fysiek Activiteitenprogramma voor personen met dementie en mantelzorgers (BUDPA)

De mondiale kosten van dementie bedragen ruim 818 miljard euro, en er wordt een verdere stijging verwacht in het komende decennium. Hoewel mantelzorg de ruggengraat is van de formele zorg, moet het bevorderen van ‘goed leven met dementie’ zich uitstrekken tot een dyadisch perspectief om tegemoet te komen aan de behoeften van personen met dementie en hun zorgverleners. Uniek aan de dementiezorg is dat een onevenwichtige uitwisseling in de hulpverlening, interactie, relatie en autonomie tussen de partners in een zorgdyade altijd hun sociale interactie en relaties op de proef stelt. Een dergelijke eroderende dyadische dynamiek verslechtert niet alleen de geestelijke gezondheid van zorgverleners, maar brengt ook de kwaliteit van de zorgverlening in gevaar, bevordert nog meer verslechtering van de dementie en compliceert uiteindelijk het zorgproces. Niettemin wordt de minste aandacht besteed aan de dyadische dynamiek bij het bevorderen van goed leven met dementie. Partneroefeningen zijn zo ontworpen dat samenwerking van twee leden vereist is om elkaar te kunnen trainen. Naast de voordelen van lichaamsbeweging op het gebied van de beheersing van dementiesymptomen en het stressmanagement van de zorgverlener, biedt partneroefening een betekenisvolle ontmoeting om wederkerigheid, samenwerking en hechte relaties binnen de zorgduade te bevorderen. Deze studie heeft tot doel te onderzoeken of een op theorie gebaseerde partneroefening van 16 weken, genaamd Buddy-Up Dyadic Physical Activity (BUDPA) programma, de dyadische dynamiek en gezondheidsresultaten van zorgduo's met milde tot vroeg-matige dementie kan verbeteren.

Deze sequentiële mixed-method studie zal 112 zorgduo’s (mensen met dementie (PwD) en mantelzorgers) rekruteren uit de ouderencentra in Hong Kong. Zij worden gerandomiseerd om het verbeterde BUDPA-programma of de gebruikelijke zorg te ontvangen.

Onderwerp:

Voor mensen met dementie (PwD) zijn de inclusiecriteria i) bevestigde diagnose van dementie ii) cognitieve stoornissen zoals aangegeven door een Hong Kong-Montreal Cognitive Assessment (Hong Kong versie; HK-MoCA) score van 8-19, wat duidt op milde tot Er zal worden gerekruteerd voor vroege matige dementie. Voor mantelzorgers zijn de inclusiecriteria i) samenleven met de parkinsonstoornis ii) zich identificeren als de primaire gezinsverzorgers van de parkinsonstoornis

De veranderingen in de dyadische dynamiek en gezondheidsresultaten [inclusief de ernst van de symptomen en de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQL) van personen met dementie; en affectieve, positieve aspecten van zorgverlening en kwaliteit van leven van mantelzorgers] tussen de twee studiegroepen vanaf baseline (T0) tot 16 weken na baseline (T1) na voltooiing van de training, en 24 weken na baseline (T2).

1. Voor Pwd zullen vier schalen worden gebruikt: Alzheimer's Disease Assessment Scale - Cognitive Subscale (ADAS-Cog), Color-Trails Test, Quality of Life-Alzheimer's Disease (QoL-AD) en de Dyadic Relationship Scale.
2. Voor mantelzorgers: meet het The Zarit Burden Interview (ZBI-C), de Neuro-psychiatric Inventory (NPI), het International Positive and Negative Affect Schedule - Short-Form (PANAS-SF 20 affect state), Medical Outcomes Study Short Form Gezondheidsenquête (SF-12), de Dyadische Relatieschaal en de Positieve Aspecten van Zorgverleningsschaal (PAC).

Het BUDPA-programma is een totale training van 16 weken die uit drie fasen bestaat: de conditionerings-, consolidatie- en gewenningsfase.

i) Conditioneringsfase (1e - 4e week) is de voorbereidende fase om bewegingsbewegingen in groepstrainingen te introduceren.

ii) Consolidatiefase (5e -12e week) is de trainingsfase voor groepsoefeningen. Elke trainingssessie wordt gevolgd door een debriefing van 20 minuten en een sessie voor het stellen van doelen. De zelfoefening wordt vastgelegd in een eenvoudig logboek.

iii) De gewenningsfase (13e-16e week) heeft tot doel de zorgduade te ondersteunen bij het integreren van de partneroefeningen in hun dagelijkse levensstijl. In week 13 en week 15 wordt een videogesprek met de zorgduade gepland om de ondersteuning te bieden.

Gegevens uit de uitkomstevaluatie en interviews zullen worden geïntegreerd om een ​​grondig inzicht te verkrijgen in de impact van BUDPA. Deze studie markeert de eerste poging om theoriegestuurde dyadische interventies te gebruiken om de dyadische dynamiek en gezondheidsresultaten van duo's in de zorg voor dementie te verbeteren. Het project zal de dyadische wetenschap in een context van dementiezorg bevorderen en de ontwikkeling van een evidence-based zorgmodel op dyadische wijze informeren om goed leven met dementie in een zorgcontext te bevorderen.