- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06722651
EuroNetrod HTN OFF-Med-onderzoek naar nierdenervatie met het NetrodTM radiofrequentie RDN-systeem met zes elektroden (EuroNetrod)
Gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie ter evaluatie van het nieuwe Netrod™ renale denervatiesysteem en de impact van schijn versus open-label controle bij Europese patiënten met ongecontroleerde primaire hypertensie bij afwezigheid van hypertensieve medicatie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectief, multicenter, geblindeerd, drie-armig gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek om de effectiviteit en veiligheid van het Netrod™ RDN-systeem aan te tonen voor de behandeling van patiënten met ongecontroleerde primaire hypertensie bij afwezigheid van antihypertensiva. Bij dit klinische onderzoek zullen 260 patiënten in Europa betrokken worden. Patiënten met ongecontroleerde primaire hypertensie (kantoorbloeddruk ≥150/90 mmHg en <180/110 mmHg) die bereid zijn te stoppen met antihypertensiva zullen worden gescreend nadat zij geïnformeerde toestemming hebben gegeven.
Alle in aanmerking komende patiënten zullen een medicatie-washout-periode van ten minste drie weken ondergaan, en degenen die aan de deelnamevereisten blijven voldoen, zullen in een verhouding van 2:1:1 worden gerandomiseerd naar een van de drie groepen: renale denervatie (RDN), een schijnprocedure (alleen nierarterie-angiogram), of een open-label groep (die geen nierangiogram ondergaat).
Alle proefpersonen die zijn gerandomiseerd naar de behandelings- of schijnproceduregroep, zullen worden geëvalueerd bij ontslag uit het ziekenhuis. Alle proefpersonen worden 1 en 3 maanden na de procedure geëvalueerd. Bovendien zullen patiënten die de RDN-procedure ondergaan ook 12, 24 en 36 maanden na de procedure worden geëvalueerd. Alle proefpersonen zullen geen antihypertensiva meer gebruiken totdat het primaire eindpunt wordt beoordeeld tijdens het vervolgbezoek na drie maanden, waarna antihypertensiva opnieuw kunnen worden geïntroduceerd.
Patiënten in de RDN- en schijncontrolegroepen, evenals alle klinische vervolgbeoordelaars, zullen blind zijn voor de behandelingstoewijzing. Het primaire werkzaamheidseindpunt is de verandering in de ambulante systolische bloeddruk overdag (ASBP) ten opzichte van de uitgangswaarde, drie maanden na de procedure. Het primaire veiligheidseindpunt is het aantal periprocedurele ernstige bijwerkingen (MAE) 30 dagen na de procedure.
Proefpersonen die zijn ingeschreven in de schijn- en open-labelcontrolegroepen kunnen na drie maanden overstappen naar RDN. Degenen die overstappen, zullen het vervolgschema na de RDN-procedure opnieuw starten.
Studietype
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Basel-Stadt
-
Basel, Basel-Stadt, Zwitserland, Switzerland
- University Hospital Basel
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Onderwerp met een leeftijd ≥18 jaar of minimumleeftijd zoals vereist door lokale regelgeving en ≤80 jaar oud op het moment van toestemming
- Proefpersoon met hypertensie die een kantoorbloeddruk heeft van ≥150/90 mmHg en <180/110 mmHg (voldoet aan zowel de SBP- als de DBP-criteria) bij screening V3 en een gemiddelde ASBP overdag ≥140 mmHg en <170 mmHg bij 24H ABPM bij screening V3
- De proefpersoon of zijn/haar wettelijke vertegenwoordiger moet voor het onderzoek een IEC/REB-goedgekeurde ICF ondertekenen
- De proefpersoon is bereid om de huidige antihypertensiva te staken bij screening V1 gedurende het vervolgbezoek van drie maanden
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersoon die zwanger is, borstvoeding geeft of van plan is zwanger te worden tijdens het onderzoek
- Proefpersoon met een unilaterale of bilaterale nierslagader die niet geschikt is voor een ablatieprocedure (stenose van de nierarterie meer dan 50%, nieraneurysma, abnormaliteit van de nierslagader, diameter van de nierslagader <3 mm of behandelbare segmentlengte <20 mm)
- Proefpersoon met een enkele nier of een voorgeschiedenis van een niertransplantatie
- Onderwerp met een voorgeschiedenis van interventionele therapie voor de nierslagader of RDN
- Onderwerpen aan omstandigheden die de nauwkeurigheid van de bloeddrukmeting kunnen beïnvloeden: zoals de diameter van de bovenarm is te groot voor de manchet, of aritmie, enz.
- Proefpersoon met bekende secundaire hypertensie
- Proefpersoon met eGFR <40 ml/min/1,73m²
- Betrokkene met een voorgeschiedenis van ziekenhuisopname wegens hypertensieve noodsituatie in het afgelopen jaar
- Onderwerp met diabetes mellitus type I
- Proefpersoon met primaire pulmonale hypertensie
- Proefpersoon met een voorgeschiedenis van bloedingsdiathese en hematologische stoornissen of coagulopathie
- Proefpersoon met een recente voorgeschiedenis van een embolie binnen 6 maanden
- Proefpersoon met een voorgeschiedenis van coronaire interventie, instabiele angina pectoris of een hartinfarct
- Proefpersoon met stabiele angina pectoris die anti-angineuze medicatie gebruikt (bètablokkers, calciumantagonisten, langwerkende nitraten)
- Onderwerp met een voorgeschiedenis van een aneurysma van de abdominale aorta
- Proefpersoon met atriale fibrillatie of een voorgeschiedenis van atriale fibrillatie in de afgelopen 3 jaar of die ritmecontrolemedicatie gebruikt voor aritmie
- Proefpersoon met een voorgeschiedenis van ventriculaire fibrillatie of ventriculaire tachycardie of een ICD-implantaat
- Betrokkene bekend met serum HIV-positief
- Proefpersoon die allergisch is voor contrastmiddelen en niet reageert op preventieve medicatie
- Proefpersoon met acute of ernstige systemische infecties
- Proefpersoon met een psychische aandoening of psychische problemen die deelname aan het onderzoek kunnen belemmeren
- Proefpersoon met een voorgeschiedenis van een beroerte of transiënte ischemische aanval (TIA)
- Proefpersoon met kwaadaardige tumoren of ziekte in het eindstadium
- Proefpersoon met ernstige PAD langs de toegangsweg tot nierslagaders, inclusief abdominaal aneurysma
- Proefpersoon met ernstige hartklepstenose of regurgitatie
- Patiënt met hartfalen waarvoor medicijnen nodig zijn (bijv. ACE/ARB, SGTL2i, diuretica).
- Onderwerp met hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie
- Proefpersoon met orthostatische hypotensie (gedefinieerd als SBP-verlaging op kantoor van ≥ 20 mm Hg of DBP-daling ≥ 10 mm Hg binnen 3 minuten na het opstaan vanuit rugligging of bij het aannemen van een hoofdpositie van ≥ 60 graden tijdens kanteltafeltests)
- Proefpersoon met ernstige elektrolytafwijkingen, gedefinieerd als waarden boven de bovengrens van de normaalwaarde (ULN) bij herhaalde metingen ondanks normalisatie-inspanningen, of met leverfunctieafwijkingen, gedefinieerd als 2 > ULN
- Proefpersoon die andere mechanische ventilatie dan CPAP nodig heeft voor slaapapneu
- Proefpersoon met een voorgeschiedenis van implantatie van een pacemaker of ICD/CRT-apparaat
- Proefpersoon met een voorgeschiedenis van een grote operatie of trauma binnen 30 dagen vóór inschrijving
- Proefpersoon die binnen de komende 12 maanden een operatie of cardiovasculaire interventie heeft gepland
- Proefpersoon die deelneemt aan andere klinische onderzoeken naar geneesmiddelen of medische hulpmiddelen
- Proefpersoon met een bekende drugs- of alcoholverslaving, moeite met het begrijpen van het klinische onderzoeksprotocol, onvermogen/onwil om het klinische onderzoeksprotocol te volgen
- Proefpersoon die naar het oordeel van de onderzoekers niet geschikt is om aan dit onderzoek deel te nemen
- Proefpersonen die arbeidsongeschikt zijn of niet in staat zijn om geïnformeerde toestemming te geven vanwege cognitieve stoornissen, psychische aandoeningen of andere aandoeningen die hun besluitvormingsvermogen beïnvloeden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Nierdenervatie
Nierangiogram en nierdenervatieprocedure
|
Netrod™ nierdenervatiesysteem (RDN), geïndiceerd voor de behandeling van ongecontroleerde hypertensie. Het bestaat uit de volgende twee componenten:
|
|
Sham-vergelijker: Schijncontrolegroep
Nierangiogram gevolgd door schijnprocedure
|
Patiënten blijven ten minste 20 minuten op de katheterisatietafel voordat de sheath wordt verwijderd.
|
|
Geen tussenkomst: Open-label controlegroep
De patiënt zal noch het nierangiogram, noch de RDN-procedure ondergaan.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde ambulante systolische bloeddruk
Tijdsspanne: Van Baseline bij screening bezoek 2 tot maand 3 post-procedure
|
Verschil tussen groepen in basislijn aangepaste verandering in gemiddelde ambulante systolische bloeddruk overdag (ASBP) na 3 maanden vergeleken met basislijn gemeten door 24 uur ambulante bloeddrukmonitoring (ABPM) (RDN vs Sham vs open-label).
|
Van Baseline bij screening bezoek 2 tot maand 3 post-procedure
|
|
Periprocedural Major Novelse Event (MAE) -percentage
Tijdsspanne: Op 30 dagen na de procedure
|
Periprocedural Major Novelse Event (MAE) -percentage, gedefinieerd als een samengestelde van de volgende gebeurtenissen na 30 dagen na de procedure:
|
Op 30 dagen na de procedure
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kantoor bloeddruk (BP) en thuis BP
Tijdsspanne: Van de basislijn bij screening bezoek 2 tot maand 1, 3, 12, 24 en 36 post-procedure
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in de bloeddruk van Office (BP) en thuis BP op 1- en 3 maanden na de procedure voor alle ingeschreven onderwerpen, en 12-, 24- en 36-maanden postprocedure voor de onderwerpen die RDN ondergingen
|
Van de basislijn bij screening bezoek 2 tot maand 1, 3, 12, 24 en 36 post-procedure
|
|
Gemiddelde ambulante BP inclusief 24-uurs ASBP en ADBP, overdag en 's nachts SBP en DBP
Tijdsspanne: Van de basislijn bij screening bezoek 2 tot maand 1, 3, 12, 24 en 36 post-procedure
|
Veranderingen ten opzichte van de basislijn in gemiddelde ambulante BP, waaronder 24-uurs ASBP en ADBP, overdag en 's nachts SBP en DBP gemeten door 24-uur ABPM op 1-, 3-maanden voor alle ingeschreven proefpersonen, en 12-, 24- en 36-maanden voor de onderwerpen die RDN ondergingen.
|
Van de basislijn bij screening bezoek 2 tot maand 1, 3, 12, 24 en 36 post-procedure
|
|
Percentage patiënten met Systolic BP (SBP) van kantoor binnen het doelbereik (SBP <140 mmHg)
Tijdsspanne: Op maand 3, 12, 24 en 36 post-procedure
|
Percentage patiënten met kantoorsystolische BP (SBP) binnen het doelbereik (SBP <140 mmHg) bij 3-maanden postprocedure voor alle ingeschreven onderwerpen, en 12-, 24- en 36-maanden postprocedure voor de proefpersonen die RDN ondergingen die RDN ondergingen die RDN ondergingen die RDN ondergingen die RDN ondergingen die RDN ondergingen die RDN ondergingen die RDN ondergingen die RDN ondergingen die RDN ondergingen.
|
Op maand 3, 12, 24 en 36 post-procedure
|
|
Percentage patiënten met systolische bloeddruk van kantoor (SBP) binnen het doelbereik (SBP <130 mmHg)
Tijdsspanne: Op maand 3, 12, 24 en 36 post-procedure
|
Percentage patiënten met systolische bloeddruk van kantoor (SBP) binnen het doelbereik (SBP <130 mmHg) bij 3 maanden na de procedure voor alle ingeschreven proefpersonen, en 12-, 24- en 36-maanden postprocedure voor de proefpersonen die RDN ondergingen die RDN ondergingen RDN
|
Op maand 3, 12, 24 en 36 post-procedure
|
|
Percentage patiënten met gemiddelde ambulante systolische bloeddruk (ASBP) binnen het doelbereik (SBP <130 mmHg)
Tijdsspanne: Op maand 3, 12, 24 en 36 post-procedure
|
Percentage of patients with mean ambulatory systolic blood pressure (ASBP) within the target range (SBP <130 mmHg) at 3-month post procedure for all enrolled subjects, and 12-, 24- and 36-month post procedure for the subjects who underwent RDN
|
Op maand 3, 12, 24 en 36 post-procedure
|
|
Het aandeel ambulante SBP daalde met 5 en 10 mmHg
Tijdsspanne: Op maand 3 post-procedure
|
Het aandeel ambulante SBP daalde met 5 en 10 mmHg bij een postprocedure van 3 maanden
|
Op maand 3 post-procedure
|
|
Veiligheidsgebeurtenissen tarieven
Tijdsspanne: Op maand 3 post-procedure
|
De volgende veiligheidsgebeurtenissen tarieven tot 3 maanden postprocedure voor alle ingeschreven onderwerpen, en de volgende evenemententarieven tegen 12-, 24- en 36-maanden postprocedure voor de onderwerpen die RDN-procedure ondergingen:
|
Op maand 3 post-procedure
|
|
Apparaat -tekort aan het tarieven
Tijdsspanne: Bij bezoek 4, dag 0 (procedure)
|
Apparaat -tekort aan het tarieven
|
Bij bezoek 4, dag 0 (procedure)
|
|
Veranderingen van levenskwaliteit
Tijdsspanne: Van de basislijn bij screening bezoek 2 tot maand 3, 12, 24 en 36 post-procedure
|
Kwaliteit van leven verandert na 12 maanden en jaarlijks tot en met 3 jaar na de indexprocedure
|
Van de basislijn bij screening bezoek 2 tot maand 3, 12, 24 en 36 post-procedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Felix Mahfoud, Prof. Dr., Department of Cardiology, University Hospital Basel
- Hoofdonderzoeker: Andrew Sharp, Prof., The Mater Misericordiae University Hospital
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SGL-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .