Effectiviteit van tuberositas microbindweefseltransplantaat voor de behandeling van meerdere aangrenzende tandvleesrecessiedefecten

Er is melding gemaakt van een verscheidenheid aan chirurgische methoden om de worteldekking te herstellen, waaronder tunneltechnieken en coronaal en lateraal voortbewogen flappen. Omdat dun tandvlees een van de predisponerende factoren is voor GRD, wordt het adjuvante gebruik van subepitheliale bindweefseltransplantaten (CTG's) vaak overwogen. Er wordt aangenomen dat CTG's bijdragen aan de wijziging van het fenotype en de stabiliteit van de behandelingsresultaten, en onderzoeken hebben gunstige esthetische resultaten en een hoge mate van worteldekking aangetoond. CTG's worden bij voorkeur geoogst uit het laterale oppervlakkige deel van het gehemelte of uit de tuberositas, vanwege de grote hoeveelheid lamina propria en het minimale submucosale weefsel (vet- en klierweefsel).

Wanneer meerdere aangrenzende tanden GRD's vertonen, zou de geprefereerde chirurgische aanpak de grootst mogelijke worteldekking moeten bieden, terwijl de nadelen (dat wil zeggen morbiditeit van de patiënt, esthetische problemen) worden beperkt. Een van de uitdagingen in verband met de dekking van meerdere GRD's is dus de schaarste aan donorweefsel. Er is voorgesteld om het geoogste CTG te wijzigen in meerdere "micro-CTG's" voor de behandeling van meerdere aangrenzende GRD's (MAGRD) om de hoeveelheid te oogsten CTG te verminderen. Transplantaten van zacht weefsel uit de tuberositas winnen steeds meer aan populariteit, niet alleen omdat ze gemakkelijker te oogsten zijn en een grotere dichtheid aan bindweefselvezels hebben, maar ook omdat het oogsten uit de tuberositas een minimaal risico op intra- of postoperatieve complicaties met zich meebrengt, wat resulteert in verminderde morbiditeit bij de patiënt. . Er is echter gemeld dat CTG door tuberculose in de maxillaris bij sommige patiënten een hyperplastische respons induceert.

Het doel van deze studie is het vergelijken van palatale versus tuberositas micro-CTG op postoperatieve pijn, mondgezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (OHRQoL), mate van worteldekking en esthetische resultaten.

De onderzoekers veronderstellen dat er na 12 maanden geen statistisch significante verschillen zullen worden waargenomen in termen van percentage worteldekking en patiënttevredenheid (non-inferioriteit). Proefpersonen in de testgroep (micro-CTG) zullen 1 en 2 weken na de operatie een significant lagere morbiditeit rapporteren in vergelijking met controles (superioriteit).