Systemische ontstekingsresponsindex en C-reactieve proteïne tot albumineverhouding bij acute lymfoblastische leukemie

Acute lymfoblastische leukemie (ALL) is het gevolg van een klonale expansie van abnormale, onrijpe lymfoïde voorlopercellen van B-cel- of T-celoorsprong die beenmerg (BM), perifeer bloed en extramedullaire plaatsen binnendringen.

De incidentie van ALL is het hoogst bij kinderen van 1 tot 4 jaar en neemt af naarmate de leeftijd iets stijgt na de leeftijd van 50 jaar. Er zijn al verschillende genetische veranderingen gevonden die de oorzaak zijn van ALL, waardoor de genetische heterogeniteit van de ziekte aan het licht is gekomen.

Het is de meest voorkomende leukemie bij pediatrische patiënten, volgens tot wel 80% van de gevallen in deze groep versus 20% van de gevallen bij volwassenen. De behandeling van adolescenten en jongvolwassenen wordt voornamelijk geïnspireerd door pediatrische behandelingen met betere overlevingspercentages.

Acute leukemie heeft de neiging zich aspecifiek te manifesteren, hoewel de meest voorkomende kenmerken koorts, lethargie en bloeding zijn. Hepatosplenomegalie, lymfadenopathie en musculoskeletale symptomen (vooral met betrekking tot de wervelkolom en lange botten) kunnen ook aanwijzingen zijn voor de diagnose. Volwassenen kunnen ook meer prominente symptomen hebben die verband houden met bloedarmoede, zoals kortademigheid, of symptomen die verband houden met trombocytopenie, zoals overmatige blauwe plekken of een verhoogde neiging tot bloeden.