Relatie tussen bekkenbodemstoornissen en kracht en activering van de onderste ledematen bij MS-patiënten
Relatie tussen bekkenbodemdisfuncties en core-uithoudingsvermogen, heuprotatie-spierkracht, tibialis anterior en tibialis posterior spieractivatie bij patiënten met multiple sclerose
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: BERİL KILIÇ, Asst. Prof.
- Telefoonnummer: +905069496158
- E-mail: fztbkilic@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Istanbul
-
Istanbul, Istanbul, Turkije (Türkiye), 34103
- Werving
- Biruni University
-
Contact:
- Beril Kılıç
- Telefoonnummer: 05069496158
- E-mail: fztbkilic@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- EDSS-score tussen 0 en 4,0
- Toegang hebben tot internet via een snelle smartphone of computer
- Minimaal 21 punten scoren op de MoCA
- Een score hebben van fase 3 of hoger op de functionele ambulatieschaal.
Uitsluitingscriteria:
- Als u gehoor- of gezichtsproblemen heeft.
- Deelnemen aan een oefenprogramma.
- Met begeleidende andere neurologische, cardiovasculaire of orthopedische aandoeningen.
- Een voorgeschiedenis van een MS-terugval of medicatieverandering in de afgelopen 6 maanden.
- Een fysieke conditie hebben die deelname aan oefeningen verhindert.
- Comorbide aandoeningen die het zuurstoftransport negatief beïnvloeden (bijvoorbeeld ernstige bloedarmoede, perifere aderziekte, enz.)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
patiënten met multiple sclerose
|
Bekkenbodemdisfuncties bij patiënten met multiple sclerose zullen worden beoordeeld met behulp van de Pelvic Floor Distress Inventory-20 (PFDI-20).
De schaal is ontworpen om alle symptomen te beoordelen die verband houden met bekkenbodemaandoeningen en de ernst van de klachten die ze veroorzaken.
De PFDI-20 bestaat uit 3 subschalen en 20 items, waarbij elk item wordt beoordeeld op een schaal van 0 (geen) tot 4 (redelijk veel).
Om de schaalscores te bepalen, wordt het gemiddelde van de antwoorden voor elk item in de subschalen vermenigvuldigd met 25, wat resulteert in een subschaalscore variërend van 0 tot 100, en een totaalscore variërend van 0 tot 300.
De Turkse validiteit en betrouwbaarheid van de schaal zijn uitgevoerd door Çelenay et al.
De kwaliteit van leven van de patiënten zal worden beoordeeld aan de hand van de Multiple Sclerosis International Quality of Life Questionnaire.
De vragenlijst bestaat uit 31 vragen en 9 subschalen.
De laagste score die op de schaal kan worden behaald is 0, de hoogste score is 124 en een hoge score duidt op een lage kwaliteit van leven.
De subschalen van de vragenlijst omvatten dagelijkse levensactiviteiten, psychisch welzijn, relaties met vrienden, symptomen, relaties met familie, relaties met het gezondheidszorgsysteem, emotioneel en seksueel leven, coping en afwijzing.
De Turkse validatie van de vragenlijst is uitgevoerd.
Het kernuithoudingsvermogen bij patiënten zal worden beoordeeld met behulp van de kernuithoudingstests van McGill. Rompflexortest: Patiënten zitten in een romphoek van 60° met gebogen knieën, gekruiste armen en gestabiliseerde voeten. De tijd dat u de positie vasthoudt, wordt geregistreerd. Rompextensortest: Patiënten liggen op de buik met het bekken gestabiliseerd, til het bovenlichaam boven tafelniveau en houd vast. De tijd wordt geregistreerd totdat het lichaam valt. Laterale romptest: bij een aangepaste zijplank (knieën gebogen, elleboogsteun) tillen patiënten de heupen van de mat. De tijd wordt geregistreerd totdat de heupen zakken of extra ondersteuning nodig is.
De beoordeling van de heupkracht zal zich specifiek richten op de spierkracht van de heupadductor en de heupexterne rotator.
Er wordt aangenomen dat beide spiergroepen verband houden met de bekkenbodem.
Bij de externe heuprotators functioneert de piriformis-spier als een interne stabilisator voor het heupgewricht, terwijl de obturator internus-spier fasciale verbindingen deelt met de bekkenbodem en een belangrijke rol speelt in de bekkenbodemfunctie.
MR- en EMG-onderzoeken hebben aangetoond dat de levator ani- en gluteus maximus-spieren morfologisch en functioneel met elkaar verbonden zijn, en dat de samentrekking van de heupadductor- en bilspieren de synergetische samentrekking van de bekkenbodemspieren vergemakkelijkt.
Op basis van deze informatie zal een handdynamometer worden gebruikt om de kracht te meten van de twee spiergroepen die gepland zijn voor evaluatie.
Er worden drie keer metingen uitgevoerd en de gemiddelde waarde wordt vastgelegd.
Het NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Noorwegen) EMG-apparaat zal worden gebruikt voor de oppervlakkige EMG-analyse van de achterste tibialis-spier. Tijdens de beoordeling worden op de referentiepunten wegwerpbare ronde kleefelektroden van 30 x 30 mm geplaatst. De actieve elektrode wordt precies in het midden tussen de tibiale tuberositas en de mediale malleolus geplaatst (32,33); de passieve elektrode wordt 4 cm distaal geplaatst; en de referentie-elektrode wordt op de laterale malleolus geplaatst. De patiënt wordt gevraagd gedurende 10 seconden isometrische plantairflexie + inversiebeweging van de enkel tegen weerstand uit te voeren. De isometrische enkelcontracties worden uitgevoerd in 3 herhalingen, met een rustperiode van 20 seconden tussen de contracties. Als resultaat van de beoordeling zullen parameters die verband houden met de kracht van de spier, de totale inspanning en de rusttonus worden geregistreerd in microvolt; de maximale vrijwillige contractie wordt als percentage geregistreerd. Het NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Noorwegen) EMG-apparaat zal worden gebruikt voor de oppervlakkige EMG-analyse van de voorste tibialis-spier. Tijdens de beoordeling worden op de referentiepunten wegwerpbare ronde kleefelektroden van 30 x 30 mm geplaatst. De actieve elektrode wordt op het spierlichaam van de tibialis anterior geplaatst, de passieve elektrode wordt 4 cm distaal geplaatst en de referentie-elektrode wordt op de laterale malleolus geplaatst (34,35). De patiënt wordt gevraagd om gedurende 10 seconden isometrische enkeldorsiflexie tegen weerstand uit te voeren. De isometrische enkelcontracties worden uitgevoerd in 3 herhalingen, met een rustperiode van 20 seconden tussen de contracties. Als resultaat van de beoordeling zullen parameters die verband houden met de kracht van de spier, de totale inspanning en de rusttonus worden geregistreerd in microvolt; de maximale vrijwillige contractie wordt als percentage geregistreerd. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bekkenbodemspierdisfunctie
Tijdsspanne: basislijn
|
Bekkenbodemdisfuncties bij patiënten met multiple sclerose zullen worden beoordeeld met behulp van de Pelvic Floor Distress Inventory-20.
De schaal is ontworpen om alle symptomen te beoordelen die verband houden met bekkenbodemaandoeningen en de ernst van de klachten die ze veroorzaken.
Het bestaat uit 3 subschalen en 20 items, waarbij elk item wordt beoordeeld op een schaal van 0 (geen) tot 4 (redelijk veel).
Om de schaalscores te bepalen, wordt het gemiddelde van de antwoorden voor elk item in de subschalen vermenigvuldigd met 25, wat resulteert in een subschaalscore variërend van 0 tot 100, en een totaalscore variërend van 0 tot 300.
De Turkse validiteit en betrouwbaarheid van de schaal werden onderzocht.
|
basislijn
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Basislijn
|
De kwaliteit van leven van de patiënten zal worden beoordeeld aan de hand van de Multiple Sclerosis International Quality of Life Questionnaire.
De vragenlijst bestaat uit 31 vragen en 9 subschalen.
