Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

CBD-toediening met het A-Synaptic GT4 transdermale toedieningssysteem bij mensen met het Dravet-syndroom en/of het Lennox-Gastaut-syndroom

13 december 2024 bijgewerkt door: Alexander Rotenberg

Voorlopige evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van CBD-toediening met het A-Synaptic GT4 transdermale toedieningssysteem bij personen met de diagnose Dravet-syndroom en/of Lennox-Gastaut-syndroom

Deze studie is een voorlopig open-label, eenarmig Fase II-onderzoek naar de veiligheid en werkzaamheid van transdermale cannabidiol (CBD), toegediend met behulp van GT4 huidbrasemtechnologie bij personen met de diagnose Dravet en/of Lennox-Gastatu-syndroom (DS en/of LGS). ). We streven ernaar om 25 deelnemers in te schrijven tussen de 2 en 55 jaar oud met de diagnose DS en/of LGS.

Transdermale toediening van cannabinoïden kan voordelen bieden ten opzichte van andere traditionele toedieningswegen. Bekende voordelen zijn onder meer het vermijden van first-pass-metabolisme, waardoor potentieel gevaarlijke geneesmiddelinteracties als gevolg van vertraagde accumulatie van cannabinoïden worden verminderd, en stabielere en constantere plasma-cannabinoïdenconcentraties. GT4-technologie maakt gebruik van emulsietechnologie die penetrerende middelen, basaalmembraanverstoorders en vaatverwijders bevat om hydrofiele en lipofiele structuren te overwinnen om kanalen te openen en cannabinoïden diep in de dermislaag van de huid te transporteren. Eenmaal in de dermis verwijden vaatverwijders het capillaire bed om de dynamische vloeistofstroom naar en uit de toedieningsplaats te vergroten, waardoor cannabinoïden in de bloedbaan terechtkomen.

Het primaire doel is om de veiligheid en werkzaamheid van CBD-toediening met het A-Synaptic GT4 Transdermal Delivery System te onderzoeken bij personen met de diagnose DS en/of LGS. Dr. Rotenberg zal de uitgebreide toegang IND voor dit onderzoek aanvragen en behouden, aangezien de sponsor dit onderzoek uitvoert als een door de onderzoeker geïnitieerd onderzoek.

Het onderzoek bestaat uit 11 bezoeken gedurende ~160 dagen, de dosering begint bij bezoek #2.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

25

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannen en vrouwen tussen de 2 en 55 jaar oud
  2. Vrouwen die niet zwanger kunnen worden, gedefinieerd als vrouwen die een sterilisatieprocedure hebben ondergaan (bijv. hysterectomie, bilaterale ovariëctomie, bilaterale afbinden van de eileiders, volledige endometriumablatie), ten minste 1 jaar postmenopauzaal zijn geweest voorafgaand aan de screening, of de menarche nog niet hebben bereikt Of,

    Individuen die zwanger kunnen worden, moeten een negatieve urine-zwangerschapstest ondergaan en akkoord gaan met het gebruik van een medisch goedgekeurde anticonceptiemethode voor de duur van het onderzoek. Alle hormonale anticonceptie moet minimaal drie maanden in gebruik zijn geweest. Aanvaardbare methoden voor anticonceptie zijn onder meer:

    • Hormonale anticonceptiva, waaronder orale anticonceptiva, hormonale anticonceptiepleister (Ortho Evra), vaginale anticonceptiering (NuvaRing), injecteerbare anticonceptiva (Depo-Provera, Lunelle) of hormoonimplantaat (Norplant System)
    • Dubbele barrièremethode
    • Intra-uteriene apparaten
    • Niet-heteroseksuele levensstijl of stemt ermee in anticonceptie te gebruiken als u van plan bent over te stappen op een heteroseksuele partner(s)
    • Vasectomie van de partner minimaal 6 maanden voorafgaand aan de screening
    • Onthouding en stemt ermee in anticonceptie te gebruiken als u van plan bent seksueel actief te worden
  3. Klinisch bevestigde en gedocumenteerde diagnose van refractaire DS en/of LGS. Documentatie van de diagnose moet worden verstrekt door een neuroloog, kinderarts of huisarts
  4. Gerapporteerde ≥4 telbare aanvallen tijdens de run-in-periode van 28 dagen
  5. Deelnemers die gedurende ≥4 weken voorafgaand aan de screening ≥1 AED in een stabiele dosis gebruikten, en deelnemers en/of verzorgers die bereid zijn de dosis gedurende de onderzoeksperiode te handhaven
  6. Niet-farmacologische therapieën (bijv. nervus vagusstimulatie, ketogeen dieet, aangepast Atkins-dieet) stabiel gedurende ≥4 weken voorafgaand aan de screening, en deelnemers en/of verzorgers die bereid zijn een stabiel regime te handhaven gedurende de duur van de onderzoeksperiode
  7. Volwassenen moeten vrijwillige, schriftelijke, geïnformeerde toestemming geven voor deelname aan het onderzoek. Als de deelnemer en de ouder(s), wettelijke voogd(en) of verzorger(s) van de deelnemer minderjarig zijn of niet in staat zijn om toestemming te geven vanwege cognitieve stoornissen, moeten zij respectievelijk vrijwillige, schriftelijke, geïnformeerde toestemming en toestemming geven voor deelname aan de studie
  8. Verder gezond, zoals bepaald door medische geschiedenis, laboratoriumresultaten, elektro-encefalogram (EEG), vitale functies en lichamelijk onderzoek, zoals beoordeeld door de QI/MD

Uitsluitingscriteria:

  1. Personen die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden tijdens het onderzoek
  2. Allergie, gevoeligheid of intolerantie voor de actieve en/of inactieve ingrediënten van het onderzoeksproduct
  3. Acute of chronische huidziekte (bijv. atopische dermatitis, eczeem, rosacea, psoriasis) of dermatologische aandoeningen (littekens, moedervlekken, etc.) in het voorgestelde toepassingsgebied die de applicatie en absorptie van het onderzoeksproduct kunnen verstoren, zoals beoordeeld door de QI/MD
  4. De etiologie van aanvallen bij deelnemers houdt verband met progressieve neurologische aandoeningen, zoals beoordeeld door de QI/MD.
  5. Momenteel voorgeschreven >4 gelijktijdige AED's
  6. Huidige instabiele significante psychiatrische of psychologische aandoening (bijv. schizofrenie, bipolaire stoornis, klinische depressie, eetstoornissen) en/of voorgeschiedenis van suïcidaal gedrag of zelfmoordgedachten zoals beoordeeld door de C-SSRS bij screening, indien van toepassing, zoals beoordeeld door de QI /MD (zie sectie 9.13.2)
  7. Geschiedenis van psychose in de directe familie, waaronder schizofrenie en affectieve psychose
  8. Anoxische episode waarvoor reanimatie nodig was in de afgelopen 6 maanden
  9. Instabiele hypertensie. Behandeling met een stabiele dosis medicatie gedurende minimaal 3 maanden zal door de QI/MD worden overwogen
  10. Type I- of Type II-diabetes
  11. Significante cardiovasculaire gebeurtenis in de afgelopen 6 maanden. Deelnemers zonder significante cardiovasculaire gebeurtenis die stabiele medicatie gebruiken, kunnen worden geïncludeerd na beoordeling door de QI/MD van geval tot geval
  12. Geschiedenis van of huidige diagnose van nier- en/of leverziekten, zoals geval per geval beoordeeld door de QI/MD, met uitzondering van de geschiedenis van nierstenen bij deelnemers die gedurende 6 maanden symptoomvrij zijn
  13. Zelfgerapporteerde bevestiging van de huidige of reeds bestaande schildklieraandoening. Behandeling met een stabiele dosis medicatie gedurende minimaal 3 maanden zal door de QI/MD worden overwogen
  14. Grote operatie in de afgelopen 3 maanden of personen die in de loop van het onderzoek een operatie hebben gepland. Deelnemers die een kleine operatie ondergaan, worden geval per geval door de QI/MD beoordeeld
  15. Kanker, met uitzondering van huidbasaalcelcarcinoom, volledig weggesneden zonder chemotherapie of bestraling, met een negatieve follow-up. Vrijwilligers met kanker die langer dan vijf jaar na de diagnose in volledige remissie is, zijn aanvaardbaar
  16. Personen met een auto-immuunziekte of een aangetast immuunsysteem
  17. Zelfgerapporteerde bevestiging van een HIV-, Hepatitis B- en/of C-positieve diagnose
  18. Zelfgerapporteerde bevestiging van bloed-/bloedingsstoornissen zoals beoordeeld door QI/MD
  19. Gebruik van medische of recreatieve cannabinoïdeproducten voorafgaand aan de screening (zie rubriek 7.3). Deelnemers moeten ermee instemmen zich te onthouden gedurende de inloop- en studieperiode
  20. Regelmatig gebruik van tabaks- of nicotineproducten in de afgelopen 6 maanden en tijdens de inloop- en onderzoeksperiode, zoals beoordeeld door de QI/MD
  21. Alcoholinname gemiddeld >2 standaard drankjes per dag, zoals beoordeeld door de QI/MD. Incidentele consumenten moesten zich onthouden tijdens de inloop- en studieperiode
  22. Alcohol- of drugsmisbruik in de afgelopen 24 maanden
  23. Huidig ​​gebruik van voorgeschreven of vrij verkrijgbare medicijnen en/of supplementen die de veiligheid en/of werkzaamheid van het onderzoeksproduct kunnen beïnvloeden, zoals beoordeeld door de QI/MD (zie paragrafen 7.3.1 en 7.3.2)
  24. Plannen om tijdens de studieperiode buiten het land van verblijf te reizen
  25. Klinisch significante abnormale laboratoriumresultaten, bijwerkingen of afwijkingen in het EEG bij screening, zoals beoordeeld door de QI/MD
  26. Deelname aan andere klinische onderzoeksstudies 30 dagen voorafgaand aan de baseline, zoals beoordeeld door de QI/MD
  27. Elke andere aandoening, chronische ziekte of levensstijlfactor die, naar de mening van de QI/MD, een negatieve invloed kan hebben op het vermogen van de deelnemer om het onderzoek of de maatregelen ervan te voltooien, of die een aanzienlijk risico voor de deelnemer kan opleveren

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Actieve therapie
CBD: GT4 transdermaal toedieningssysteem
CBD: GT4 transdermaal toedieningssysteem

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Naleving
Tijdsspanne: 112 dagen
Percentage deelnemers dat zich houdt aan het onderzoeksdoseringsregime voor bezoeken bij aanvang, 7, 14, 21, 28, 56, 84 en 112 dagen na de behandeling;
112 dagen
Incidentie van behandelingsgerelateerde bijwerkingen [Veiligheid en verdraagbaarheid]
Tijdsspanne: 112 dagen
Bijwerkingen vóór en na de opkomst worden in afzonderlijke frequentietabellen beschreven. De beschrijving, frequentie, type, ernst, causaliteit en uitkomst van elke bijwerking worden ook vermeld.
112 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Frequentie van aanvallen
Tijdsspanne: 112 dagen
De verhouding ten opzichte van de basislijn zal worden berekend voor drie typen aanvallen: (1) druppel, (2) gegeneraliseerd tonisch en (3) gegeneraliseerd tonisch-klonisch. De waarden van de aanvalsfrequentie worden 28, 56, 84 en 112 dagen na de behandeling verzameld om de procentuele verandering in de frequentie op 28, 56, 84 en 112 dagen na de behandeling te berekenen.
112 dagen
CBD-, 7-COOH-CBD- en 7-OH-CBD-bloedconcentraties en bloedconcentraties van gelijktijdige AED's
Tijdsspanne: 112 dagen
Er zal bloed worden afgenomen tijdens de ochtenddaling, vóór de ochtendmedicatie. Samenvattende statistieken inclusief gemiddelden, standaarddeviaties, medianen, minima, maxima, over secundaire uitkomstvariabelen: CBD-, 7-COOH-CBD- en 7-OH-CBD-bloedconcentraties, en bloedconcentraties van gelijktijdige AED's zullen worden verkregen voor de basislijn, 1, 7, 14, 21, 28, 56, 84 en 112 dagen na de behandeling voor de totale ITT- en PP-populaties. Soortgelijke samenvattende statistieken zullen ook worden verkregen voor veranderingen vanaf de uitgangssituatie tot 1, 7, 14, 21, 28, 56, 84 en 112 dagen na de behandeling.
112 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Alexander Rotenberg, MD, PhD, Boston Children's Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 januari 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

1 januari 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 januari 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 november 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 december 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 december 2024

Laatst geverifieerd

1 november 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren