Voorspellende waarde van de SFlt-1/PlGF-ratio voor de diagnose van hart- en vaatziekten in het kraambed: pilotstudie (SOMP)

Op het moment van rekrutering worden patiënten adequaat geïnformeerd over het doel en de wijze van onderzoek en ondertekenen zij een geïnformeerde toestemmingsformulier voor deelname aan het onderzoek. Op de eerste dag na de bevalling zullen de patiënten, ter gelegenheid van de bloedtesten die deel uitmaken van de normale zorgroutine, metingen ondergaan van de circulerende niveaus van angiogene factoren (oplosbare fms-achtige tyrosinekinase, sFlt-1; placentaire groeifactor, PlGF), al gebruikt tijdens de zwangerschap om het risico op vroege en late pre-eclampsie te voorspellen. Markertestkits worden gratis verstrekt door het bedrijf DASIT. Voorafgaand aan de afname wordt de systolische en diastolische bloeddruk gemeten met een handmatige bloeddrukmeter in rugligging na minimaal 15 minuten rust.

Anamnestische, klinische en laboratoriumgegevens over zwangerschap, bevalling en kraambed zullen worden verzameld.

Bij dezelfde gelegenheid zal een dagboek voor de registratie van de bloeddrukwaarden in het puerperium worden verstrekt. De patiënt krijgt instructie over het thuis monitoren van de bloeddruk, wat gedurende de volgende zes weken na de bevalling twee keer per week moet plaatsvinden. Het retourneren van het dagboek met de drukgegevens gebeurt per e-mail. Postpartumhypertensie wordt volgens de ACOG-criteria gedefinieerd als een systolische bloeddruk ≥ 140 mmHg en/of diastolische bloeddruk ≥ 90 mmHg. Als er gewijzigde bloeddrukwaarden worden gevonden, wordt de patiënt uitgenodigd om naar de afdeling spoedeisende hulp of naar haar huisarts te gaan en behandeld te worden volgens de gebruikelijke klinische praktijk.