Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af ​​intravenøs administration af IDOV-SAFETM til behandling af avancerede solide tumorer

4. februar 2025 opdateret af: Hongxia Wang, Fudan University

En fase I klinisk undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af ​​intravenøs administration af IDOV-SAFETM til behandling af avancerede solide tumorer

Dette er en åben-label, dosiseskalering, fase I-undersøgelse for at evaluere sikkerhedstolerabilitet, MTD, farmakokinetisk profil, immunogenicitet og farmakodynamisk profil af intravenøs administration af IDOV-SAFETM hos patienter med fremskredne solide tumorer.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Den terapeutiske dosis for mus var 1x10^8 PFU, og den maksimale startdosis for mennesker var 2,67x10^9 PFU baseret på retningslinjerne for estimering af den maksimale anbefalede startdosis for det første kliniske forsøg med raske voksne frivillige.

Dosiseskaleringsfase:

På dette stadium planlægger efterforskerne at indskrive omkring 17-32 patienter med fremskredne solide tumorer, som har fejlet standardbehandling i Kina til at udføre intravenøs administration af IDOV-SAFETM.

Denne fase omfatter syv dosisgrupper på 3x10^8 PFU, 7x10^8 PFU, 1x10^9 PFU, 3x10^9 PFU, 7x10^9 PFU, 1x10^10 PFU og 3x10^10 PFU. Den første dosisgruppe omfatter 1 individ. Hvis forsøgspersonen ikke udvikler DLT, skal den næste dosisgruppe åbnes for behandling. Hvis dette individ udvikler DLT, bør dosisgruppen og alle efterfølgende dosisgrupper øges ved den konventionelle "3+3" metode. For dosisgruppen med "3+3" dosisstigning blev 3 til 6 forsøgspersoner indskrevet i hver gruppe. Hver patient fik intravenøs administration den første dag med et forløb på 21 dage. Opfølgende investigator besluttede, om det andet (D22) administrationsforløb skulle fortsættes i henhold til den omfattende vurdering af forsøgspersonernes forhold; Alle forsøgspersoner i hver dosisgruppe kan øges til den næste dosisgruppe efter at have gennemført en sikkerhedsvurdering 21 dage efter den første dosis.

Dosisoptrapningen eller -indstillingen kan justeres som bestemt af sikkerhedsudvalget (SMC).

Dosisudvidelsesfase:

I dosisudvidelsesfasen blev den tidligere dosis eller en mellemdosis af MTD og den kliniske dosis, der skulle anvendes senere, udvalgt til at udføre ekspansionsforsøget, og 6 forsøgspersoner blev udvidet. Hver patient fik intravenøs administration den første dag, og behandlingsforløbet var 21 dage. Følgeforskerne besluttede, om de skulle fortsætte administrationen af ​​det andet forløb (D22) i henhold til den omfattende evaluering af forsøgspersonernes forhold. Hver patient blev behandlet i mindst ét ​​behandlingsforløb (22 dage).

Baseret på de foreløbige kliniske forsøgsdata kan antallet af injektioner og administrationsintervallet justeres under dosisudvidelsesfasen efter beslutning fra Sikkerhedsudvalget (SMC).

Administrationens varighed:

I begge faser blev sikkerhed og effekt evalueret 42 dage efter initial dosering. Hvis CT-evaluering har mistanke om falsk progression, er punktering og patologisk undersøgelse påkrævet.

Efter SMC's beslutning fastslås det, at fordelene ved fortsat behandling opvejer forsøgspersonens risici, og hvis forsøgspersonen ønsker at fortsætte behandlingen, kan forsøgspersonen fortsætte med at modtage det eksperimentelle lægemiddel. Det specifikke behandlingsforløb vil blive bestemt af SMC baseret på foreløbige kliniske forsøgsdata.

Sikkerheden og effektiviteten af ​​forsøgslægemidlet vil blive evalueret med jævne mellemrum under fortsat dosering, og risikoen og fordelene ved at fortsætte behandlingen vil blive bestemt af SMC. Hvis fordel > risiko ikke længere er opfyldt, indtastes den langsigtede sikkerheds- og overlevelsesopfølgningsperiode.

Langsigtet sikkerheds- og overlevelsesopfølgning:

Uønskede hændelser, der forekommer gennem hele studiet fra den første dosering af hvert forsøgsperson i begge faser, vil blive indsamlet, og langsigtet sikkerheds- og overlevelsesopfølgning vil fortsætte op til 2 år efter den sidste dosering (telefonisk overlevelsesopfølgning hver 8. uge fra kl. den sidste dosis, indtil patienten opfylder kriterierne for afslutning af behandlingen eller opfølgningsdatoen for afslutningen af ​​overlevelse, alt efter hvad der kommer først).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

38

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Hongxia Wang, PhD
  • Telefonnummer: 021-33988888
  • E-mail: whx365@126.com

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Shanghai, Kina
        • Rekruttering
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Kontakt:
          • Hongxia wang, PHD
          • Telefonnummer: 021-64175590
          • E-mail: whx365@126.com

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder: fra 18 til 75 år.
  2. På screeningstidspunktet havde patienten mindst én målbar mållæsion.
  3. Patienter med fremskredne solide tumorer, som har svigtet standardbehandling under screening.
  4. Ved screening er ECOG-score for fysisk styrkescore 0 eller 1.
  5. Forventet levetid vurderet af investigator på tidspunktet for screening var ≥3 måneder.
  6. Forsøgspersonen har kvalificeret organfunktion ved baseline:

    a) Knoglemarvsfunktion (ingen vækstfaktorstøttebehandling eller komponenttransfusion inden for 14 dage før screening): i. Neutrofil absolut værdi (ANC) ≥1,5×10^9/L; ii. Hæmoglobin (HB) ≥90 g/l; iii. Blodpladeantal (PLT) ≥75×10^9/L; b) Leverfunktion: alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤2,5 gange den øvre grænse for normal (ULN), total bilirubin (TBIL) ≤1,5 ​​gange ULN (ALT og AST≤5 gange ULN, TBIL≤3 gange) ULN for levermetastaser eller hepatocellulært karcinom); c) Nyrefunktion: serumkreatinin ≤ULN eller kreatininclearance ≥80mL/min;

  7. Fertile kvindelige forsøgspersoner skal have negative blod beta-HCG testresultater inden for 7 dage før tilmelding.
  8. Forsøgspersonerne skal acceptere at bruge højeffektiv prævention i mindst 90 dage fra starten af ​​ICF til afslutningen af ​​undersøgelsen.
  9. Bliv fuldt informeret om denne undersøgelse og underskriv frivilligt ICF.

Ekskluderingskriterier:

  1. Asymptomatiske hjernemetastaser såsom ubehandlede på tidspunktet for screening; Personer med symptomatisk centralnervesystem (CNS) metastatisk eller cancerøs meningitis; Eller der var andre beviser for ukontrollerede centralnervesystem eller meningeale metastaser hos forsøgspersoner, som af investigator blev vurderet til at være uegnede til optagelse.
  2. Før indskrivningen var der alvorlig kronisk eller aktiv infektion: aktiv hepatitis B (HbsAg positiv, HBV DNA-testværdi større end den øvre normalgrænse); Aktiv hepatitis C (dem med positive anti-HCV-antistoffer testes yderligere positive for HCV-RNA); En kendt historie med immundefektvirus (HIV) sygdom eller en positiv HIV-antistoftest; Andre tilstande, der kræver systemisk anti-infektionsbehandling i de 4 uger forud for den første brug af forsøgslægemidlet, omfatter, men er ikke begrænset til, hospitalsindlæggelse for infektiøse komplikationer, bakteriæmi, svær lungebetændelse eller aktiv tuberkulose.
  3. På screeningstidspunktet havde patienterne en historie med aktive autoimmune sygdomme såsom systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, vaskulitis osv., eller de fik langvarige systemiske steroider (prednison >10 mg/dag eller tilsvarende doser af det samme lægemiddel) eller enhver anden form for immunsuppressiv terapi inden for 4 uger før den første brug af undersøgelseslægemidlet.
  4. Patienter med modtaget allogent væv eller solid organtransplantation.
  5. Der er tegn på klinisk signifikant immundefekt, såsom primær immundefekt status, såsom svær kombineret immundefekt sygdom (SCID); Kombineret med opportunistiske infektioner.
  6. Antikoagulantia eller blodpladehæmmende lægemidler bør anvendes før injektion og bør ikke afbrydes, herunder: aspirin bør ikke stoppes inden for 7 dage før injektion; Kumarin, der ikke kan stoppes inden for 7 dage før injektion; Direkte trombinhæmmere (såsom dabigatrun) eller direkte faktor Xa-hæmmere (såsom rivaroxaban, apixaban og neperoxaban), som ikke kan seponeres inden for 4 dage før injektion; Lavmolekylær heparin (LMWH) bør ikke stoppes inden for 24 timer før injektion, og almindelig heparin (UFH) bør ikke stoppes mere end 4 timer før injektion.
  7. Patienter med en anamnese med alvorlig kardiovaskulær og cerebrovaskulær sygdom, herunder men ikke begrænset til: kongestiv hjertesvigt ≥II hjertefunktionsgrad fra New York Heart Association (NYHA); Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) <50%; QT-interval (QTcF) >470ms som korrigeret ved Fridericia-metoden eller forlænget QT-intervalsyndrom; Akut koronarsyndrom, aortadissektion, svær arytmi, slagtilfælde eller andre grad 3 eller højere kardiovaskulære og cerebrovaskulære hændelser forekom inden for 6 måneder før første administration; Tilstedeværelsen af ​​ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk >140 mmHg eller diastolisk blodtryk >90 mmHg). Forsøgspersoner med en historie med hypertension optages i undersøgelsen, hvis deres blodtryk kontrolleres og holdes under denne standard med antihypertensiv behandling.
  8. Patienter, der har modtaget behandling med andre metoder, herunder, men ikke begrænset til, kemoterapi, strålebehandling, bioterapi, endokrin terapi, immunterapi osv., inden for 4 uger før den første brug af forsøgslægemidlet.
  9. Andre sygdomme eller abnormiteter vurderet af investigator som uegnede til deltagelse i undersøgelsen.
  10. Vaccination mod kopper eller abekopper inden for 10 år.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Onkolytisk virusinjektion (IDOV-SAFETM)

Intravenøs administration af IDOV-SAFETM hver 3. uge til patienter med fremskredne solide tumorer.

Dosiskohorter: 3x10^8 PFU、7x10^8 PFU 、1x10^9 PFU、3x10^9 PFU、7x10^9 PFU 、1x10^10 PFU og 3x10^10 PFU

Intravenøs administration af onkolytisk virus hver 3. uge indtil tumorprogression

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dosisbegrænsende toksiciteter (DLT)
Tidsramme: op til 3 uger
Dosisbegrænsende toksicitet er defineret som en uønsket hændelse, der anses for at være lægemiddelrelateret og opfylder en af ​​protokollens definitioner
op til 3 uger
MTD
Tidsramme: op til 3 uger
For at udforske den maksimalt tolererede dosis (MTD)
op til 3 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
T-celle undergrupper
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Analyse 1: Reaktivering af T-hukommelsesceller; Analyse 2: Multifunktionel genvinding af udmattede T-celler.
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Objektiv svarprocent
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Summen af ​​andelen af ​​forsøgspersoner med komplet svar eller delvist svar
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Sygdomsbekæmpelsesrate
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Summen af ​​andelen af ​​forsøgspersoner med komplet respons 、Delvis respons eller stabil sygdom
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Tiden, målt i dage, fra datoen for første behandling til sygdomsprogression eller død af enhver årsag. Sygdomsprogression og død blev målt i form af forekomst. Progression inkluderede radiografisk progression eller klinisk progression som vurderet af investigator.
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
Tiden fra datoen for første behandling til død uanset årsag, målt i dage
2 år
Niveauer af viralt DNA i blodet
Tidsramme: op til 3 dage
Perifert blod blev opsamlet til viralt DNA og måling af levende viral belastning
op til 3 dage
Tumormarkører
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Blodprøver bruges til at bestemme tumormarkører.
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Hongxia Wang, PhD, Fudan University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. december 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. september 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. december 2024

Først opslået (Faktiske)

5. december 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. februar 2025

Sidst verificeret

1. december 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • LY001-F001

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Avanceret ondartet fast tumor

Kliniske forsøg med IDOV-SIKKERT

Abonner