Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

SIRS-ESWT-onderzoek: onderzoek naar spasticiteit van de interne rotator van de schouder, behandeld met onderzoek naar extracorporale schokgolftherapie

27 juli 2025 bijgewerkt door: National Taiwan University Hospital

Effecten van extracorporale schokgolftherapie op de spasticiteit van de interne rotator van de schouder bij patiënten na een beroerte: een gerandomiseerde gecontroleerde studie

Extracorporale schokgolftherapie (ESWT) heeft potentieel aangetoond bij het verminderen van spasticiteit van ledematen na een beroerte. Deze studie heeft tot doel de werkzaamheid van gerichte ESWT op spasticiteit van de interne rotator van de schouder bij patiënten na een beroerte te evalueren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie had tot doel de effecten van gerichte extracorporale schokgolftherapie (ESWT) op spasticiteit van de interne rotator van de schouder bij patiënten met een beroerte te evalueren. Deelnemers werden gerandomiseerd in twee groepen: een experimentele groep die gerichte ESWT kreeg op specifieke interne rotatoren van de schouder, en een controlegroep die placebobehandelingen kreeg die de shockwave-therapie nabootsten, met behandelingen die tweemaal per week gedurende twee weken werden toegediend voor een totaal van vier sessies.

De werkzaamheid van de behandeling werd gemeten met behulp van een uitgebreide reeks beoordelingsinstrumenten, waaronder bewegingsbereik, pijnniveaus, spasticiteitsschalen, functionele beoordelingen, evenals metingen van dagelijkse levensactiviteiten, en ultrasone rek-elastografie. De uitkomsten werden op meerdere tijdstippen geëvalueerd: vóór de behandeling en 1, 4, 12 en 24 weken nadat de therapie was afgerond, om zowel de onmiddellijke als de aanhoudende effecten van de behandeling op de schouderfunctie en spasticiteit bij overlevenden van een beroerte te beoordelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Taipei, Taiwan
        • Werving
        • Department of Physical Medicine & Rehabilitation , National Taiwan University Hospital
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten van 18 jaar of ouder met een unilaterale herseninfarct.
  • Beperkte passieve exorotatie van de spastische schouder met meer dan 20 graden.
  • Een aangepaste Ashworth-schaalscore van 1 of hoger voor spasticiteit van de interne rotator van de schouder.
  • Stabiele medische toestand en vitale functies.
  • Helder bewustzijn, in staat instructies op te volgen.

Uitsluitingscriteria:

  • Geschiedenis van twee of meer beroertes, traumatisch hersenletsel, hersentumoren of andere hersenaandoeningen.
  • Gelijktijdig bestaande aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (bijv. dwarslaesie, de ziekte van Parkinson) of andere aandoeningen van het bewegingsapparaat die de beoordeling van de spiertonus beïnvloeden.
  • Niet in aanmerking komen voor schokgolfinterventie vanwege maligniteiten, stollingsstoornissen, plaatselijke infecties of de aanwezigheid van een pacemaker.
  • Voorafgaande schokgolfinterventie of botulinetoxine-injectie voor spasticiteit na een beroerte in de afgelopen drie maanden.
  • Onvermogen om deel te nemen aan interventies of functionele beoordelingen vanwege cognitieve, bewustzijns- of taalstoornissen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Placebo-gecontroleerde shockwavetherapie
Deelnemers aan deze arm zullen placebogecontroleerde gerichte ESWT ontvangen, die het behandelprotocol van de experimentele groep weerspiegelt, maar zonder de toepassing van actieve schokgolven.
De gerichte schokgolven zijn gericht op de aangetaste spieren in het bovenste lidmaat, met name op de spieren subscapularis, pectoralis major, latissimus dorsi en teres major.
Placebo shockwave-therapie gericht op de spieren subscapularis, pectoralis major, latissimus dorsi en teres major.
Experimenteel: Gerichte extracorporale schokgolf
Deelnemers aan deze arm krijgen gerichte Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT) gericht op vier specifieke spieren: subscapularis, pectoralis major, latissimus dorsi en teres major spieren. Elke spier ontvangt 1.000 schokgolfschoten per sessie, wat oploopt tot een totaal van 4.000 schoten over alle beoogde spieren in elke sessie. De behandeling wordt gedurende twee opeenvolgende weken tweemaal per week gegeven, wat resulteert in een totaal van vier behandelsessies.
De gerichte schokgolven zijn gericht op de aangetaste spieren in het bovenste lidmaat, met name op de spieren subscapularis, pectoralis major, latissimus dorsi en teres major.
Placebo shockwave-therapie gericht op de spieren subscapularis, pectoralis major, latissimus dorsi en teres major.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Visueel Analoge Schaal (VAS)
Tijdsspanne: voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
individuen beoordelen hun pijn van 0 tot 10, waarbij 0 staat voor 'geen pijn' en 10 voor 'de ergst denkbare pijn'
voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
gemodificeerde Ashworth-schaal (MAS)
Tijdsspanne: voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
Evalueer spasticiteit bij personen met neurologische aandoeningen. De schaal loopt van 0, wat geen toename van de spiertonus aangeeft, tot 4, wat staat voor ernstige spasticiteit met aangedane delen die stijf zijn in flexie of extensie.
voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
passief bewegingsbereik van de schoudergewrichten
Tijdsspanne: voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
de mate waarin een gewricht kan worden bewogen zonder dat de patiënt actief aan de beweging deelneemt
voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
schouder kracht
Tijdsspanne: voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
de spierkracht gegenereerd door de schouderspieren, gekwantificeerd met behulp van de schaal van de Medical Research Council (MRC), die de spierkracht beoordeelt van 0 (geen zichtbare samentrekking) tot 5 (normale kracht tegen volledige weerstand)
voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Fugl-Meyer-beoordeling voor de bovenste extremiteit (FMA-UE)
Tijdsspanne: voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
bereik van 0 (volledige verlamming) tot 66 (volledig functioneren), waarbij het motorische herstel van de bovenste ledematen na een beroerte wordt beoordeeld
voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
Actieonderzoekarmtest (ARAT)
Tijdsspanne: voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
een gestandaardiseerde maatstaf die de motoriek van de bovenste ledematen evalueert bij patiënten met een beroerte, waarbij een score loopt van 0 (geen beweging) tot 57 (normale armfunctie). Het beoordeelt grijpen, grijpen, knijpen en grove armbewegingen.
voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
Barthel-index
Tijdsspanne: voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
meet de dagelijkse levensmogelijkheden van een persoon, met de nadruk op tien gebieden van zelfzorg en mobiliteit. Scores variëren van 0 tot 100, waarbij hogere scores duiden op een grotere onafhankelijkheid.
voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
Wolf-motorfunctietest
Tijdsspanne: voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
Beoordeel de functie van de bovenste ledematen bij personen met neurologische beperkingen, met behulp van 17 taken verdeeld in tijdsdelen, functionele vaardigheden en kracht. De score vindt plaats op een ordinale schaal van 6 punten, variërend van 0 ("Probeert geen poging terwijl de bovenste extremiteit wordt getest", wat wijst op een ernstige beperking) tot 5 ("Beweging lijkt normaal te zijn", wat duidt op volledige functionaliteit). Lagere scores duiden op een grotere beperking.
voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
echografie beoordeling
Tijdsspanne: voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling
gebruikte rek-elastografie om de elasticiteit van de schouderspieren te beoordelen
voorbehandeling; 1, 4, 12 en 24 weken na de behandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Shu-mei Yang, MD, National Taiwan University Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

23 juli 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2026

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

31 oktober 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 november 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 november 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 juli 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 juli 2025

Laatst geverifieerd

1 oktober 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren