Analisi del deposito tumorale nel sito di fusione del mesentere gastrico destro e del mesentere gastrico sinistro nei pazienti con cancro gastrico sottoposti a gastrectomia prossimale (zypg001)

Nella sesta edizione delle Linee guida giapponesi per il trattamento del cancro gastrico; durante la gastrectomia prossimale, la linfoadenectomia D2 include i linfonodi n. 1, n. 2, n. 3a, n. 4sa, n. 4sb, n. 7, n. 8a, n. 9, n. 11p e n. 11d. Quando si esegue un intervento chirurgico D2 per il cancro gastrico prossimale, la dissezione include tipicamente il n. 3a (linfonodi lungo i rami dell'arteria gastrica sinistra, compresi quelli sotto il ramo del cardias) e il n. 7 (distribuito lungo l'arteria gastrica sinistra dalla radice al la biforcazione del ramo ascendente), pur escludendo i nodi del gruppo n. 5 (situati nella regione superiore del piloro tra la radice dell'arteria gastrica destra e il primo ramo dell'arteria gastrica parete). Nella linfoadenectomia D2 più escissione mesogastrica completa (ECM) per cancro gastrico prossimale, viene eseguita una resezione completa del mesentere gastrico sinistro senza rimuovere il mesentere gastrico destro. Tuttavia, osservazioni cliniche hanno dimostrato che potrebbe esserci una fusione tra il mesentere gastrico sinistro e destro. La semplice asportazione del mesentere gastrico sinistro potrebbe potenzialmente portare a residui tumorali o recidive nel mesentere destro. Questo studio mira a indagare il deposito tumorale nel sito di fusione del mesentere gastrico destro e del mesentere gastrico sinistro dopo intervento chirurgico D2+CME per cancro gastrico prossimale, con l'intenzione di fornire approfondimenti medici basati sull'evidenza per standardizzare la clearance dei linfonodi nel cancro gastrico.