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Entrega de CBD com o sistema de entrega transdérmica A-Synaptic GT4 na síndrome de Dravet e/ou síndrome de Lennox-Gastaut

13 de dezembro de 2024 atualizado por: Alexander Rotenberg

Avaliação preliminar da segurança e eficácia da administração de CBD com o sistema de administração transdérmica A-Synaptic GT4 em indivíduos diagnosticados com síndrome de Dravet e/ou síndrome de Lennox-Gastaut

Este estudo é uma investigação preliminar de Fase II, aberta e de braço único, sobre a segurança e eficácia do canabidiol transdérmico (CBD) administrado usando a tecnologia de dourada GT4 em indivíduos com diagnóstico de síndrome de Dravet e/ou Lennox-Gastatu (DS e/ou LGS ). Nosso objetivo é inscrever 25 participantes com idades entre 2 e 55 anos com diagnóstico de SD e/ou SLG.

A administração transdérmica de canabinóides pode proporcionar vantagens em relação a outras vias tradicionais de administração. As vantagens notadas incluem evitar o metabolismo de primeira passagem, que mitiga interações medicamentosas potencialmente perigosas devido ao acúmulo retardado de canabinóides, e concentrações plasmáticas de canabinóides mais estáveis ​​e constantes. A tecnologia GT4 utiliza tecnologia de emulsão contendo agentes penetrantes, desreguladores da membrana basal e vasodilatadores para superar estruturas hidrofílicas e lipofílicas para abrir canais e transportar canabinóides profundamente na camada dérmica da pele. Uma vez na derme, os vasodilatadores dilatam o leito capilar para aumentar o fluxo dinâmico de fluidos para dentro e para fora do local de aplicação, distribuindo canabinóides na corrente sanguínea.

O objetivo principal é investigar a segurança e eficácia da entrega de CBD com o sistema de entrega transdérmica A-Synaptic GT4 em indivíduos com diagnóstico de SD e/ou LGS. Rotenberg irá solicitar e manter o acesso expandido IND para este estudo, já que o patrocinador está conduzindo este estudo como um estudo iniciado pelo investigador.

O estudo consiste em 11 visitas ao longo de aproximadamente 160 dias, a dosagem começa na Visita nº 2.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

25

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Homens e mulheres com idade entre 2 e 55 anos, inclusive
  2. Mulheres sem potencial para engravidar, definidas como aquelas que foram submetidas a um procedimento de esterilização (por ex. histerectomia, ooforectomia bilateral, laqueadura tubária bilateral, ablação endometrial completa), estiveram na pós-menopausa por pelo menos 1 ano antes da triagem ou não atingiram a menarca Ou,

    Indivíduos com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez de urina de base negativo e concordar em usar um método anticoncepcional aprovado pelo médico durante o estudo. Todos os métodos anticoncepcionais hormonais devem estar em uso há pelo menos três meses. Os métodos aceitáveis ​​de controle de natalidade incluem:

    • Contraceptivos hormonais, incluindo contraceptivos orais, adesivo anticoncepcional hormonal (Ortho Evra), anel contraceptivo vaginal (NuvaRing), contraceptivos injetáveis ​​(Depo-Provera, Lunelle) ou implante hormonal (Sistema Norplant)
    • Método de barreira dupla
    • Dispositivos intrauterinos
    • Estilo de vida não heterossexual ou concorda em usar métodos contraceptivos se estiver planejando mudar para parceiro(s) heterossexual(is)
    • Vasectomia do parceiro pelo menos 6 meses antes da triagem
    • Abstinência e concorda em usar contraceptivos se planeja se tornar sexualmente ativo
  3. Diagnóstico clinicamente confirmado e documentado de SD refratária e/ou SLG. A documentação do diagnóstico deve ser fornecida por um neurologista, pediatra ou profissional de atenção primária
  4. ≥4 convulsões contáveis ​​relatadas durante o período de execução de 28 dias
  5. Participantes que tomaram ≥1 AED em uma dose estável por ≥4 semanas antes da triagem e participantes e/ou cuidadores dispostos a manter a dose durante o período do estudo
  6. Terapias não farmacológicas (por exemplo, estimulação do nervo vago, dieta cetogênica, dieta Atkins modificada) estáveis ​​por ≥4 semanas antes da triagem, e participantes e/ou cuidadores dispostos a manter um regime estável durante o período do estudo
  7. Os adultos devem fornecer consentimento voluntário, por escrito e informado para participar do estudo. Se for menor de idade ou incapaz de consentir devido a deficiência cognitiva, o participante e o(s) pai(s), tutor(es) legal(is) ou cuidador(es) do participante devem fornecer consentimento e consentimento voluntário, escrito e informado, respectivamente, para participação no estudo
  8. Caso contrário, saudável, conforme determinado pelo histórico médico, resultados laboratoriais, eletroencefalograma (EEG), sinais vitais e exame físico, conforme avaliado pelo QI/MD

Critérios de exclusão:

  1. Indivíduos que estão grávidas, amamentando ou planejando engravidar durante o estudo
  2. Alergia, sensibilidade ou intolerância aos ingredientes ativos e/ou inativos do produto sob investigação
  3. Doença de pele aguda ou crônica (por exemplo, dermatite atópica, eczema, rosácea, psoríase) ou condições dermatológicas (cicatrizes, manchas, etc.) na área de aplicação proposta que podem interferir na aplicação e absorção do produto sob investigação, conforme avaliado por o QI/MD
  4. A etiologia das crises dos participantes está relacionada à doença neurológica progressiva, avaliada pelo QI/MD.
  5. Atualmente prescritos >4 DEAs simultâneos
  6. Condição psiquiátrica ou psicológica significativa atual e instável (por exemplo, esquizofrenia, transtorno bipolar, depressão clínica, transtornos alimentares) e/ou história de comportamento suicida ou qualquer ideação suicida conforme avaliado pelo C-SSRS na triagem, conforme apropriado, conforme avaliado pelo QI /MD (Ver Seção 9.13.2)
  7. História de psicose na família imediata, incluindo esquizofrenia e psicose afetiva
  8. Episódio anóxico que exigiu reanimação nos últimos 6 meses
  9. Hipertensão instável. O tratamento com uma dose estável de medicação por pelo menos 3 meses será considerado pelo QI/MD
  10. Diabetes tipo I ou tipo II
  11. Evento cardiovascular significativo nos últimos 6 meses. Participantes sem evento cardiovascular significativo em uso de medicação estável poderão ser incluídos após avaliação pelo QI/MD caso a caso
  12. História ou diagnóstico atual de doenças renais e/ou hepáticas, conforme avaliado pelo QI/MD caso a caso, com exceção de história de cálculos renais em participantes que estão sem sintomas há 6 meses
  13. Confirmação autorreferida de condição atual ou pré-existente da tireoide. O tratamento com uma dose estável de medicação por pelo menos 3 meses será considerado pelo QI/MD
  14. Cirurgia de grande porte nos últimos 3 meses ou indivíduos que planejaram uma cirurgia durante o estudo. Os participantes com pequenas cirurgias serão considerados caso a caso pelo QI/MD
  15. Câncer, exceto carcinoma basocelular da pele, completamente extirpado sem quimioterapia ou radiação, com acompanhamento negativo. Voluntários com câncer em remissão completa por mais de cinco anos após o diagnóstico são aceitáveis
  16. Indivíduos com doenças autoimunes ou imunocomprometidos
  17. Confirmação autorreferida de diagnóstico positivo de HIV, hepatite B e/ou C
  18. Confirmação autorreferida de distúrbios sanguíneos/hemorrágicos conforme avaliado pelo QI/MD
  19. Uso de produtos canabinóides médicos ou recreativos antes da triagem (ver Seção 7.3). Os participantes devem concordar em se abster durante o período de teste e estudo
  20. Uso regular de produtos de tabaco ou nicotina nos últimos 6 meses e durante o período inicial e de estudo, conforme avaliado pelo QI/MD
  21. Média de consumo de álcool >2 bebidas padrão por dia, avaliada pelo QI/MD. Consumidores ocasionais obrigados a abster-se durante o período de rodagem e estudo
  22. Abuso de álcool ou drogas nos últimos 24 meses
  23. Uso atual de quaisquer medicamentos e/ou suplementos prescritos ou de venda livre que possam afetar a segurança e/ou eficácia do produto sob investigação, conforme avaliado pelo QI/MD (ver Seções 7.3.1 e 7.3.2)
  24. Planeja viajar para fora do país de residência durante o período de estudo
  25. Resultados laboratoriais anormais clinicamente significativos, eventos adversos ou anormalidades no EEG na triagem, conforme avaliado pelo QI/MD
  26. Participação em outros estudos de pesquisa clínica 30 dias antes da linha de base, conforme avaliado pelo QI/MD
  27. Qualquer outra condição, doença crônica ou fator de estilo de vida que, na opinião do QI/MD, possa afetar adversamente a capacidade do participante de concluir o estudo ou suas medidas ou representar um risco significativo para o participante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia Ativa
CBD: Sistema de entrega transdérmica GT4
CBD: Sistema de entrega transdérmica GT4

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Conformidade
Prazo: 112 dias
Proporção de participantes que cumprem o regime de dosagem do estudo para visitas no início do estudo, 7, 14, 21, 28, 56, 84 e 112 dias após o tratamento;
112 dias
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento [segurança e tolerabilidade]
Prazo: 112 dias
Os eventos adversos pré-emergentes e pós-emergentes serão descritos em tabelas de frequência separadas. A descrição, frequência, tipo, gravidade, causalidade e resultado de cada evento adverso também serão listados.
112 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de convulsões
Prazo: 112 dias
A proporção em relação à linha de base será calculada para três tipos de convulsão: (1) queda, (2) tônica generalizada e (3) tônico-clônica generalizada. Os valores de frequência de convulsões serão coletados 28, 56, 84 e 112 dias após o tratamento para calcular a mudança percentual na frequência em 28, 56, 84 e 112 dias após o tratamento.
112 dias
Concentrações sanguíneas de CBD, 7-COOH-CBD e 7-OH-CBD e concentrações sanguíneas de DEAs concomitantes
Prazo: 112 dias
O sangue será coletado no início da manhã, antes da administração matinal do medicamento. Estatísticas resumidas, incluindo médias, desvios padrão, medianas, mínimos, máximos, em variáveis ​​de resultados secundários: concentrações sanguíneas de CBD, 7-COOH-CBD e 7-OH-CBD e concentrações sanguíneas de AEDs concomitantes serão obtidas para linha de base, 1, 7, 14, 21, 28, 56, 84 e 112 dias após o tratamento para as populações globais de ITT e PP. Estatísticas resumidas semelhantes também serão obtidas para alterações desde o início até 1, 7, 14, 21, 28, 56, 84 e 112 dias após o tratamento.
112 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Alexander Rotenberg, MD, PhD, Boston Children's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de novembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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