Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Benzydamine Hydrochloride en postoperatieve keelpijn (DIFFLAM)

4 augustus 2026 bijgewerkt door: Sng Ban Leong, KK Women's and Children's Hospital

Het effect van benzydaminehydrochloridespray op postoperatieve keelpijn: een gerandomiseerde gecontroleerde studie

Postoperatieve keelpijn (POST) na het inbrengen van een larynxmasker-luchtweg (LMA) komt veel voor en is onaantrekkelijk. Een belangrijke oorzaak van POST is mechanisch letsel aan het luchtwegslijmvlies tijdens luchtweginstrumentatie, wat leidt tot slijmvliesletsel en -ontsteking. De Difflam Forte ontstekingsremmende keelspray (Difflam) bevat benzydaminehydrochloride, een niet-steroïde ontstekingsremmend middel met plaatselijke pijnstillende eigenschappen. Deze studie zal 106 vrouwen die gynaecologische chirurgie ondergaan onder algemene anesthesie met LMA-gebruik in het KK Women's and Children's Hospital (KKH) randomiseren in een 1:1 toewijzingsverhouding van studie (Difflam-spray) en controlegroepen (gebruikelijke praktijk; geen interventie). Demografische en intraoperatieve verzameling van luchtweggegevens zal plaatsvinden tijdens de perioperatieve periode. Degenen die aan de studiegroep zijn toegewezen, zullen Difflam-spray krijgen als ze wakker zijn op de post-anesthesiezorgafdeling (PACU). Het primaire doel is om te bepalen of patiënten die algemene anesthesie met LMA ondergaan en de Difflam-spray in PACU gebruiken, een lagere incidentie van POST zullen hebben in de onmiddellijke herstelperiode en 4 uur na de operatie, vergeleken met die in de controlegroep. Andere uitkomstmaten zijn onder meer de ernst van de pijn bij keelpijn, gemeten aan de hand van de visueel analoge schaal, en de incidentie van bijwerkingen die verband houden met de Difflam-spray. Dit voorstel zal bepalen of het gebruik van Difflam-spray geschikt is om te worden geïmplementeerd in de lokale klinische setting en om de perioperatieve zorg te verbeteren.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Gedetailleerde beschrijving

Postoperatieve keelpijn (POST) na het inbrengen van een larynxmasker-luchtweg (LMA) komt vaak voor, met gerapporteerde incidenties van wel 40 - 60%. Dit ondanks voortdurende inspanningen om dit relevante probleem aan te pakken, waaronder het gebruik van bijgewerkte versies van LMA-apparaten, verlaging van de LMA-manchetdruk, enz.. POST is een onafhankelijke voorspeller van de ontevredenheid van patiënten na algemene anesthesie en moet verder worden onderzocht.

De oorzaak van POST is multifactorieel, waarbij verschillende mechanismen een rol spelen. Een belangrijke oorzaak van POST is mechanisch letsel aan het luchtwegslijmvlies tijdens luchtweginstrumentatie, wat leidt tot slijmvliesletsel en -ontsteking. Hoewel het aanbrengen van plaatselijke lidocaïne op het slijmvlies van de luchtwegen na een operatie voor pijnstillende verlichting een mogelijke oplossing lijkt, kan dit echter het risico op aspiratie vergroten als gevolg van een verminderde hoestreflex en slikvermogen. Aan de andere kant biedt mondgorgelen met pijnstillers mogelijk geen onmiddellijke verlichting voor POST, omdat ze veel medewerking van de patiënt vereisen, wat een uitdaging blijkt te zijn in de onmiddellijke postoperatieve periode.

De Difflam Forte Ontstekingsremmende keelspray is een vrij verkrijgbaar medicijn dat is geïndiceerd voor tijdelijke verlichting van pijnlijke mond- en keelaandoeningen. Het bevat benzydaminehydrochloride (BH) 3 mg/ml, een niet-steroïde ontstekingsremmend middel (NSAID), en wordt aanbevolen voor volwassenen om indien nodig elke 1,5 tot 3 uur 2 tot 4 keer in de aangetaste keel te spuiten. De effectiviteit van benzydramine bij het verlichten van keelpijn is in de moderne geneeskunde goed ingeburgerd. Een sprayformulering van dit medicijn is echter nog niet voor dit doel gebruikt. Met de sprayformulering is medewerking van de patiënt niet vereist voor een effectieve toediening van BH-medicatie - een kritische factor met het oog op slaperigheid bij de patiënt na de operatie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

106

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Fysieke status van de American Society of Anesthesiologists (ASA) 1-2
  2. Vrouwelijke patiënten met een larynxmaskerluchtweg (LMA) voor luchtwegbeheer voor operaties in KKH;
  3. BMI < 40 kg/m2.

Uitsluitingscriteria:

  1. Zwanger;
  2. Reeds bestaande keelpijn, of een voorgeschiedenis van infecties/afwijkingen van de bovenste luchtwegen, hypertensie, chronische pijn of ontstekingsremmende medicijnen en antihypertensiva;
  3. Allergieën voor benzydaminehydrochloride;
  4. Symptomatische hiatushernia;
  5. Ernstige gastro-oesofageale refluxziekte;
  6. Contra-indicaties voor het gebruik van LMA.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Studie groep
De studiegroep zal Difflam-spray ontvangen door 4 sprays in de achterste keelholte af te geven. Patiënten wordt gevraagd na elke spray te slikken. Vervolgens zullen er 10 minuten na toediening van de interventie vragenlijsten aan de patiënten worden voorgelegd, en vervolgens 4 uur daarna, voor hun pijnscores en eventuele bijwerkingen.
De Difflam Forte ontstekingsremmende keelspray (iNova Pharmaceuticals Pte Ltd, Singapore) is een vrij verkrijgbaar medicijn dat is geïndiceerd voor tijdelijke verlichting van pijnlijke mond- en keelaandoeningen. Het bevat benzydaminehydrochloride (BH) 3 mg/ml, een niet-steroïde ontstekingsremmend middel (NSAID), en wordt aanbevolen voor volwassenen om indien nodig elke 1,5 tot 3 uur 2 tot 4 keer in de aangetaste keel te spuiten.
Andere namen:
  • benzydaminehydrochloride 3 mg/ml
  • Difflam Forte Ontstekingsremmende keelspray
Geen tussenkomst: Controlegroep
Patiënten wordt gevraagd vragenlijsten in te vullen over hun pijnscores en eventuele bijwerkingen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Postoperatieve keelpijn
Tijdsspanne: 1 dag; vanaf de onmiddellijke en 4 uur postoperatieve herstelperiode
Aanwezigheid van postoperatieve keelpijn (POST) tijdens de onmiddellijke en 4 uur postoperatieve herstelperiode. Op deze twee tijdstippen wordt aan patiënten gevraagd of ze keelpijn hebben; en het antwoord met 'ja' wordt beschouwd als 'POST aanwezig'.
1 dag; vanaf de onmiddellijke en 4 uur postoperatieve herstelperiode

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Postoperatieve pijnscore
Tijdsspanne: 1 dag; vanaf de onmiddellijke en 4 uur postoperatieve herstelperiode
Er wordt gevraagd naar de pijnscore tijdens de onmiddellijke en 4 uur postoperatieve herstelperiode na de interventie (visuele analoge schaal 0-10), waarbij nul geen pijn betekent en 10 de ergst mogelijke pijn.
1 dag; vanaf de onmiddellijke en 4 uur postoperatieve herstelperiode
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 1 dag; vanaf de onmiddellijke en 4 uur postoperatieve herstelperiode
Aanwezigheid van bijwerkingen tijdens de herstelperiode onmiddellijk en 4 uur na de operatie. Op deze twee tijdstippen wordt aan de patiënten gevraagd of ze last hebben van een brandend en/of stekend gevoel, een droge mond, hoesten en plaatselijke gevoelloosheid; en 'ja' antwoorden wordt beschouwd als 'brandend en/of stekend gevoel, droge mond, hoesten, plaatselijke gevoelloosheid'.
1 dag; vanaf de onmiddellijke en 4 uur postoperatieve herstelperiode

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ban Leong Sng, KK Women's and Children's Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

11 augustus 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2026

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 november 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 november 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 november 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 augustus 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 augustus 2026

Laatst geverifieerd

1 augustus 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Op verzoek te delen

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren