Skuteczność mikroprzeszczepu tkanki łącznej guzowatości w leczeniu wielu sąsiadujących ubytków recesji dziąseł

Donoszono o zastosowaniu różnych metod chirurgicznych w celu przywrócenia pokrycia korzenia, w tym technik tunelowych oraz płatów wysuniętych dokoronowo i bocznie. Ponieważ cienka tkanka dziąseł jest jednym z czynników predysponujących do GRD, często rozważa się uzupełniające zastosowanie podnabłonkowych przeszczepów tkanki łącznej (CTG). Uważa się, że CTG przyczyniają się do modyfikacji fenotypu i stabilności wyników leczenia, a badania wykazały korzystne wyniki estetyczne i wysoki stopień pokrycia korzenia. KTG najlepiej pobierać albo z bocznej, powierzchniowej części podniebienia, albo z guzowatości, ze względu na dużą ilość blaszki właściwej i minimalną ilość tkanki podśluzówkowej (tkanka tłuszczowa i gruczołowa).

Gdy wiele sąsiadujących zębów wykazuje GRD, preferowane podejście chirurgiczne powinno zapewniać możliwie największe pokrycie korzenia, przy jednoczesnym ograniczeniu wad (tj. zachorowalności pacjenta, problemów estetycznych). Zatem jednym z wyzwań związanych z pokryciem wielu GRD jest niedobór tkanki dawcy. Zaproponowano modyfikację zebranego CTG na wiele „mikro-CTG” do leczenia wielu sąsiadujących GRD (MAGRD) w celu zmniejszenia ilości CTG do pobrania. Przeszczepy tkanek miękkich z guzowatości zyskują coraz większą popularność nie tylko ze względu na łatwość pobrania i większą gęstość włókien tkanki łącznej, ale także dlatego, że pobranie z guzowatości wiąże się z minimalnym ryzykiem powikłań śród- i pooperacyjnych, co skutkuje mniejszą zachorowalnością pacjenta . Jednakże donoszono, że badanie CTG guzowatości szczęki u niektórych pacjentów wywołuje reakcję hiperplastyczną.

Celem tego badania będzie porównanie mikro-CTG podniebienia i guzowatości pod kątem bólu pooperacyjnego, jakości życia związanej ze zdrowiem jamy ustnej (OHRQoL), stopnia pokrycia korzenia i wyników estetycznych.

Badacze stawiają hipotezę, że nie zostaną zaobserwowane żadne statystycznie istotne różnice pod względem % pokrycia korzeni i zadowolenia pacjenta po 12 miesiącach (non-inferiority). Pacjenci w grupie testowej (mikro-CTG) zgłoszą znacznie niższą zachorowalność 1 i 2 tygodnie po operacji w porównaniu z grupą kontrolną (wyższość).