- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06618963
Effect van omalizumab op de huid van patiënten met voedselallergie
Het doel van deze interventionele studie is om te evalueren of er afwijkingen in de huidbarrière optreden bij proefpersonen met een voedselallergie, zoals vastgesteld door positieve orale voedselprovocatie (OFC). De belangrijkste vraag die het wil beantwoorden is of deze afwijkingen aan de huidbarrière kunnen worden teruggedraaid door omalizumab.
Als er een vergelijkingsgroep is: Onderzoekers zullen niet-voedselallergische deelnemers (die geen omalizumab krijgen) met elkaar vergelijken om te zien of zij afwijkingen aan de huidbarrière ervaren.
Alle voedselallergische deelnemers krijgen een behandeling van vier maanden met Omalizumab en twee Oral Food Challenges. Deelnemers ondergaan allemaal een huidbarrièrebeoordeling.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een fase IV open-label interventionele pilotstudie van 30 patiënten die zijn ingeschreven bij National Jewish Health om de huidbarrièrefunctie en respons op OFC te onderzoeken bij patiënten met FA voor en na 4 maanden behandeling met omalizumab. Als de inschrijving bij National Jewish niet voldoende is, zal Children's Hospital Colorado of een andere, vergelijkbaar gekwalificeerde locatie worden gebruikt als back-uplocatie. Beoordeling van de werkzaamheid zal worden beoordeeld aan de hand van het vermogen van Omalizumab om de klinische respons op OFC te verminderen. De veiligheid van omalizumab zal gelijktijdig worden geregistreerd. Concreet zullen we:
- Onderzoek TEWL, STS-lipidomics, metabolomics, cytokines en proteomics bij 30 patiënten met een voorgeschiedenis van IgE-gemedieerde reactie op 1 of meer voedingsmiddelen, beoordeeld door sensibilisering van voedselextracten met behulp van huidpriktests, serum-IgE op specifieke voedingsmiddelen en/of relevante componenteiwitten, en een IgE-gemedieerde klinische reactie op een voedingsmiddel op OFC.
- Bevestig de diagnose van IgE-gemedieerde FA bij alle patiënten met een positieve OFC.
- Behandel alle 30 patiënten gedurende 4 maanden met omalizumab
- Herhaal OFC na 4 maanden behandeling met omalizumab.
- Om TEWL, STS Lipidomics, metabolomics, proteomics en cytokines te analyseren bij alle 30 patiënten die werden behandeld met omalizumab en het einde van de OFC-studie voltooiden.
De steekproefomvang bedraagt 30 voltooide onderwerpen. De inschrijving vindt plaats in de loop van 16 maanden, waarbij elke maand 2-4 deelnemers zich inschrijven. Maximaal tien gezonde controlepersonen zullen ook worden ingeschreven voor huidtapestripanalyse en TEWL als vergelijkingsgroep voor de FA-groep.
Alle deelnemers krijgen een eerste screeningsbezoek waar hun klinische geschiedenis van het hebben van een IgE-gemedieerde reactie op gespecificeerd voedsel(en) zal worden opgehelderd, samen met beoordeling van de relevante huidpriktest (SPT), voedselspecifieke IgE-waarden en totaal IgE. . Als deze waarden niet binnen de afgelopen 12 maanden zijn verkregen, zullen tijdens de screening SPT, sIgE en/of Totaal IgE worden uitgevoerd. Alle voedselallergische deelnemers ondergaan een open OFC-screening op een van hun voedselallergenen. Voor voortzetting van het onderzoek moet de deelnemer dosisbeperkende symptomen ervaren die consistent zijn met een IgE-gemedieerde reactie, bij of vóór cumulatief 444 mg voedingseiwit. Als ze een negatieve OFC hebben, kunnen aanvullende screening OFC's worden uitgevoerd op elk in aanmerking komend voedsel. STS- en TEWL-metingen zullen vóór de eerste dosis worden uitgevoerd, evenals vóór de tweede en derde dosis. Indien/wanneer de deelnemer dosisbeperkende symptomen heeft, worden STS en TEWL onmiddellijk stopgezet.
Alle voedselallergische deelnemers krijgen gedurende 4 maanden omalizumab. Alle injecties worden toegediend door een onderzoeksverpleegkundige op de klinische onderzoekseenheid. Halverwege het onderzoek (2 maanden na de eerste omalizumab-injectie) zullen bij de deelnemer STS- en TEWL-metingen worden uitgevoerd.
Na 4 maanden toediening van omalizumab zal een OFC-onderzoek aan het einde van de studie worden uitgevoerd op hetzelfde voedsel dat positief was bij de OFC-screening om het behandelingseffect te beoordelen, samen met analyse van de STS en TEWL.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Lead Coordinator
- Telefoonnummer: 3033981409
- E-mail: leungs@njhealth.org
Studie Locaties
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80206
- Werving
- National Jewish Health
-
Contact:
- Lead Coordinator
- Telefoonnummer: 303-398-1409
- E-mail: leungs@njhealth.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De deelnemer en/of ouder/wettelijke voogd moeten geïnformeerde toestemming en/of instemming kunnen begrijpen en geven, indien van toepassing.
- Man of vrouw, 1-55 jaar oud bij screening.
- Het totale IgE-niveau binnen 1 jaar na screening en het gewicht bij het screeningsbezoek resulteren samen in een in aanmerking komende dosis omalizumab volgens de doseringstabel voor FA (bijlage 8).
- De deelnemer moet aan de volgende klinische FA-criteria voldoen: voedselsensibilisatie voor pinda's, kippenei, een boomnoot, sesamzaad, koemelk, tarwe of soja, binnen 1 jaar na screening EN ervaring heeft met dosisbeperkende, IgE-gemedieerde symptomen bij of vóór 444 mg van voedseleiwit cumulatief tijdens screening OFC op pinda, kippenei, een boomnoot, sesamzaad, koemelk, tarwe of soja.
- Als een vrouw zwanger kan worden, moet zij een negatieve urine- of serumzwangerschapstest ondergaan. Als u deelneemt als gezonde controlegroep, is zelfrapportage van de zwangerschapsstatus acceptabel.
- Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen onthouding te blijven (zich onthouden van heteroseksuele gemeenschap) of aanvaardbare anticonceptiemethoden te gebruiken (barrièremethoden of orale, geïnjecteerde of geïmplanteerde hormonale anticonceptiemethoden of andere vormen van hormonale anticonceptie die een vergelijkbare werkzaamheid hebben) tijdens de zwangerschap. de behandelingsperiode en gedurende 60 dagen na de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel.
- Wees bereid om getraind te worden in het juiste gebruik van een epinefrine-auto-injector en wees bereid om tijdens de duur van het onderzoek altijd onmiddellijk een epinefrine-auto-injector bij de hand te hebben.
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen of onwil van een deelnemer en/of ouder/wettelijke voogd om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en/of in te stemmen met of te voldoen aan het onderzoeksprotocol.
- Klinisch significante laboratoriumafwijkingen bij screening.
- Gevoeligheid of vermoedelijke/bekende allergie voor één van de ingrediënten (inclusief hulpstoffen) van het actieve OFC-materiaal (anders dan het onderzoeksvoedsel), of geneesmiddelen gerelateerd aan omalizumab (bijv. monoklonale antilichamen, polyklonaal gammaglobuline).
- Slecht gecontroleerde AD bij screening, naar goeddunken van de PI.
- Slecht gecontroleerde of ernstige astma/piepende ademhaling tijdens screening
- Voorgeschiedenis van ernstige anafylaxie (gedefinieerd als neurologisch compromis of waarvoor intubatie nodig is) bij een onderzoeksvoedsel dat in dit onderzoek zal worden gebruikt om OFC te kwalificeren.
- Behandeling met orale, intramusculaire (IM) of intraveneuze (IV) steroïden gedurende meer dan twee dagen voor een andere indicatie dan astma/piepende ademhaling binnen 30 dagen na screening.
- Ontvangt momenteel orale, IM- of IV-corticosteroïden, tricyclische antidepressiva of β-blokkers (oraal of lokaal).
- Verleden of huidige geschiedenis van kanker, of wordt momenteel onderzocht op mogelijke kanker.
- Eerdere bijwerking op omalizumab.
- Eerdere of huidige voorgeschiedenis van immunotherapie met OFC-voedsel (bijv. orale immunotherapie [OIT], sublinguale immunotherapie [SLIT] of patch/epicutane immunotherapie [EPIT)] binnen 4 maanden na screening.
- Behandeling met monoklonale antilichaamtherapie, zoals omalizumab (Xolair®), dupilumab (Dupixent®), benralizumab (Fasenra™), mepolizumab (Nucala®), reslizumab (Cinqair®) of andere immuunmodulerende therapie binnen vier maanden na screening.
- Bevindt zich momenteel in de "opbouwfase" van inhalatie-allergeen-immunotherapie (d.w.z. de onderhoudsdosering is nog niet bereikt). Individuen die onderhouds-allergeen-immunotherapie tolereren, kunnen worden ingeschreven.
- Onvermogen om antihistaminica te staken gedurende de minimale wash-out-periodes die vereist zijn voor SPT's of OFC's
- Huidige deelname aan een andere therapeutische of interventionele klinische proef of deelname binnen 90 dagen na screening.
- Gebruik van onderzoeksgeneesmiddelen binnen 24 weken na screening.
- Zwanger of borstvoeding gevend of van plan zwanger te worden tijdens het onderzoek of binnen 60 dagen na de laatste dosis omalizumab.
- Als u een andere huidziekte heeft dan AD die de barrière van het stratum corneum kan aantasten.
- Voorgeschiedenis van ernstige levensbedreigende reacties op tape of lijm.
- Deelnemers aan de gezonde controlegroep (deelnemers die geen voedselallergie hebben) mogen geen atopische dermatitis, auto-immuunziekten of andere aandoeningen hebben die, naar de mening van de PI, de resultaten van de onderzoeksbeoordelingen of monsters zouden kunnen vertroebelen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Deelnemers met voedselallergie
Deze groep krijgt een behandeling van vier maanden met Omalizumab en ondergaat regelmatig een huidbarrièrebeoordeling.
|
Omalizumab is een monoklonaal antilichaam dat door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van voedselallergie.
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Deelnemers zonder Voedselallergie
Deze groep zal een huidbarrièrebeoordeling ondergaan.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Lipidomische analyse
Tijdsspanne: 5 maanden
|
Lipidenmetingen van Skin Tape Strips (STS), zoals gedetecteerd bij respectievelijke m/z uit massaspectrometrie
|
5 maanden
|
|
Metabolomische analyse
Tijdsspanne: 5 maanden
|
Metabolomics van STS, geëvalueerd als een relatief signaalaandeel van metabolieten versus de som van alle signalen in de monsters
|
5 maanden
|
|
Proteomische analyse
Tijdsspanne: 5 maanden
|
Proteomics van STS, vergelijking van globale eiwitexpressie vóór versus na behandeling met omalizumab
|
5 maanden
|
|
Cytokine-analyse
Tijdsspanne: 5 maanden
|
Cytokineniveaus van STS gemeten met behulp van vooraf geconfigureerde multiplextests, genormaliseerd op het totale eiwit in elk monster.
Cytokinen die zullen worden gemeten: IL-1a, IL-1b, IL-18, IL-6, IL-8, TARC, MDC, TSLP, IL-33, IL-4, IL-13, IL-22, IL- 31, eotaxines, IL-10, IL-17A/F, IL-17C, IL-12p70, IL-23, IP-10
|
5 maanden
|
|
Meting van transepidermaal waterverlies
Tijdsspanne: 5 maanden
|
Transepidermaal waterverlies (TEWL) wordt gemeten als het verlies via de huid van gram water per vierkante meter per uur (g/m^2/u).
|
5 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Meting van transepidermaal waterverlies bij niet-voedselallergische personen
Tijdsspanne: 5 maanden
|
Transepidermaal waterverlies (TEWL), gram water per vierkante meter per uur (g/m^2/u)
|
5 maanden
|
|
Lipidomische analyse bij niet-voedselallergische deelnemers
Tijdsspanne: 5 maanden
|
Lipidenmetingen van Skin Tape Strips (STS), zoals gedetecteerd bij respectievelijke m/z uit massaspectrometrie
|
5 maanden
|
|
Metabolomische analyse bij niet-voedselallergische deelnemers
Tijdsspanne: 5 maanden
|
Metabolomics van STS, geëvalueerd als een relatief signaalaandeel van metabolieten versus de som van alle signalen in de monsters
|
5 maanden
|
|
Proteomische analyse bij niet-voedselallergische deelnemers
Tijdsspanne: 5 maanden
|
Proteomics van STS, basislijnexpressieniveaus van eiwitten gevonden in niet-allergische huidtapes.
|
5 maanden
|
|
Cytokine-analyse
Tijdsspanne: 5 maanden
|
Cytokineniveaus van STS van niet-voedselallergische deelnemers, gemeten met behulp van vooraf geconfigureerde multiplex-assays, genormaliseerd op het totale eiwit in elk monster.
Cytokinen die zullen worden gemeten: IL-1a, IL-1b, IL-18, IL-6, IL-8, TARC, MDC, TSLP, IL-33, IL-4, IL-13, IL-22, IL- 31, eotaxines, IL-10, IL-17A/F, IL-17C, IL-12p70, IL-23, IP-10
|
5 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RO-IIS-1660
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .