- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06686862
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen bij acute myocarditis (INFLAMA)
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen versus conventionele behandeling bij acute myocarditis (INFLAMA-onderzoek)
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
De behandeling voor patiënten met ongecompliceerde myocarditis (linkerventrikelejectiefractie >50% zonder hartfalen) is momenteel niet goed gedefinieerd. Pijnstillende medicijnen worden vaak gebruikt om pijn te beheersen. Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) onder analgetica is controversieel vanwege de mogelijke schadelijke effecten die zijn waargenomen in diermodellen. NSAID's zijn echter de standaardbehandeling voor pericarditis, zelfs als deze gepaard gaat met milde betrokkenheid van het myocard. Bij patiënten met acute myocarditis en een normale linkerventrikelejectiefractie hebben observationele onderzoeken gesuggereerd dat NSAID's een gunstig effect kunnen hebben bij het verminderen van late gadoliniumverbetering (LGE), gemeten in cardiale magnetische resonantie (CMR), een belangrijke prognostische marker in deze populatie.
We zijn van plan een prospectief, gerandomiseerd, multicenter, open-label klinisch onderzoek uit te voeren om de veiligheid en werkzaamheid van NSAID’s versus conventionele analgetische behandeling te evalueren bij patiënten met ongecompliceerde acute myocarditis en een linkerventrikelejectiefractie ≥50%.
Ongeveer 150 patiënten zullen tijdens de ziekenhuisopname 1:1 worden gerandomiseerd naar behandeling met NSAID's (afbouwschema van ibuprofen gedurende 3 weken) of conventionele behandeling (paracetamol of metamizol in geval van allergie totdat de pijn is verdwenen). Patiënten zullen gedurende een periode van twaalf maanden worden gevolgd. Basislijn-CMR zal worden uitgevoerd bij de eerste ziekenhuisopname voor acute myocarditis en na 3 en 6 maanden.
Het primaire doel is om het nut van ibuprofen versus conventionele behandeling met analgetica bij acute myocarditis met behouden LVEF te beoordelen, in termen van het verminderen van LGE op CMR na 6 maanden follow-up vergeleken met de uitgangssituatie.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Fernando Domínguez Rodríguez, MD, PhD
- Telefoonnummer: +34 91 1916000
- E-mail: fdominguezr@salud.madrid.org
Studie Locaties
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spanje, 28222
- Werving
- Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda
-
Contact:
- Fernando Domínguez Rodríguez, MD, PhD
- Telefoonnummer: +34 91 1916000
- E-mail: fdominguezr@salud.madrid.org
-
Contact:
- Noemí Ramos López
- E-mail: nramosl@cnic.es
-
Hoofdonderzoeker:
- Fernando Domínguez-Rodriguez, MD, PhD
-
Hoofdonderzoeker:
- Pablo García-Pavía, MD, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder.
- Patiënten opgenomen in het ziekenhuis vanwege bevestigde acute myocarditis en linkerventrikelejectiefractie ventriculair >50%.
- Verhoogde I/T van troponine (3 keer boven de bovengrens van normaal).
- Afwezigheid van acuut hartfalen.
- Afwezigheid van ischemische hartziekte (uitgesloten door coronaire angiografie of coronaire CT bij personen ouder dan 40 jaar).
- Diagnostische criteria voor myocarditis (Lake Louise, 2018 update) door middel van cardiale magnetische resonantiebeeldvorming.
Uitsluitingscriteria:
- Nierziekte stadium 3b, 4 en 5 (creatinineklaring volgens CKD-EPI <45 ml/min/1,73 m2).
- Ernstig leverfalen (Child-Pugh-klasse C).
- Slecht gecontroleerde farmacologische hypertensie (herhaaldelijk systolische arteriële druk >140 mmHg).
- Diagnosecriteria voor acute pericarditis.
- Matige of ernstige pericardiale effusie (>10 mm in totaal).
- Overgevoeligheid voor NSAID's of eerder gebruik in de afgelopen 7 dagen.
- Contra-indicatie voor MRI.
- Deelname aan een andere klinische proef.
- Zwangerschap, borstvoeding of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die tijdens het onderzoek geen geschikte anticonceptie willen gebruiken.
- Elke omstandigheid die, naar het oordeel van de onderzoeker, deelname aan de klinische proef in gevaar brengt.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ibuprofen
Ibuprofen afbouwschema gedurende 3 weken.
|
Ibuprofen afbouwschema gedurende 3 weken.
Eerste week: Ibuprofen 600 mg elke 8 uur.
Tweede week: Ibuprofen 600 mg elke 12 uur.
Derde week: Ibuprofen 600 mg elke 24 uur.
|
|
Geen tussenkomst: Paracetamol
Paracetamol of metamizol in geval van allergie totdat de pijn is verdwenen, volgens de routinematige klinische praktijk.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verandering in de late versterking van gadolinium (gemeten in % ten opzichte van de geïndexeerde myocardmassa) vergeleken met baseline (CMR) bij opname)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de late gadoliniumverbetering (gemeten in % ten opzichte van de geïndexeerde myocardmassa door CMR) vergeleken met de uitgangswaarde na 3 maanden.
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
|
Veranderingen in T2-karteringswaarden (gemeten in milliseconden door CMR) vergeleken met de uitgangswaarde na 6 maanden.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
|
Veranderingen in T2-karteringswaarden (gemeten in milliseconden door CMR) vergeleken met de uitgangswaarde na 3 maanden.
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
|
Veranderingen in T1-karteringswaarden (gemeten in milliseconden) en extracellulair volume (gemeten in %) volgens CMR vergeleken met de uitgangswaarde na 6 maanden.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
|
Veranderingen in T1-karteringswaarden (gemeten in milliseconden) en extracellulair volume (gemeten in %) volgens CMR vergeleken met de uitgangswaarde na 3 maanden.
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
|
Vergelijk de inspanningscapaciteit met behulp van MET's (metabolisch equivalent) in een conventionele loopbandinspanningstest na 3 maanden.
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
|
Percentage patiënten dat aritmieën ervaart tijdens de loopbandinspanningstest na 3 maanden
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
|
|
Het percentage patiënten uit elke groep dat een ziekenhuisopname ondergaat vanwege recidiverende myocarditis, hartfalen, ernstige ventriculaire aritmieën of cardiovasculaire sterfte na 12 maanden.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
|
Percentage patiënten dat na 1 maand in elke behandelingsgroep bijwerkingen kreeg
Tijdsspanne: 1 maand
|
Bijwerkingen: ernstige bijwerking, graad 3-4 bijwerking, bijwerking, bijwerking met bijzonder belang.
|
1 maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Fernando Domínguez-Rodriguez, MD, PhD, Heart Failure and Inherited Cardiac Diseases Unit, Department of Cardiology, Hospital Universitario Puerta de Hierro, IDIPHISA, Madrid, Spain
- Hoofdonderzoeker: Pablo García-Pavía, MD, PhD, Heart Failure and Inherited Cardiac Diseases Unit, Department of Cardiology, Hospital Universitario Puerta de Hierro, IDIPHISA, Madrid, Spain
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2024-513803-15-00 (Ctis)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .