Analyse van tumorafzetting op de fusieplaats van het rechter maagmesenterium en het linker maagmesenterium bij patiënten met maagkanker die een proximale gastrectomie hebben ondergaan (zypg001)

In de 6e editie van de Japanse richtlijnen voor de behandeling van maagkanker; tijdens proximale gastrectomie omvat D2-lymfadenectomie knooppunten nr. 1, nr. 2, nr. 3a, nr. 4sa, nr. 4sb, nr. 7, nr. 8a, nr. 9, nr. 11p en nr. 11d. Bij het uitvoeren van een D2-operatie voor proximale maagkanker omvat de dissectie doorgaans nr. 3a (lymfeklieren langs de takken van de linker maagslagader, inclusief die onder de cardiatak) en nr. 7 (verdeeld langs de linker maagslagader vanaf de wortel tot de maagslagader). de splitsing van de stijgende tak), zonder de nr. 5-groepsknopen te omvatten (gelegen in het bovenste gebied van de pylorus tussen de wortel van de rechter maagslagader en de eerste tak van de maagwand). Bij D2-lymfadenectomie plus volledige mesogastrische excisie (CME) voor proximale maagkanker wordt een volledige resectie van het linker maagmesenterium uitgevoerd zonder het rechter maagmesenterium te verwijderen. Klinische observaties hebben echter aangetoond dat er mogelijk een fusie bestaat tussen het linker en rechter maagmesenterium. Alleen het wegsnijden van het linker maagmesenterium zou mogelijk kunnen leiden tot tumorresten of herhaling in het rechter mesenterium. Deze studie heeft tot doel de tumorafzetting op de fusieplaats van het rechter maagmesenterium en het linker maagmesenterium te onderzoeken na een D2+CME-operatie voor proximale maagkanker, met de bedoeling evidence-based medische inzichten te verschaffen voor het standaardiseren van de lymfeklierklaring bij maagkanker.