- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06718946
Onderzoek naar de veiligheid en werkzaamheid van intraveneuze toediening van IDOV-SAFETM bij de behandeling van gevorderde solide tumoren
Een fase I klinische studie naar de veiligheid en werkzaamheid van intraveneuze toediening van IDOV-SAFETM bij de behandeling van gevorderde solide tumoren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De therapeutische dosis voor muizen was 1x10^8 PFU, en de maximale startdosis voor mensen was 2,67x10^9 PFU, gebaseerd op de richtlijnen voor het schatten van de maximaal aanbevolen startdosis voor het eerste klinische onderzoek met gezonde volwassen vrijwilligers.
Dosis-escalatiefase:
In dit stadium zijn de onderzoekers van plan ongeveer 17-32 patiënten met gevorderde solide tumoren, die de standaardbehandeling in China niet hebben doorstaan, in te schrijven voor intraveneuze toediening van IDOV-SAFETM.
Deze fase omvat zeven dosisgroepen van 3x10^8 PFU, 7x10^8 PFU, 1x10^9 PFU, 3x10^9 PFU, 7x10^9 PFU, 1x10^10 PFU en 3x10^10 PFU. De eerste dosisgroep omvat 1 proefpersoon. Als de patiënt geen DLT ontwikkelt, moet de volgende dosisgroep worden geopend voor behandeling. Als deze persoon DLT ontwikkelt, moeten de dosisgroep en alle daaropvolgende dosisgroepen worden verhoogd volgens de conventionele "3+3"-methode. Voor de dosisgroep met dosisverhoging "3+3" werden in elke groep 3 tot 6 proefpersonen geïncludeerd. Elke patiënt kreeg op de eerste dag intraveneuze toediening, met een kuur van 21 dagen. De vervolgonderzoeker besloot of de tweede (D22) toedieningskuur moest worden voortgezet op basis van de uitgebreide beoordeling van de omstandigheden van de proefpersonen; Alle proefpersonen in elke dosisgroep kunnen worden verhoogd naar de volgende dosisgroep na voltooiing van een veiligheidsbeoordeling 21 dagen na de eerste dosis.
De dosisescalatie of -instelling kan worden aangepast zoals bepaald door de Veiligheidscommissie (SMC).
Dosisuitbreidingsfase:
In de dosisexpansiefase werden de voorgaande dosis of een tussendosis MTD en de klinische dosering die later zou worden gebruikt geselecteerd om het expansie-experiment uit te voeren, en werden 6 proefpersonen uitgebreid. Elke patiënt kreeg op de eerste dag intraveneuze toediening en de behandelingskuur duurde 21 dagen. De vervolgonderzoekers besloten of ze de tweede cursus (D22) wilden voortzetten op basis van de uitgebreide evaluatie van de omstandigheden van de proefpersonen. Elke patiënt werd gedurende ten minste één behandelingskuur (22 dagen) behandeld.
Op basis van de voorlopige klinische onderzoeksgegevens kunnen het aantal injecties en de toedieningsinterval worden aangepast tijdens de dosisexpansiefase na de beslissing van het Veiligheidscomité (SMC).
Duur van toediening:
In beide fasen werden de veiligheid en werkzaamheid 42 dagen na de initiële dosering geëvalueerd. Als CT-evaluatie valse progressie vermoedt, zijn punctie en pathologisch onderzoek vereist.
Na de beslissing van SMC wordt vastgesteld dat de voordelen van voortzetting van de behandeling opwegen tegen de risico's voor de proefpersoon, en als de proefpersoon de behandeling wil voortzetten, kan de proefpersoon het experimentele medicijn blijven ontvangen. Het specifieke verloop van de behandeling zal worden bepaald door het SMC op basis van voorlopige klinische onderzoeksgegevens.
De veiligheid en werkzaamheid van het onderzoeksgeneesmiddel zullen periodiek worden geëvalueerd tijdens voortgezette dosering, en het risico en voordeel van voortzetting van de behandeling zullen worden bepaald door het SMC. Als niet langer wordt voldaan aan voordeel > risico, wordt de follow-upperiode voor veiligheid en overleving op de lange termijn ingevoerd.
Langetermijnveiligheid en overlevingsfollow-up:
Bijwerkingen die tijdens het onderzoek optreden vanaf de eerste dosis van elke proefpersoon in beide fasen zullen worden verzameld, en de follow-up op het gebied van veiligheid en overleving op lange termijn zal doorgaan tot 2 jaar na de laatste dosis (telefonische overlevingsfollow-up elke 8 weken vanaf de laatste dosering totdat de patiënt voldoet aan de criteria voor het einde van de behandeling of de follow-updatum voor het einde van de overleving, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Hongxia Wang, PhD
- Telefoonnummer: 021-33988888
- E-mail: whx365@126.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Jianhua Chen, PhD
- Telefoonnummer: 17321168230
- E-mail: jianhuachen15@163.com
Studie Locaties
-
-
-
Shanghai, China
- Werving
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Contact:
- Hongxia wang, PHD
- Telefoonnummer: 021-64175590
- E-mail: whx365@126.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd: van 18 tot 75 jaar oud.
- Op het moment van screening had de patiënt ten minste één meetbare doellaesie.
- Patiënten met gevorderde solide tumoren bij wie de standaardtherapie tijdens de screening heeft gefaald.
- Bij screening is de ECOG-score van de fysieke krachtscore 0 of 1.
- De door de onderzoeker beoordeelde levensverwachting ten tijde van de screening was ≥3 maanden.
Proefpersoon heeft bij baseline een gekwalificeerde orgaanfunctie:
a) Beenmergfunctie (geen groeifactorondersteunende therapie of transfusie van componenten binnen 14 dagen vóór screening): i. Absolute waarde van neutrofielen (ANC) ≥1,5×10^9/l; ii. Hemoglobine (HB) ≥90 g/l; iii. Aantal bloedplaatjes (PLT) ≥75×10^9/l; b) Leverfunctie: alanineaminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST) ≤2,5 keer de bovengrens van normaal (ULN), totaal bilirubine (TBIL) ≤1,5 keer ULN (ALT en AST≤5 keer ULN, TBIL ≤3 keer ULN voor levermetastasen of hepatocellulair carcinoom); c) Nierfunctie: serumcreatinine ≤ULN of creatinineklaring ≥80 ml/min;
- Vruchtbare vrouwelijke proefpersonen moeten binnen 7 dagen vóór inschrijving negatieve bèta-HCG-bloedtestresultaten hebben.
- De proefpersonen moeten ermee instemmen zeer effectieve anticonceptie te gebruiken gedurende ten minste 90 dagen vanaf het begin van de ICF tot het einde van het onderzoek.
- Wees volledig op de hoogte van dit onderzoek en onderteken vrijwillig de ICF.
Uitsluitingscriteria:
- Asymptomatische hersenmetastasen zoals onbehandelde metastasen op het moment van screening; Personen met symptomatische metastatische of kankerachtige meningitis van het centrale zenuwstelsel (CZS); Of er was ander bewijs van ongecontroleerde uitzaaiingen in het centrale zenuwstelsel of de meningeale organen bij proefpersonen die door de onderzoeker als ongeschikt werden beschouwd voor deelname.
- Vóór inschrijving was er sprake van een ernstige chronische of actieve infectie: actieve hepatitis B (HbsAg-positief, HBV-DNA-testwaarde groter dan de bovengrens van normaal); Actieve hepatitis C (degenen met positieve anti-HCV-antilichamen worden verder positief getest op HCV-RNA); Een bekende voorgeschiedenis van immunodeficiëntievirus (HIV) of een positieve HIV-antilichaamtest; Andere aandoeningen die systemische anti-infectieuze behandeling vereisen in de vier weken voorafgaand aan het eerste gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel omvatten, maar zijn niet beperkt tot, ziekenhuisopname vanwege infectieuze complicaties, bacteriëmie, ernstige longontsteking of actieve tuberculose.
- Op het moment van de screening hadden de patiënten een voorgeschiedenis van actieve auto-immuunziekten zoals systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, vasculitis, enz., of kregen zij langdurig systemische steroïden (prednison >10 mg/dag of gelijkwaardige doses van hetzelfde geneesmiddel). of enige andere vorm van immunosuppressieve therapie binnen 4 weken voorafgaand aan het eerste gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Patiënten die een allogene weefsel- of solide orgaantransplantatie hebben ondergaan.
- Er zijn aanwijzingen voor klinisch significante immuundeficiëntie, zoals de status van primaire immuundeficiëntie, zoals ernstige gecombineerde immuundeficiëntieziekte (SCID); Gecombineerd met opportunistische infecties.
- Anticoagulantia of bloedplaatjesaggregatieremmers moeten vóór de injectie worden gebruikt en mogen niet worden onderbroken, waaronder: aspirine mag niet binnen 7 dagen vóór de injectie worden gestopt; Coumarine die niet binnen 7 dagen vóór de injectie kan worden gestopt; Directe trombineremmers (zoals dabigatrun) of directe factor Xa-remmers (zoals rivaroxaban, apixaban en neperoxaban) die niet binnen 4 dagen vóór de injectie kunnen worden stopgezet; Laagmoleculaire heparine (LMWH) mag niet binnen 24 uur vóór de injectie worden gestopt, en gewone heparine (UFH) mag niet eerder dan 4 uur vóór de injectie worden gestopt.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van ernstige cardiovasculaire en cerebrovasculaire aandoeningen, waaronder maar niet beperkt tot: congestief hartfalen ≥II hartfunctiegraad van de New York Heart Association (NYHA); Linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) <50%; QT-interval (QTcF) >470 ms zoals gecorrigeerd door de Fridericia-methode of verlengd QT-intervalsyndroom; Acuut coronair syndroom, aortadissectie, ernstige aritmie, beroerte of andere cardiovasculaire en cerebrovasculaire voorvallen graad 3 of hoger traden op binnen 6 maanden vóór de eerste toediening; De aanwezigheid van ongecontroleerde hypertensie (systolische bloeddruk >140 mmHg of diastolische bloeddruk >90 mmHg). Proefpersonen met een voorgeschiedenis van hypertensie worden tot het onderzoek toegelaten als hun bloeddruk met antihypertensiva onder deze norm wordt gehouden en onder deze norm wordt gehouden.
- Patiënten die binnen 4 weken voorafgaand aan het eerste gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel een behandeling met andere methoden hebben ondergaan, waaronder maar niet beperkt tot chemotherapie, radiotherapie, biotherapie, endocriene therapie, immuuntherapie, enz.
- Andere ziekten of afwijkingen die door de onderzoeker als ongeschikt worden beoordeeld voor deelname aan het onderzoek.
- Vaccinatie tegen pokken of apenpokken binnen 10 jaar.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Oncolytische virusinjectie (IDOV-SAFETM)
Intraveneuze toediening van IDOV-SAFETM elke 3 weken voor patiënten met gevorderde solide tumoren. Dosiscohorten: 3x10^8 PFU,7x10^8 PFU,1x10^9 PFU,3x10^9 PFU,7x10^9 PFU,1x10^10 PFU en 3x10^10 PFU |
Intraveneuze toediening van oncolytisch virus elke 3 weken tot tumorprogressie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dosisbeperkende toxiciteiten (DLT)
Tijdsspanne: tot 3 weken
|
Dosisbeperkende toxiciteit wordt gedefinieerd als een bijwerking die wordt beschouwd als geneesmiddelgerelateerd en voldoet aan een van de protocoldefinities
|
tot 3 weken
|
|
MTD
Tijdsspanne: tot 3 weken
|
Om de maximaal getolereerde dosis (MTD) te onderzoeken
|
tot 3 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
T-cel subsets
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Analyse 1: Reactivering van geheugen-T-cellen; Analyse 2: Multifunctioneel herstel van uitgeputte T-cellen.
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Objectief responspercentage
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
De som van het aantal proefpersonen met een volledige respons of een gedeeltelijke respons
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Ziektecontrolepercentage
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
De som van het aantal proefpersonen met een volledige respons, gedeeltelijke respons of stabiele ziekte
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
De tijd, gemeten in dagen, vanaf de datum van de eerste behandeling tot de progressie van de ziekte of het overlijden door welke oorzaak dan ook.
Ziekteprogressie en sterfte werden gemeten in termen van het vóórkomen van de ziekte.
Progressie omvatte radiografische progressie of klinische progressie zoals beoordeeld door de onderzoeker.
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Algemene overleving
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De tijd vanaf de datum van de eerste behandeling tot het overlijden door welke oorzaak dan ook, gemeten in dagen
|
2 jaar
|
|
Niveaus van viraal DNA in het bloed
Tijdsspanne: tot 3 dagen
|
Perifeer bloed werd verzameld voor viraal DNA en live meting van de virale lading
|
tot 3 dagen
|
|
Tumormarkers
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Bloedmonsters worden gebruikt om tumormarkers te bepalen.
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Hongxia Wang, PhD, Fudan University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- LY001-F001
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .