Vergelijking tussen Egyptische MTA, biodentine versus calciumhydroxide als indirecte pulpa-afdekkingsmaterialen in permanente tanden

Vitale pulpabehandelingen (VPT's) vertegenwoordigen een groep minimaal invasieve behandelingen die bedoeld zijn om de gezondheid van de gehele of een deel van de tandpulp te behouden. Deze behandelingen omvatten een spectrum aan modaliteiten, waaronder indirecte pulpa-overkapping als eerste optie, directe pulpa-overkapping en pulpotomie (gedeeltelijk of volledig).

Indirecte pulpaoverkapping (IPC) wordt al tientallen jaren voorgesteld als conservatieve pulpatherapie. Het is een techniek voor de behandeling van diepe cariës zonder enige vorm van pulpadegeneratie. Dit stimuleert de vorming van tertiair dentine, waardoor blootstelling van de pulpa wordt vermeden en de vitaliteit van de pulpa behouden blijft. Gevallen van indirecte pulpaoverkapping in diepe caviteiten zijn die waarbij de resterende dentinedikte gelijk is aan of minder dan 0,5 mm, het aantal en de grootte van de "open" dentinetubuli zodanig zijn dat de communicatie met het pulpaparenchym vergelijkbaar is met die van een echte blootstelling .

Het ideale pulpoverkappingsmateriaal moet de vitaliteit van de pulpa behouden en de herstellende dentinevorming stimuleren. Deze materialen moeten bepaalde eigenschappen bezitten, zoals biocompatibiliteit, bioactiviteit, radiopaciteit, onoplosbaarheid, maatvastheid en voldoende hechtvermogen aan zowel het dentine als de restauratiematerialen. Het moet ook remineraliserende ionen vrijgeven, bacteriële afdichting bieden, secundaire cariës voorkomen, bacteriedodende of bacteriostatische activiteit hebben tegen de veroorzakende pathogenen en de vorming van gemineraliseerd weefsel bevorderen.