De subschalen van de vragenlijst omvatten dagelijkse levensactiviteiten, psychisch welzijn, relaties met vrienden, symptomen, relaties met familie, relaties met het gezondheidszorgsysteem, emotioneel en seksueel leven, coping en afwijzing.
Een stijging van de totaalscore verkregen met de schaal duidt op een betere kwaliteit van leven.
De Turkse validatie van de vragenlijst is uitgevoerd.
|
Basislijn
|
|
Kernuithoudingsvermogen - uithoudingsvermogen van de rompbuigers
Tijdsspanne: basislijn
|
Het kernuithoudingsvermogen zal worden beoordeeld met behulp van de tests van McGill: Rompflexortest: Patiënten zitten in een romphoek van 60° met gebogen knieën, gekruiste armen en gestabiliseerde voeten. De tijd dat u de positie vasthoudt, wordt geregistreerd. |
basislijn
|
|
Kernuithoudingsvermogen - rompuithoudingsvermogen
Tijdsspanne: basislijn
|
Het kernuithoudingsvermogen zal worden beoordeeld met behulp van de tests van McGill: Rompextensortest: Patiënten liggen op de buik met het bekken gestabiliseerd, til het bovenlichaam boven tafelniveau en houd vast. De tijd wordt geregistreerd totdat het lichaam valt. |
basislijn
|
|
Kernuithoudingsvermogen - uithoudingsvermogen van de laterale flexoren
Tijdsspanne: basislijn
|
Het kernuithoudingsvermogen zal worden beoordeeld met behulp van de tests van McGill: Laterale romptest: bij een aangepaste zijplank (knieën gebogen, elleboogsteun) tillen patiënten de heupen van de mat. De tijd wordt geregistreerd totdat de heupen zakken of extra ondersteuning nodig is. |
basislijn
|
|
Heup kracht
Tijdsspanne: basislijn
|
De beoordeling van de heupkracht zal zich specifiek richten op de spierkracht van de heupadductor en de heupexterne rotator.
Er wordt aangenomen dat beide spiergroepen verband houden met de bekkenbodem.
Bij de externe heuprotators functioneert de piriformis-spier als een interne stabilisator voor het heupgewricht, terwijl de obturator internus-spier fasciale verbindingen deelt met de bekkenbodem en een belangrijke rol speelt in de bekkenbodemfunctie.
MR- en EMG-onderzoeken hebben aangetoond dat de levator ani- en gluteus maximus-spieren morfologisch en functioneel met elkaar verbonden zijn, en dat de samentrekking van de heupadductor- en bilspieren de synergetische samentrekking van de bekkenbodemspieren vergemakkelijkt.
Op basis van deze informatie zal een handdynamometer worden gebruikt om de kracht te meten van de twee spiergroepen die gepland zijn voor evaluatie.
Er worden drie keer metingen uitgevoerd en de gemiddelde waarde wordt vastgelegd.
|
basislijn
|
|
tibialis posterieure spieractivatie - piekkoppel
Tijdsspanne: basislijn
|
Het NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Noorwegen) elektromyografie (EMG) apparaat zal worden gebruikt voor de oppervlakkige EMG-analyse van de achterste tibialis-spier. Tijdens de beoordeling worden op de referentiepunten wegwerpbare ronde kleefelektroden van 30 x 30 mm geplaatst. De actieve elektrode wordt precies op het middenpunt tussen de tibiale tuberositas en de mediale malleolus geplaatst; de passieve elektrode wordt 4 cm distaal geplaatst; en de referentie-elektrode wordt op de laterale malleolus geplaatst. De patiënt wordt gevraagd gedurende 10 seconden isometrische plantairflexie + inversiebeweging van de enkel tegen weerstand uit te voeren. De isometrische enkelcontracties worden uitgevoerd in 3 herhalingen, met een rustperiode van 20 seconden tussen de contracties. Als resultaat van de beoordeling zal het piekkoppel worden geregistreerd in microvolt. |
basislijn
|
|
tibialis posterieure spieractivatie - werk gemiddeld
Tijdsspanne: basislijn
|
Het NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Noorwegen) elektromyografie (EMG) apparaat zal worden gebruikt voor de oppervlakkige EMG-analyse van de achterste tibialis-spier. Tijdens de beoordeling worden op de referentiepunten wegwerpbare ronde kleefelektroden van 30 x 30 mm geplaatst. De actieve elektrode wordt precies op het middenpunt tussen de tibiale tuberositas en de mediale malleolus geplaatst; de passieve elektrode wordt 4 cm distaal geplaatst; en de referentie-elektrode wordt op de laterale malleolus geplaatst. De patiënt wordt gevraagd gedurende 10 seconden isometrische plantairflexie + inversiebeweging van de enkel tegen weerstand uit te voeren. De isometrische enkelcontracties worden uitgevoerd in 3 herhalingen, met een rustperiode van 20 seconden tussen de contracties. Als resultaat van de beoordeling wordt het werkgemiddelde in microvolt geregistreerd. |
basislijn
|
|
tibialis posterior spieractivatie - percentage van maximale vrijwillige contracties
Tijdsspanne: basislijn
|
Het NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Noorwegen) elektromyografie (EMG) apparaat zal worden gebruikt voor de oppervlakkige EMG-analyse van de achterste tibialis-spier. Tijdens de beoordeling worden op de referentiepunten wegwerpbare ronde kleefelektroden van 30 x 30 mm geplaatst. De actieve elektrode wordt precies op het middenpunt tussen de tibiale tuberositas en de mediale malleolus geplaatst; de passieve elektrode wordt 4 cm distaal geplaatst; en de referentie-elektrode wordt op de laterale malleolus geplaatst. De patiënt wordt gevraagd gedurende 10 seconden isometrische plantairflexie + inversiebeweging van de enkel tegen weerstand uit te voeren. De isometrische enkelcontracties worden uitgevoerd in 3 herhalingen, met een rustperiode van 20 seconden tussen de contracties. Als resultaat van de beoordeling worden de maximale vrijwillige weeën in procenten geregistreerd |
basislijn
|
|
tibialis posterieure spieractivatie - rusttonus
Tijdsspanne: basislijn
|
Het NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Noorwegen) elektromyografie (EMG) apparaat zal worden gebruikt voor de oppervlakkige EMG-analyse van de achterste tibialis-spier. Tijdens de beoordeling worden op de referentiepunten wegwerpbare ronde kleefelektroden van 30 x 30 mm geplaatst. De actieve elektrode wordt precies op het middenpunt tussen de tibiale tuberositas en de mediale malleolus geplaatst; de passieve elektrode wordt 4 cm distaal geplaatst; en de referentie-elektrode wordt op de laterale malleolus geplaatst. De patiënt wordt gevraagd gedurende 10 seconden isometrische plantairflexie + inversiebeweging van de enkel tegen weerstand uit te voeren. De isometrische enkelcontracties worden uitgevoerd in 3 herhalingen, met een rustperiode van 20 seconden tussen de contracties. Als resultaat van de beoordeling wordt de rusttoon geregistreerd in microvolt. |
basislijn
|
|
tibialis anterieure spieractivatie - piekkoppel
Tijdsspanne: basislijn
|
Het NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Noorwegen) elektromyografie (EMG) apparaat zal worden gebruikt voor de oppervlakkige EMG-analyse van de voorste tibialis-spier. Tijdens de beoordeling worden op de referentiepunten wegwerpbare ronde kleefelektroden van 30 x 30 mm geplaatst. De actieve elektrode wordt op het spierlichaam van de tibialis anterior geplaatst, de passieve elektrode wordt 4 cm distaal geplaatst en de referentie-elektrode wordt op de laterale malleolus geplaatst. De patiënt wordt gevraagd om gedurende 10 seconden isometrische enkeldorsiflexie tegen weerstand uit te voeren. De isometrische enkelcontracties worden uitgevoerd in 3 herhalingen, met een rustperiode van 20 seconden tussen de contracties. Als resultaat van de beoordeling zal het piekkoppel worden geregistreerd in microvolt. |
basislijn
|
|
tibialis anterieure spieractivatie - werk gemiddeld
Tijdsspanne: basislijn
|
Het NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Noorwegen) elektromyografie (EMG) apparaat zal worden gebruikt voor de oppervlakkige EMG-analyse van de voorste tibialis-spier. Tijdens de beoordeling worden op de referentiepunten wegwerpbare ronde kleefelektroden van 30 x 30 mm geplaatst. De actieve elektrode wordt op het spierlichaam van de tibialis anterior geplaatst, de passieve elektrode wordt 4 cm distaal geplaatst en de referentie-elektrode wordt op de laterale malleolus geplaatst. De patiënt wordt gevraagd om gedurende 10 seconden isometrische enkeldorsiflexie tegen weerstand uit te voeren. De isometrische enkelcontracties worden uitgevoerd in 3 herhalingen, met een rustperiode van 20 seconden tussen de contracties. Als resultaat van de beoordeling wordt het werkgemiddelde geregistreerd in microvolt. |
basislijn
|
|
tibialis anterieure spieractivatie - percentage van maximale vrijwillige contracties
Tijdsspanne: basislijn
|
Het NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Noorwegen) elektromyografie (EMG) apparaat zal worden gebruikt voor de oppervlakkige EMG-analyse van de voorste tibialis-spier. Tijdens de beoordeling worden op de referentiepunten wegwerpbare ronde kleefelektroden van 30 x 30 mm geplaatst. De actieve elektrode wordt op het spierlichaam van de tibialis anterior geplaatst, de passieve elektrode wordt 4 cm distaal geplaatst en de referentie-elektrode wordt op de laterale malleolus geplaatst. De patiënt wordt gevraagd om gedurende 10 seconden isometrische enkeldorsiflexie tegen weerstand uit te voeren. De isometrische enkelcontracties worden uitgevoerd in 3 herhalingen, met een rustperiode van 20 seconden tussen de contracties. Als resultaat van de beoordeling worden de maximale vrijwillige weeën in procenten geregistreerd. |
basislijn
|
|
tibialis anterieure spieractivatie - rusttonus
Tijdsspanne: basislijn
|
Het NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Noorwegen) elektromyografie (EMG) apparaat zal worden gebruikt voor de oppervlakkige EMG-analyse van de voorste tibialis-spier. Tijdens de beoordeling worden op de referentiepunten wegwerpbare ronde kleefelektroden van 30 x 30 mm geplaatst. De actieve elektrode wordt op het spierlichaam van de tibialis anterior geplaatst, de passieve elektrode wordt 4 cm distaal geplaatst en de referentie-elektrode wordt op de laterale malleolus geplaatst. De patiënt wordt gevraagd om gedurende 10 seconden isometrische enkeldorsiflexie tegen weerstand uit te voeren. De isometrische enkelcontracties worden uitgevoerd in 3 herhalingen, met een rustperiode van 20 seconden tussen de contracties. Als resultaat van de beoordeling wordt de rusttoon geregistreerd in microvolt. |
basislijn
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Burton C, Sajja A, Latthe PM. Effectiveness of percutaneous posterior tibial nerve stimulation for overactive bladder: a systematic review and meta-analysis. Neurourol Urodyn. 2012 Nov;31(8):1206-16. doi: 10.1002/nau.22251. Epub 2012 May 11.
- Toprak Celenay S, Akbayrak T, Kaya S, Ekici G, Beksac S. Validity and reliability of the Turkish version of the Pelvic Floor Distress Inventory-20. Int Urogynecol J. 2012 Aug;23(8):1123-7. doi: 10.1007/s00192-012-1729-8. Epub 2012 Mar 29.
- McGill SM, Childs A, Liebenson C. Endurance times for low back stabilization exercises: clinical targets for testing and training from a normal database. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Aug;80(8):941-4. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90087-4.
- İstek, A. (2009) Kronik Pelvik Ağrı Şikayeti Olan Hastalarda Posterior Tibial Sinir Uyarısı Tedavisinin (Nöromodülasyon) Yaşam Kalitesi Üzerine Etkisi
- İri, S.G. (2022) Üriner İnkontinansı Olan Kadınlarda Pelvik Taban Sağlığı Eğitimi Ve Egzersiz Programının Etkinliğinin Araştırılması
- İpeker Karagöz, F. (2022) Kadınlarda Stres Üriner İnkontinans Şiddetinin İnsülin Benzeri Büyüme Faktörü-1 Ve Kor Stabilizasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi
- YAVAŞ, İpek, Özge ERTEKİN, and Turhan KAHRAMAN. "Multipl Sklerozlu Bireylerde Üriner Semptomlar, Bağırsak Semptomları ve Cinsel İşlev Bozukluğunun Tedavisinde Pelvik Taban Kas Eğitimi: Geleneksel Derleme." Turkiye Klinikleri Journal of Health Sciences/Türkiye Klinikleri Sağlık Bilimleri Dergisi 9.2 (2024).
- Yavaş, İ. (2021). Multipl sklerozlu bireylerde telerehabilitasyon temelli pelvik taban kas eğitiminin üriner inkontinans, cinsel işlev bozukluğu ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
- Yıldız, H.C. (2018). Multipl Skleroz bireylerinde, mesane fonksiyonlarının etkilenim şiddetine göre yorgunluk, düşme, yaşam kalitesi ve pelvik taban kas kuvvetinin karşılaştırması
- Multipl sklerozun kadın cinselliği üzerine etkileri: Kontrollü çalışma Gumus H, Akpınar Z, Yılmaz H. The Journal of Sexual Medicine 11(2) 2014 p:481-485
- Nuri YILDIRIM, Niyazi AŞKAR (2017) Chronic Pelvic Floor Dysfunction Kadın Hastalıkları ve Doğum AD, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İzmir Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst-Special Topics. 2017;10(2):210-4. https://www.turkiyeklinikleri.com/
- 10.2174/1874943701003010110
- Murley GS, Buldt AK, Trump PJ, Wickham JB. Tibialis posterior EMG activity during barefoot walking in people with neutral foot posture. J Electromyogr Kinesiol. 2009 Apr;19(2):e69-77. doi: 10.1016/j.jelekin.2007.10.002. Epub 2007 Nov 28.
- Semple R, Murley GS, Woodburn J, Turner DE. Tibialis posterior in health and disease: a review of structure and function with specific reference to electromyographic studies. J Foot Ankle Res. 2009 Aug 19;2:24. doi: 10.1186/1757-1146-2-24.
- Bo K, Stien R. Needle EMG registration of striated urethral wall and pelvic floor muscle activity patterns during cough, Valsalva, abdominal, hip adductor, and gluteal muscle contractions in nulliparous healthy females. Neurourol Urodyn. 1994;13(1):35-41. doi: 10.1002/nau.1930130106.
- Simeoni M, Auquier P, Fernandez O, Flachenecker P, Stecchi S, Constantinescu C, Idiman E, Boyko A, Beiske A, Vollmer T, Triantafyllou N, O'Connor P, Barak Y, Biermann L, Cristiano E, Atweh S, Patrick D, Robitail S, Ammoury N, Beresniak A, Pelletier J; MusiQol study group. Validation of the Multiple Sclerosis International Quality of Life questionnaire. Mult Scler. 2008 Mar;14(2):219-30. doi: 10.1177/1352458507080733. Epub 2007 Oct 17.
- Oh J, Vidal-Jordana A, Montalban X. Multiple sclerosis: clinical aspects. Curr Opin Neurol. 2018 Dec;31(6):752-759. doi: 10.1097/WCO.0000000000000622.
- Sivakumar R, Jena S. Effect of unstable surface sitting on paretic anterior tibial muscle following stroke. J Bodyw Mov Ther. 2020 Jan;24(1):269-273. doi: 10.1016/j.jbmt.2019.06.001. Epub 2019 Jun 4.
- Marques SAA, Silveira SRBD, Passaro AC, Haddad JM, Baracat EC, Ferreira EAG. Effect of Pelvic Floor and Hip Muscle Strengthening in the Treatment of Stress Urinary Incontinence: A Randomized Clinical Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2020 Mar-Apr;43(3):247-256. doi: 10.1016/j.jmpt.2019.01.007. Epub 2020 Jul 21.
- Wang Z, Zhu Y, Han D, Huang Q, Maruyama H, Onoda K. Effect of hip external rotator muscle contraction on pelvic floor muscle function and the piriformis. Int Urogynecol J. 2022 Oct;33(10):2833-2839. doi: 10.1007/s00192-021-05046-9. Epub 2021 Nov 29.
- Barber MD, Kuchibhatla MN, Pieper CF, Bump RC. Psychometric evaluation of 2 comprehensive condition-specific quality of life instruments for women with pelvic floor disorders. Am J Obstet Gynecol. 2001 Dec;185(6):1388-95. doi: 10.1067/mob.2001.118659.
- Nipa SI, Sriboonreung T, Paungmali A, Phongnarisorn C. The Effects of Pelvic Floor Muscle Exercise Combined with Core Stability Exercise on Women with Stress Urinary Incontinence following the Treatment of Nonspecific Chronic Low Back Pain. Adv Urol. 2022 Sep 5;2022:2051374. doi: 10.1155/2022/2051374. eCollection 2022.
- Eickmeyer SM. Anatomy and Physiology of the Pelvic Floor. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2017 Aug;28(3):455-460. doi: 10.1016/j.pmr.2017.03.003. Epub 2017 May 27.
- Lucio AC, Perissinoto MC, Natalin RA, Prudente A, Damasceno BP, D'ancona CA. A comparative study of pelvic floor muscle training in women with multiple sclerosis: its impact on lower urinary tract symptoms and quality of life. Clinics (Sao Paulo). 2011;66(9):1563-8. doi: 10.1590/s1807-59322011000900010.
- Johns JS, Krogh K, Ethans K, Chi J, Queree M, Eng JJ, Spinal Cord Injury Research Evidence Team. Pharmacological Management of Neurogenic Bowel Dysfunction after Spinal Cord Injury and Multiple Sclerosis: A Systematic Review and Clinical Implications. J Clin Med. 2021 Feb 22;10(4):882. doi: 10.3390/jcm10040882.
- Miget G, Tan E, Pericolini M, Chesnel C, Haddad R, Turmel N, Amarenco G, Hentzen C. The Neurogenic Bowel Dysfunction score (NBD) is not suitable for patients with multiple sclerosis. Spinal Cord. 2022 Dec;60(12):1130-1135. doi: 10.1038/s41393-022-00837-3. Epub 2022 Jul 20.
- Aguilar-Zafra S, Del Corral T, Vidal-Quevedo C, Rodriguez-Duran P, Lopez-de-Uralde-Villanueva I. Pelvic floor dysfunction negatively impacts general functional performance in patients with multiple sclerosis. Neurourol Urodyn. 2020 Mar;39(3):978-986. doi: 10.1002/nau.24314. Epub 2020 Feb 10.
- Oppenheimer DR. The cervical cord in multiple sclerosis. Neuropathol Appl Neurobiol. 1978 Mar-Apr;4(2):151-62. doi: 10.1111/j.1365-2990.1978.tb00555.x.
- Compston A, Coles A. Multiple sclerosis. Lancet. 2008 Oct 25;372(9648):1502-17. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61620-7.
- Tullman MJ. Overview of the epidemiology, diagnosis, and disease progression associated with multiple sclerosis. Am J Manag Care. 2013 Feb;19(2 Suppl):S15-20.
- Chaudhry SR, Nahian A, Chaudhry K. Anatomy, Abdomen and Pelvis, Pelvis. 2023 Jul 25. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482258/
- Afshari P, Abedi P, Majdinasab N, Tafakh S, Haghighizadeh M. Strengths of pelvic floor muscles in women with multiple sclerosis and its relationship with urinary incontinence and quality of life. Front Neurol. 2025 Jan 13;15:1514157. doi: 10.3389/fneur.2024.1514157. eCollection 2024.
- Litwiller SE, Frohman EM, Zimmern PE. Multiple sclerosis and the urologist. J Urol. 1999 Mar;161(3):743-57.
- Bordoni B, Sugumar K, Leslie SW. Anatomy, Abdomen and Pelvis, Pelvic Floor. 2023 Jul 17. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482200/
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 05-14
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .