Efectividad del microinjerto de tejido conectivo de tuberosidad para el tratamiento de múltiples defectos de recesión gingival adyacentes

Se ha informado que una variedad de métodos quirúrgicos restablecen la cobertura radicular, incluidas técnicas de tunelización y colgajos avanzados coronal y lateralmente. Como el tejido gingival fino es uno de los factores predisponentes a la ERG, a menudo se considera el uso adyuvante de injertos de tejido conectivo subepitelial (CTG). Se cree que los CTG contribuyen a la modificación del fenotipo y la estabilidad de los resultados del tratamiento y los estudios han indicado resultados estéticos favorables y altos grados de cobertura radicular. Los CTG se obtienen preferiblemente de la parte superficial lateral del paladar o de la tuberosidad, debido a la gran cantidad de lámina propia y el mínimo tejido submucoso (tejido adiposo y glandular).

Cuando varios dientes adyacentes presentan GRD, el abordaje quirúrgico preferido debe ofrecer la mayor cobertura radicular posible y, al mismo tiempo, limitar los inconvenientes (es decir, morbilidad del paciente, problemas estéticos). Por tanto, uno de los desafíos relacionados con la cobertura de múltiples GRD es la escasez de tejido de donantes. Se ha propuesto la modificación del CTG recolectado en múltiples "micro-CTG" para el tratamiento de múltiples GRD adyacentes (MAGRD) con el fin de reducir la cantidad de CTG que se recolectará. Los injertos de tejido blando de la tuberosidad están ganando cada vez más popularidad no sólo porque son más fáciles de recolectar y tienen fibras de tejido conectivo más densos, sino también porque la extracción de la tuberosidad presenta un riesgo mínimo de complicaciones intra o posoperatorias, lo que reduce la morbilidad del paciente. . Sin embargo, se ha informado que la CTG de la tuberosidad maxilar induce una respuesta hiperplásica en algunos pacientes.

El objetivo de este estudio será comparar el micro-CTG del paladar versus el de la tuberosidad sobre el dolor posoperatorio, la calidad de vida relacionada con la salud bucal (OHRQoL), el grado de cobertura radicular y los resultados estéticos.

Los investigadores plantean la hipótesis de que no se observarán diferencias estadísticamente significativas en términos de% de cobertura radicular y satisfacción del paciente a los 12 meses (no inferioridad). Los sujetos del grupo de prueba (micro-CTG) informarán una morbilidad significativamente menor 1 y 2 semanas después de la cirugía en comparación con los controles (superioridad).