- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06731504
HMCT/CT2401: Abatacept GVHD-profylaxe na Omidubicel HCT
Een pilotstudie naar op Abatacept gebaseerde profylaxe van graft-versus-host-ziekte na hematopoëtische celtransplantatie van Omidubicel
Deze studie is een single-center, niet-gerandomiseerde, eenarmige pilotstudie naar omidubicel hematopoietische stamceltransplantatie (HCT) voor hematologische maligniteiten met myeloablatieve conditionerende chemotherapie naar keuze van de arts, gevolgd door abatacept/tacrolimus/mycofenolaatmofetil (ABA/Tac/MMF). ) profylaxe van graft-versus-host-ziekte (GVHD). Het primaire doel is het beoordelen van de veiligheid en haalbaarheid van abatacept/tacrolimus/mycofenolaatmofetil GVHD-profylaxe na omidubicel HCT.
Het beoogde aantal inschrijvingen is 10 deelnemers. De proefpersonen zijn volwassenen met de diagnose hematologische maligniteit en beschikken over een beschikbare navelstrengbloedeenheid voor de productie van omidubicel-producten. Patiënten zullen in totaal 18 maanden worden gevolgd en zullen bloedafnames en de farmacokinetiek van Abatacept ondergaan, evenals standaardzorgbeoordelingen die voor dit onderzoek zullen worden beoordeeld.
Er wordt geschat dat er 36 maanden aan opbouw nodig zullen zijn om de beoogde steekproefgrootte te bereiken, met een opbouwpercentage van ongeveer 1 deelnemer per drie maanden. De opbouw wordt gerapporteerd op basis van ras, etniciteit, geslacht en leeftijd. Gezien de omvang van de steekproef zijn beschrijvende analyses gepland.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Lauren Hill
- Telefoonnummer: 9196682369
- E-mail: lauren.hill@duke.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Sanghee Hong, MD
- Telefoonnummer: 9196848694
- E-mail: sanghee.hong@duke.edu
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27705
- Werving
- Duke University Health System
-
Contact:
- Jennifer Tichon
- Telefoonnummer: 919-660-7262
- E-mail: jennifer.tichon@duke.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Een diagnose van hematologische maligniteit met een beschikbare navelstrengbloedeenheid voor de productie van omidubicel-producten
- Volwassen patiënten (≥18 op het moment van inschrijving)
Adequate orgaanfunctie voor transplantatie gedefinieerd als:
- Linkerventrikel-ejectiefractie ≥ 40%;
- DLCO, FEV1, FVC > 50% voorspeld;
- Totaal bilirubine ≤ 2,5 mg/dl behalve voor patiënten met het syndroom van Gilbert of hemolyse, en ALT, AST en alkalische fosfatase allemaal < 5 x de bovengrens van normaal (ULN);
- Serumcreatinine binnen het normale bereik, of als serumcreatinine buiten het normale bereik ligt, moet een gemeten of geschatte creatinineklaring > 40 ml/min/1,73m2 hebben;
- Karnofsky-prestatiescore ≥ 70; En
- Indien van toepassing, > 6 maanden sinds een eerdere autologe transplantatie.
- Vrouwelijke patiënten (tenzij postmenopauzaal of chirurgisch gesteriliseerd) en mannelijke patiënten (zelfs indien chirurgisch gesteriliseerd) moeten ermee instemmen om tegelijkertijd twee effectieve anticonceptiemethoden toe te passen, of ermee instemmen zich volledig te onthouden van heteroseksuele gemeenschap vanaf het moment van ondertekening van de geïnformeerde toestemming gedurende 100 dagen. post-transplantatie. De methode voor het behoud van de vruchtbaarheid wordt overgelaten aan het oordeel van de behandelende arts.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een bekende gevoeligheid voor dimethylsulfoxide, dextran 40, gentamicine, menselijk serumalbumine of rundermateriaal
- Aanwezigheid van donorspecifieke antilichamen met MFI>2000
- Ongecontroleerde bacteriële, schimmel- of virale infectie
- Behandeling met elk ander medisch onderzoeksproduct (medicijnen zonder enige bekende door de FDA goedgekeurde indicatie) moet met de PI worden besproken om te bepalen of de patiënt in aanmerking komt.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Abatacept/tacrolimus/mycofenolaatmofetil (ABA/Tac/MMF) na HCT omidubicel
Abatacept 10 mg/kg wordt gegeven op dag -1, +5, +14 en +28 in combinatie met standaardzorgtacrolimus en op mycofenolaatmofetil gebaseerde GVHD-profylaxe.
Dit regime zal volgen op een omidubicel-transplantatie.
|
Abatacept is een monoklonaal antilichaam dat de activering van T-cellen onderdrukt door co-stimulatieblokkade.
In 2021 werd abatacept door de FDA goedgekeurd om acute GVHD na allogene HCT te voorkomen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid van ABA/Tac/MMF GVHD-profylaxe na omidubicel HCT, beoordeeld op basis van de frequentie van bijwerkingen.
Tijdsspanne: 6 maanden na HCT
|
Bijwerkingen worden gedefinieerd door Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5.0.
Alleen gebeurtenissen die verband houden met Abatacept (en niet uitsluitend de verwachte toxiciteiten van omidubicel HCT) zullen worden geregistreerd.
|
6 maanden na HCT
|
|
Veiligheid van ABA/Tac/MMF GVHD-profylaxe na omidubicel HCT, beoordeeld op basis van de ernst van de bijwerkingen.
Tijdsspanne: 6 maanden na HCT
|
Bijwerkingen worden gedefinieerd door Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5.0.
Alleen gebeurtenissen die verband houden met Abatacept (en niet uitsluitend de verwachte toxiciteiten van omidubicel HCT) zullen worden geregistreerd.
|
6 maanden na HCT
|
|
Haalbaarheid van ABA/Tac/MMF GVHD-profylaxe na omidubicel HCT zoals beoordeeld aan de hand van het aantal proefpersonen dat de minimale dosis ABA krijgt.
Tijdsspanne: Dag 28 na HCT
|
De minimale dosis is 4 doses van minimaal 10 mg/kg abatacept-profylaxe na een omidubicel-transplantatie.
|
Dag 28 na HCT
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Werkzaamheid van ABA/Tac/MMF GVHD-profylaxe na omidubicel HCT, gemeten aan de hand van de frequentie van acute GVHD.
Tijdsspanne: 18 maanden na HCT
|
De cumulatieve incidentie van acute GVHD graad II-IV en III-IV zal worden bepaald volgens de Glucksberg-criteria.
|
18 maanden na HCT
|
|
Werkzaamheid van ABA/Tac/MMF GVHD-profylaxe na omidubicel HCT zoals gemeten aan de hand van de frequentie van chronische GVHD - mild, matig en ernstig volgens NIH-criteria.
Tijdsspanne: 18 maanden na HCT
|
De cumulatieve incidentie van chronische GVHD zal worden bepaald volgens de NIH Consensus Conference Criteria.
|
18 maanden na HCT
|
|
Werkzaamheid van ABA/Tac/MMF GVHD-profylaxe na omidubicel HCT, gemeten aan de hand van het aantal ernstige infecties 6 maanden na de transplantatie.
Tijdsspanne: 6 maanden na HCT
|
De incidentie van definitieve en waarschijnlijke virale, schimmel- en bacteriële infecties zal in tabelvorm worden weergegeven.
|
6 maanden na HCT
|
|
Werkzaamheid van ABA/Tac/MMF GVHD-profylaxe na omidubicel HCT, gemeten aan de hand van het aantal virale reactivaties 6 maanden na de transplantatie.
Tijdsspanne: 6 maanden na HCT
|
De cumulatieve incidentie van behandelde CMV- en HHV6-reactivatie in de eerste 6 maanden na transplantatie zal worden beschreven.
|
6 maanden na HCT
|
|
Werkzaamheid van ABA/Tac/MMF GVHD-profylaxe na omidubicel HCT zoals gemeten door donorceltransplantatie.
Tijdsspanne: Dag 28, 60 en 90 na HCT
|
De implantatie van donorcellen zal worden beoordeeld door middel van donor/ontvanger-chimerismestudies.
Chimerisme kan worden geëvalueerd in beenmerg, volledig ongefractioneerd bloed of bloedcelfracties, waaronder CD3- en CD33- of CD15-fractie.
|
Dag 28, 60 en 90 na HCT
|
|
Werkzaamheid van ABA/Tac/MMF GVHD-profylaxe na omidubicel HCT, gemeten aan de hand van terugval of progressie van de ziekte.
Tijdsspanne: Dag 90 na HCT
|
Terugval of progressie zal worden gediagnosticeerd door middel van beenmergonderzoek.
|
Dag 90 na HCT
|
|
Werkzaamheid van ABA/Tac/MMF GVHD-profylaxe na omidubicel HCT, gemeten aan de hand van non-relapse mortaliteit (NRM).
Tijdsspanne: Dag 100, 180 en 365 na HCT
|
NRM wordt gedefinieerd als overlijden zonder bewijs van ziekteprogressie of herhaling.
|
Dag 100, 180 en 365 na HCT
|
|
Werkzaamheid van ABA/Tac/MMF GVHD-profylaxe na omidubicel HCT, gemeten aan de hand van ziektevrije overleving (DFS).
Tijdsspanne: 18 maanden na HCT
|
DFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van transplantatie tot overlijden of terugval/progressie, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
18 maanden na HCT
|
|
Werkzaamheid van ABA/Tac/MMF GVHD-profylaxe na omidubicel HCT, gemeten aan de hand van de algehele overleving (OS).
Tijdsspanne: 18 maanden na HCT
|
OS wordt gedefinieerd als het tijdsinterval tussen de datum van transplantatie en overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
18 maanden na HCT
|
|
Werkzaamheid van ABA/Tac/MMF GVHD-profylaxe na omidubicel HCT zoals gemeten aan de hand van Severe GVHD-Free and Progression-Free Survival (SRFS).
Tijdsspanne: 18 maanden na HCT
|
Ernstige GVHD-vrije en progressievrije overleving (SRFS) als uitkomst van de tijd tot gebeurtenis wordt gedefinieerd als het eerste voorval van graad III-IV acute GVHD of chronische GVHD waarvoor systemische immuunsuppressie nodig is, met onderliggende ziekteprogressie of terugval, en overlijden door eender welke ziekte. oorzaak.
|
18 maanden na HCT
|
|
Werkzaamheid van ABA/Tac/MMF GVHD-profylaxe na omidubicel HCT, gemeten aan de hand van hematologisch herstel.
Tijdsspanne: 30 dagen na HCT
|
Hematologisch herstel wordt gedefinieerd door het bereiken van herstel van zowel het aantal neutrofielen als het aantal bloedplaatjes na transplantatie.
Herstel van neutrofielen wordt gedefinieerd als het bereiken van een absoluut aantal neutrofielen (ANC) groter dan of gelijk aan 500/mm3 gedurende drie opeenvolgende metingen op drie verschillende dagen.
Bloedplaatjesherstel wordt gedefinieerd als de eerste dag van een aanhoudend aantal bloedplaatjes (1) groter dan of gelijk aan 20.000/mm3 of (2) groter dan of gelijk aan 50.000/mm3 zonder bloedplaatjestransfusies in de voorgaande zeven dagen.
|
30 dagen na HCT
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sanghee Hong, MD, Duke Health
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Pro00116015
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .