Análisis del depósito tumoral en el sitio de fusión del mesenterio gástrico derecho y del mesenterio gástrico izquierdo en pacientes con cáncer gástrico que recibieron gastrectomía proximal (zypg001)

En la sexta edición de las Directrices japonesas para el tratamiento del cáncer gástrico; durante la gastrectomía proximal, la linfadenectomía D2 incluye los ganglios n° 1, n° 2, n° 3a, n° 4sa, n° 4sb, n° 7, n° 8a, n° 9, n° 11p y n° 11d. Cuando se realiza la cirugía D2 para el cáncer gástrico proximal, la disección generalmente incluye los ganglios linfáticos n.° 3a (ganglios linfáticos a lo largo de las ramas de la arteria gástrica izquierda, incluidos los que se encuentran debajo de la rama del cardias) y n.° 7 (distribuidos a lo largo de la arteria gástrica izquierda desde su raíz hasta la bifurcación de la rama ascendente), sin incluir los ganglios del grupo No. 5 (ubicados en la región superior del píloro entre la raíz de la arteria gástrica derecha y la primera rama de la pared gástrica). En la linfadenectomía D2 más escisión mesogástrica completa (CME) para el cáncer gástrico proximal, se realiza una resección completa del mesenterio gástrico izquierdo sin extirpar el mesenterio gástrico derecho. Sin embargo, las observaciones clínicas han demostrado que puede haber una fusión entre los mesenterios gástricos izquierdo y derecho. La simple extirpación del mesenterio gástrico izquierdo podría provocar residuos tumorales o recurrencia en el mesenterio derecho. Este estudio tiene como objetivo investigar el depósito de tumores en el sitio de fusión del mesenterio gástrico derecho y mesenterio gástrico izquierdo después de la cirugía D2 + CME para el cáncer gástrico proximal, con la intención de proporcionar conocimientos médicos basados ​​en evidencia para estandarizar la eliminación de los ganglios linfáticos en el cáncer gástrico.